Консультация гепатолога /

Гепатит С. — вопрос №44894

419 просмотров

Здравствуйте! В 2004г в возрасте 24 лет у меня был обнаружен гепатит С. Сдав необходимые анализы, выяснилось, что являюсь только носителем.
Последние анализы сдавал в начале 2016г.
1. anti - HCV total - положит.
2. Anti - HCV (подтверждающий) - положит.
3. Вирус гепатита С (кач.) РНК - не обнар.

На словах сказали, что также являюсь только носителем и лечить ничего не нужно. Но меня беспокоит, что с 2010г на лице постоянно появляется раздражение, помогает только сульсеновая паста. 2,5 года назад полностью исключил алкоголь, последний год все кондитерские изделия, т.к. раздражение от этого усиливалось. Стараюсь питаться здорвой пищей, но раздаржение все равно не проходит и приходится "гасить" его сульсеновой пастой. К тому же у меня 6-ро детей, ждем 7-го ребенка и я боюсь заразить гепатитом кого-нибудь из семьи. Неужели все таки мне не стоит предпринять попытки избавиься от этого вируса? И возможно ли после очной консультации лечиться удаленно, т.к. мы от Москвы за 400 км и живем в провинции?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Хирург
Что у вас случилось эмоционального в жизни до выявления диагноза гепатит? Может в семье? Вспоминайте!)
Клиент
Роман, до выявления диагноза и эмоционального, и различных стрессов было много, но как это относится к моему вопросу?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Если ПЦР отрицательная, ничего лечить не нужно. Обследуйтесь на паразитов. Здоровья Вам!
Клиент
Наталья, благодарю за ответ! Уточните, пожалуйста, что такое ПЦР и какие анализы нужно сдать на паразитов?
Хирург
Тк именно ваши стрессы влияют на печень. Ситуации с потерей и сменой работы, страх потри денег, гллода ( образно)
Инфекционист, Гепатолог
Пцр - это обследование на сам вирус, тоиесть РНК-ВГС в крови. А на паразитов материал для исследования - это испражнения и желчь при дуоденальном зондировании.
Клиент
Наталья, правильно я понял вас, ПЦР я уже делал, а анализы на паразитов к гепатиту С не относятся, но их нужно сделать в моей ситуации?
Инфекционист, Гепатолог
Да, совершенно верно, Константин!
Клиент
Благодарю вас, Наталья!
Клиент
Но как же тогда вероятность заразить близких, так с этим и жить, не предпринимая попыток избавиться от вируса, вы считаете так будет правильно?
Инфекционист, Гепатолог
Константин, поверьте моему опыту. При отрицательной РНК-ВГС в крови никак заразить близких Вы не можете. То же и с лечением. Лечить неактивный процесс абсолютно нелогично, просто "деньги на ветер". Поэтому нужно успокоиться и радоваться жизни! Здоровья Вам!
Клиент
Наталья, почему же тогда я считаюсь носителем, ведь если носитель инфекции, значит и передать ее могу? Или я что-то не так понимаю?
Инфекционист, Гепатолог
Диагноза носительство вируса С не существует. Вы можете быть пациентом с самопроизвольным разрешением гепатита С либо неактивным ХВГС. В обоих случаях антитела будут в крови пожизненно. Можно рекомендовать сделать спектр антител IgG HCV, а также проверить индекс позитивности этих антител. Только после этого можно что-то говорить. А с учета Вас не снимают потому, что не имеют права. По приказам мы все-равно должны Вас наблюдать.
Клиент
Наталья, но мне все равно не понятно почему же вы исключаете вероятность того, что я могу заразить близких?
Инфекционист, Гепатолог
Для этого нужно просто знать, как передается гепатит. Через кровь. Если в крови вируса нет, то каким же образом он должен попасть к близким?
Клиент
А как же антитела?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Вы здоровы, никого заразить не можете, лечение не требуется. Антитела это память организма о встрече с инфекцией.
Клиент
Благодарю, Павел!
Клиент
Павел, объясните, пожалуйста, в чем тогда логика того, что таких носителей не снимают с учета? Наталья пишет, что снимать с учета не имеют права. По приказам все-равно должны нас наблюдать. Значит остается какой-то риск заболеть самому или заразить другого, или риска нет и причина в другом?
Инфекционист, Гепатолог
Антитела - это Ваше "богатство". Они не передаются от человека к человеку. Исключение составляют только гемотрансфузии. Здоровья Вам!
Клиент
Спасибо, Наталья, вам большое за уделенное внимание!
Объясните еще, пожалуйста, для чего вы считаете мне нужно делать спектр антител IgG HCV и проверить индекс позитивности этих антител?
Инфекционист, Гепатолог
Не просто имеют, а обязаны, согласно руководящих документов. Здоровые люди учету у инфекциониста не подлежат.
Клиент
Павел, мне врач гепатолог уже лет 10 назад рекомендовала анализ (вирус гепатита С (кач.) РНК) сдавать каждый год, т.к. есть риск рецидива, т.е. как понял существует какая-то вероятность реального заболевания. Это верная информация?
Инфекционист, Гепатолог
Это мой практический опыт, имеющий под собой научеок обоснование. Если инлекс аощитивеости антител низкий, а спектральный анализ показывает наличие антител только к одному антигену вируса гепатита С из четырёх определяемых, то HCV - инфекция саморазрешилась. Если же ИП высокий, то присутствует риск возврата РНК-ВГС. Никто с высокой долей вероятности не скажет, произойдёт ли это или нет. Я бы Вам рекомендовпла все же не переживать так сильно, что Вы кого-то заразите. У меня под наблюдением подавляющее большинство дискордантных пар, которые остаются таковыми даже при высокой активности вируса. А среди лиц с отрицательной ПЦР заражения половых партнеров не встречалось совсем.
Клиент
Благодарю, Наталья, за подробное разъяснение!
Уточните, пожалуйста, мне все таки нужно делать спектр антител IgG HCV и проверить индекс позитивности этих антител, и нужно ли с какой-то периодичностью повторять анализ на вирус гепатита С (кач.) РНК?
Инфекционист, Гепатолог
Прошу прощения за описки, ночь на дворе)
Инфекционист, Гепатолог
Пцр я рекомендую сдавать раз в год. Спектр и индекс, повторюсь, желательно для дальнейшего прогноза. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо вам огромное за тщательное и терпеливое разъяснение. Храни вас Бог!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатомегалия при хвгс
вчера, 22:03
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гепатит С - обнаружен
вчера, 21:19
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гемангиома печени
вчера, 17:53
800.00 р.
Маргарита
Вопрос закрыт
Расширение воротной вены
вчера, 15:51
2000.00 р.
Денис
Гепатит С, лечение?
вчера, 10:20
1299.00 р.
Оксана, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Качество консультации хорошее, советы по делу, но ответа ждала по несколько дней, на последний...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличный врач 👍советую! Ответы на вопросы были быстро отвечены , что важно для меня)! Отлично. ...
— Марина, г. Владивосток
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александра Чичинова
Очень быстрый и развернутый ответ Консультация оказалась полезной Врача рекомендую
— Марина, г. Екатеринбург