СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ротавирус? Энтеровирус?

Ребенку 6 лет, был контакт с неуточненной кишечкой, во вторник с утра до обеда 3 раза рвота, 4 раз позывы без рвоты, однократно диарея, к вечеру температура 38,6, отпаивала регидроном, в течение всего дня, на следующий день, в среду- ни диареи ни рвоты, стал активный, температуры не было, но в четверг стал вялый слабый и лежал, температура вернулась, 38,2. Ребенок ест сухари, кашу рисовую на воде, пьет воду, также был запах ацетона легкий, я давала пить глюкозу. Вызов врача- под вопросом энтеровирус, анализы не брали, горло красное. Также в пятницу, младший ребенок 11 мес, температура 38, сыпь на щечках( красные точки выпуклые, как сосудистые проявления кожи), ночью уходят вообще, при бодрствовании нет. Температуру сбивала в ночь, так как ребенок был капризный, цефеконом В субботу, у старшего ребенка 37,3 слабость, аппетит ест. У младшего ничего, но срыгнул овощным пюре, однократно, было не похоже на рвоту. Стул обычный 1 раз в день, не жидкий Старшему постоянно даю регидрон био, и воду. Чередуя. Ел бульон на индейке, сухари, галеты. У нас во вторник рейс на самолет который не перенести, врач толком не сказал ничего, если будет рвота и диарея вызывайте скорую и езжайте сдавать анализы в инфекцию, я туда лишний раз не хочу Сегодня , воскресенье, старшему подключаю энтерол, что можно еще ? И младшему ? Мы с мужем пока держимся, но сегодня рвота и диарея с температурой еще у одного члена семьи проживающего с нами. Как защититься?

-
28 лет
4 часа назад·Просмотров: 27·Влада

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
По описанию у детей кишечная инфекция , и в целом не важно какая, если инфекция вирусная , то лечение симптоматическое, если бактериальная то подключают антибиотик
Для уточнения рекомендовано сдать оак и срб
До года детям можно пробиотик баксет Бейби , после года так же можно энтрол
Важно обильное пите 40-50 мл /кг
Кишечные инфекции передаются фекалтно оральным путем, поэтому при соблюдении правил гигиены риск инфицирования снижается

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Спасибо, младшему тоже анализы желательно сдать?

Да, так как у одного ребенка могут быть осложнения , а у другого нет

Здравствуйте.

Симптомы у старшего ребёнка типичны для острой кишечной инфекции (возможно, энтеровирус): рвота, лихорадка, слабость.

Возвращение температуры и вялость могут указывать на вторую волну или остаточные явления. Энтерол с года можно.

Помогает использовать бифидосодержащие пробиотики Пробифор или Бифиформ и продолжать регидратацию (Регидрон БИО -хорошо).

Младший ребёнок: сыпь, исчезающая при отдыхе, может быть вирусной (например, энтеровирус).

Ацетон - признак интоксикации, истощения, важно давать легкоусвояемые углеводы (рис, картофель, банан) и поить 45-50 мл на кг веса тела в сутки до нормализации.

Что делать: Продолжайте обильное питьё. Старшему: щадящая диета, пробиотики, контроль температуры. Если рвота/понос вернутся не летите, обратитесь в инфекцию.
Младшему: наблюдать за сыпью и температурой. При повторной лихорадке или высыпании очный врач.

Защита для вас: частое мытьё рук, отдельная посуда, дезинфекция поверхностей. Возможна циркуляция вируса в семье будьте бдительны. Перелёт возможен при отсутствии симптомов 24+ часа.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Влада, добрый день

Увы, специфического лечения против вирусной кишечной инфекции нет. кроме ротавирусной (вакцинация), но если она малышу не была проведена раннее, то сейчас уже смысла прививать нет, после случившегося контакта

По возможности проводить неспецифические методы- частое мытье рук, особенно заболевшим членам семьи, после туалета, стараться ограничить контакт, по возможности разобщить с малышом. насколько получится в условиях совместного проживания

Профилактический прием энтерола, увы, не предотвращает риски заражения, поэтому без наличия диареи (жидкого стула) - его прием не считается оптимальным

Чем можно защитить малыша сейчас: чаще мыть руки, не обниматься со старшим ребенком, кормить в прежнем режиме, почаще проветривать помещение, влажная уборка ежедневно, контроль температуры тела
Для старшего ребенка все проводимые мероприятия правильные и обоснованные (щадящая диета с исключением свежих ягод и фруктов. выпаивание электролитным раствором - регидрон БИО подойдет с 3 лет, а так же энтерол - может способствовать более быстрому закреплению стула)

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Спасибо, подскажите, если я сдам анализы старшему ребенку, какое лечение подключать, если срб будет повышен ?

Если температура тела на сегодня нормализовалась. аппетит постепенно возвращается, нет выраженной вялости. то как правило, необходимости в сдаче анализа крови и СРБ нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

У него вчера 37,3 сегодня уже 37 опять, вялый, лежит, но аппетит есть просит есть

Если же вялость будет нарастать, температура повышаться, накормить тяжело, то это повод к сдаче анализа кала на скриниг на ОКИ (острые кишечные инфекции), при выявлении бактериального патогенного возбудителя, например, сальмонеллы - будет показано подключение антибиотика. при обнаружении вирусного возбудителя. продолжать симптоматическое лечение

Анализ крови при острых кишечных инфекциях, как правило не имеет выраженных отклонений и может быть неинформативным

Здравствуйте, по описанию проявление вирусной инфекции с кичшеными проявлениями , рекомендовано симптоматическое лечение , для закрепления стула прием энтерола. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками.
Рекомендовано соблюдать меры личной гигиены , частое проветривание и влажная уборка , стараться монимализировтаь контакт с заболевшими

Здравствуйте!

По описанию можно предположить семейную вирусную кишечную инфекцию. У старшего повторная температура после улучшения требует наблюдения, но без рвоты и диареи Энтерол обычно не нужен. В подобных случаях рекомендуют обычное питание по аппетиту, регидратационный раствор - при потерях жидкости.

Младшему профилактически препараты не нужны. Для защиты семьи - руки с мылом, отдельные полотенца, обработка туалета и поверхностей после рвоты/стула. До рейса желательно повторно показать старшего педиатру, если температура или слабость сохранятся.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.