Что вас беспокоит?
Резкое снижение веса
Мой рост 172 вес всю жизнь колебался от 49 до 50 средний 49.5 за, за последние 2 недели начал терять по не многу вес, без каких либо причин при том же образе жизни, вес уходит понемногу грамм по 300 за 3 дня, сегодня взвесился утром 48.1, аппетит есть, ем столько же сколько ел но вес убавляется, меня это очень настораживает, больно не чего не беспокоит раньше часто тревожил живот особенно при тревоге то запор то диарея, я сдал анализ на скрытую кровь он отрицательный, не знаю что дальше делать , какие анализы сдать для ясности картины, боюсь всяких раков , не могу вспомнить опускался ли мой вес раньше до того уровня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Снижение веса с 49,5 до 48,1 кг за 2 недели само по себе пока не выглядит как выраженное патологическое похудение. Это около 3% массы тела. Вес может колебаться на 1–2 кг из-за количества жидкости, соли и углеводов в рационе, наполнения кишечника и времени взвешивания
При этом при росте 172 и весе 48,1 ИМТ около 16,3, то есть имеется дефицит массы тела. Поэтому если вес вдруг постепенно длительно снижается без изменения питания и физической активности, причину желательно проверить
Для начала обычно рекомендуют сдать общий анализ крови+соэ
общий анализ мочи,
срб, алт, аст, билирубин, общий белок, альбумин, креатинин, глюкозу, ттг свободный.
Флюорография если не выполнена
Осмотр терапевта с результатами ,
При необходимости он может направить
На колоноскопию и гастроскопию
Здравствуйте, Егор.
Резкое снижение веса это повод для проведения обследования, начинают обычно с общих анализов крови , мочи, оценивают биохимию крови, и инструментальное обследование ЖКТ, узи органов брюшной полости, ФГС, колоноскопия.
Егор, здравствуйте!
Конечно, оценка массы тела в пределах нескольких дней, не недели, месяца или нескольких месяцев обычно не совсем показательная
Чаще всего ориентируемся на немотивированную потерю массы тела более 5% за 6-12 месяцев либо менее
Потеря в пределах 1-2 кг часто связывают с потерей жидкости, например если было уменьшено количество соли, применялись мочегонные препараты или средства с мочегонной активностью, наблюдался повышенный питьевой режим
Для потери именно жировой и мышечной массы подобный срок обычно мал
При подозрительной массе тела обычно оценивают:
1/ Общий анализ крови для исключения анемии
2/ УЗИ органов брюшной полости
3/ По показаниям нередко проводится ФГДС, кал на скрытую крови, колоноскопия
4/ Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, креатинин, глюкоза, холестерин, билирубин)
Скажите, менялся ли образ жизни в этот момент или питьевой режим, может наблюдались стрессы?
Стрессы были точнее больше всего тревожное состояние но они и раньше были но мне кажется меньше 48.8 я никогда не опускался , может я и зря беспокоюсь так как наверно эти граммы может и не критичны наверное но я и так мало вешу
Смотрите, подобные граммы и килограммы, даже если это 1-2 важны, но обычно их оценивают не в пределах нескольких дней, а хотя бы нескольких недель
Если чувствуются сомнения и опасения, то всегда полезным могут быть минимальные клинические обследования - общий анализ крови, кал на скрытую кровь, которую провели, УЗИ органов брюшной полости
Скажите, а как в целом себя чувствуете? Жалоб нет?
Только усталость но возможно это из за того то что я на этом всем зациклился а так вроде не чего не болит, покрайне мере нет такого что бы что-то болело и прям беспокоило, только наверно больше беспокоит морально состояние из за происходящего , я уже думаю может не взвешиваться неделю может это как то успокоит если все таки все это из за нервов, просто наверо как и всех беспокоит опасность онкологии что от этого не кто не застрахован и наверно тяжело ее выявить на начальной стадии
Вы правы, онкологические заболевания могут быть коварны в начале, поэтому существуют скрининги - флюорография, кал на скрытую кровь, ПСА у мужчин, а так же более визуально детальные обследования - ФГДС, колоноскопия, УЗИ ОБП, КТ, МРТ
Снижение веса обычно важный симптом, но как правило, стоит оценить в течение 1-2-3 недель, а не дней, что более наглядно
Общий анализ крови, как правило, может быть проведен без выявления значимой потери массы тела, в том числе для исключения анемии и как следствие слабости
Здравствуйте, Егор!
Вес может колебаться под влиянием множества факторов , включая уровень гидратаци. , стресс , фазы работы кишечника
По результатам- отрицательный тест на скрытую кровь методом FobGold , он исключает кровотечения в нижних отделах ЖКТ
При тревоге , стрессе активируется симпатическая нервная система. Выделяется больше адреналина , кортизола, что ускоряет базовый обмен веществ. Организм начинает тратить больше калорий
Также причина часто синдром ускоренного транзита , мальабсорбции. Если есть склонность к синдрому раздраженного кишечника , пища может проходить по пищеварительному тракту чуть быстрее обычного . Из-за этого питательные вещества не успевают усвоиться , что ведет к постепенному снижению веса
Также иногда причина - это гиперфункция щитовидной железы - избыток тиреоидных гормонов ускоряет ВСЕ метаболические процессы
❗️Клинически значимым считается непреднамеренное снижение веса более , чем на 5% от веса за период от 6 до 12 месяцев
В подобных случаях обычно рекомендуют на первом этапе исключить эндокринные нарушения , целиакию , синдром мальабсорбции
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить:
🔺 анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA для исключения целиакии
🔺 анализ кала на фекальный кальпротектин , чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника
🔺 УЗИ органов брюшной полости
🔺АЛАТ, АСАТ, общий белок, альбумин, мочевину и креатинин
🔺 ТТГ, Т4 свободный
Замечали ли когда-нибудь повышенную потливость , учащенное сердцебиение , дрожь в руках ? Изменился ли у вас характер стула . стал ли он более частым или жидким ?
Потливости нет, учащенного сердцебиения нет, дрожи в руках тоже нет , у меня раньше чуть стрес сразу в туалет потом наоборот по 5 дней в туалет не охото было не чего не болело потом просто сходил и все а щас как будто стул наоборот улучшился, более люоегулятрныи покрайне мере где то раз 3 дня и диарея вроде прошла при стрессе
А какое у вас обычно питание в течение дня?
Утром чай с какой нибудь булочкой, в обед обычно суп с бутербродами и колбасой , вечером по-разному но обычно макароны с мясом, картошка с мясом и что то подобное , но ем не особо много дальше просто чувство насыщенности, еды вмящеется сколько требует организм)
Здравствуйте. Обычно в подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи с реактивный белок, развёрнутый биохимический анализ крови, в частности щелочная фосфатаза ггтп, аст, алт, общий билирубин и его фракции ,общий белок глюкоза, Креатинин, мочевина. Дополнительно может быть рекомендовано пройти узи органов брюшной полости. Кроме этого если в течение года не проходили может быть рекомендовано пройти флюорографию . дополнительно учитывая симптоматику со стороны кишечника может быть рекомендовано сдать фекальный кальпротектин
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20225 ответов