Что вас беспокоит?
Добрый день,кажный день и не по разу резко начинают чесаться ноги, что это может быть?К какому врачу обращаться? Волдырей никаких нет, только краснота
Добрый день, кажный день и не по разу резко начинают чесаться ноги, что это может быть? К какому врачу обращаться? Волдырей никаких нет, только краснота. Обращалась в свое время к дерматологу, она отправила к гастроэнтерологу, проблема не ушла, мазь гормональная не помогает, антигистаминные таблетки тоже не помогают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Света,здравствуйте
По описанию это похоже на зуд без выраженной первичной сыпи, и причин у него действительно много.
Это может быть сухость кожи, контактное раздражение или экзема, но также железодефицит, нарушения функции щитовидной железы, печени или почек, диабет, некоторые лекарства, реже - неврологические причины.
Отсутствие волдырей и слабый эффект антигистаминных не исключают кожную проблему, но делают менее вероятным зуд, связанный именно с гистамином.
Я бы сейчас не продолжала самостоятельно гормональную мазь, особенно если она не помогает.
Оптимально обратиться к терапевту или повторно к дерматологу, желательно с акцентом именно на хронический зуд. Имеет смысл сделать общий анализ крови, ферритин и показатели обмена железа, креатинин и мочевину, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу, ТТГ, глюкозу или HbA1c. По ситуации возможно добавят анализы на гепатиты, воспаление и другие исследования.
Пока старайтесь не принимать горячий душ, используйте мягкое средство без отдушек и ежедневно наносите обычный увлажняющий крем или эмолент. Антигистаминные имеет смысл принимать только если они подходят и дают облегчение именно вам - при некоторых видах зуда они действительно практически не работают.
Чтобы точнее сориентироваться, напишите, пожалуйста: зуд только на голенях или выше тоже, он сильнее вечером/ночью или возникает в любое время, есть ли сухость кожи, и какие лекарства или БАДы вы принимаете постоянно?
Зуд в районе бедер, в том числе и внутренней части, иногда голень, в любое время, сухости кожи нет, принимаю селен+цинк, на постоянной основе принимаю эльтироксин (удалена доля щитовидной железы)
Здравствуйте.
Если зуд ног возникает практически ежедневно, сопровождается покраснением и при этом антигистаминные препараты и гормональная мазь не помогают, причина действительно может быть не аллергической.
В первую очередь кажется стоит повторно обратиться к дерматологу. Важно осмотреть кожу во время обострения. Возможны контактный или раздражительный дерматит, сухость кожи, различные варианты экземы. Также необходимо исключить грибковое поражение и чесотку, особенно если зуд усиливается вечером или ночью
Если при осмотре дерматологической причины не найдут , тогда имеет смысл исключать системные причины кожного зуда.
Могут порекомендовать сдать общий анализ крови+соэ , срб , глюкозу, ттг, алт, аст, общий билирубин и его фракции , щелочную фосфатазу, ггт, креатинин и мочевину.
Направление сразу к гастроэнтерологу без выявленных изменений со стороны печени или желчевыводящих путей кажется не самым необходимым первым шагом
Если сможете, желательно приложить фотографию ног непосредственно в момент появления красноты и зуда. По характеру изменений возможно можно будет точнее определить дальнейшее направление действий
Здравствуйте.
Резкий зуд ног с покраснением, устойчивый к гормональным мазям и антигистаминным, может быть связан не только с кожей. Учитывая, что дерматолог и антиаллергическая терапия не помогли, нужно искать внутреннюю причину.
Возможные причины:
Хроническая венозная недостаточность/ застой в ногах вызывает зуд, особенно вечером.
Печеночные или желчные патологии зуд (особенно без высыпаний) может быть при холестазе, даже без явной желтухи.
Сахарный диабет нарушение микроциркуляции и нейропатия могут проявляться зудом.
Неврологические причины например, корешковый синдром (проблемы с поясничным отделом позвоночника).
Дефицит витаминов железа, B12, фолиевой кислоты, витамина D.
Аутоиммунные или системные заболевания реже.
К кому обратиться:
Гепатолог или гастроэнтеролог- проверить печень: АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочную фосфатазу, билирубин, ФСГ.
Эндокринолог исключить сахарный диабет (глюкоза, гликогемоглобин ).
Флеболог -УЗИ вен нижних конечностей.
Невролог если есть боли в спине, онемения.
Что сдать:
Общий анализ крови, СРБ,
Биохимия: печеночные пробы, глюкоза, железо, ферритин, В12, фолиевая кислота.
Зуд сигнал организма. Нужно искать причину глубже кожи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202112 ответов