Что вас беспокоит?
Жуткая побочка от ОК, пописали после удаления милмы
Была лапароскопия в середине июля по ударению множественной миомы. Всего было удалено 8 шт, самая большая - интермуральная, диаметр 8 см. Она давала мне жутко обильные критические дни. Операция была сложная, с потерей крови. От переливания отказалась. Получила 5 капельниц железа, но от низ у меня была сильная тахикардия. Сейчас лечусь таблеткам железа. Изначальный гемоглобин был 57, только, благодаря тому, что я адаптировала к низкому железу, я встала на ноги. Я думала, что ад, позади, но врач доя того, что швы на матке зажили и сипли пластичными прописал мне Жанин, 6 пачек, принимать без какого-либо перерыва. На момент первых месячных, тромбоциты были немного повышены, свертываемость нормальная на фоне приёма ТромбрАсс, но D-димер повышен, 543 при референсе 243. Также мой папа умер от тромба. Я спросила врача стоит ли вообще начинать гормоны, он сказал, что после окончания месячных продолжить пить ТромбоАСС. Побочка от Жанина у меня удачная. Я его принимаю неделю, но вены горят, болят стопы, вены стали более выпуклые на них, постоянно какие-то странные ощущения в ногах и, в принципе, во всём теле. Тело как-будто немного горит. Это при то, что днём я ношу компрессию. Во вторник уже делать УЗИ нижних конечностей, так как очень боюсь тромбоза, а мне ещё в конце августа предстоит два перелёта по 4 часа за один день. Также болит низ спины, запор, приступы тревоги, слабость, тошнота по утрам. И ТромбоАСС я стала хуже переносить. После еды появляется боль в эпигастрии. По гинекологии в остальном у меня все в прядке. Мне 44 года и после такой операции я решила больше не рожать, хотя желание было. Вопрос: возможно ли что матка сама заживёт без ОК? Я спортивная и готова делать любую зарядку для тазового дня и отказаться от активной половой жизни на погода лишь бы не пить Жанин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Жанин никогда не назначают для улучшения заживления швов на матке и их эластичности. Препараты оральных контрацептивов после консервативной миомэктомии назначают для профилактики рецидива роста миом
Здравствуйте.
Прием КОК согласно современным данным, к сожалению, никак не способствует «лучшему восстановлению матки» и не способствует профилактике роста миомы матки тоже. То бишь назначение Жанин не является в подобном случае исключительно необходимым и каким-то очень важным. Если на фоне приема возникают такие побочные эффекты, то рассматривают отмену терапии. Скажите, в каком возрасте случился тромбоз у папы?
Спасибо, Ольга! Ему было 50 с небольшим, но у него был лишний вес и он выпивал. Умер в 60 лет.
Скажите, пожалуйста, я так понимаю мне надо допить эту пачку. А как быстро обычно вены приходят в порядок и кровь перестаёт быть такой густой?
Если побочные эффекты ярко выражены и есть риск тромбоза в частности, то допивать упаковку до конца обычно не имеет смысла, на отмену препарата просто придёт очередная менструация чуть раньше срока, более ничего особенного от ранней отмены мы не ждем. Если таблеток осталось в упаковке мало, допустимо закончить их прием, но если буквально полпачки – в этом нет никакого смысла. Менструальный цикл и организм в целом обычно восстанавливтся в течение пары месяцев, максимум – до шести.
Спасибо, Ольга! Осталось 14 таблеток, получается можно просто отменить. А через сколько примерно наступит менструация? Дело в том, что я боюсь кровотечения из-за анемии.
Обычно в течение ближайших 5-7 дней начинается (чаще через 2-3 дня). Из-за приема таблеток ранее эндометрий не нарастал так, как в обычном цикле у любом случае, поэтому мы не ждем кровотечения. Что сейчас, что через 14 дней условно на отмену (не важно, плановая она или на середине упаковки) менструальноподобная реакция одинакова, организм не видит разницы между снижением уровня гормонов без таблеток сейчас или позже
Спасибо большое, Ольга!
Рада была помочь!
Здравствуйте, Людмила.
Кок, в том числе Жанин не способствуют лучшему заживлению и восстановлению матки никак.
Скорее доктор рекомендовал его приём для профилактики эндометриоза, так как довольно часто он возникает после оперативных вмешательств.
Но, если такие выраженные побочные эффекты, то, конечно, стоит отменить препарат.
Спасибо, Юлия! Про профилактику эндометриоза не знала.
Добрый день.
Дело в том, что любые комбинированные оральные контрацептивы не ассоциированы с улучшением заживления тканей после оперативных вмешательств, а также не профилактируют рост миоматозных узлов, соответственно с этими целями кок обычно не рекомендуются.
В подобном случае, учитывая побочные эффекты от приема кок, снижающие качество жизни - наиболее вероятно целесообразно отменять кок.
Отменить кок возможно в любой момент, то есть допивать пачку до конца абсолютно не обязательно.
Спасибо, Наталья! Осталось 14 таблеток, получается можно просто отменить. А через сколько примерно наступит менструация? Дело в том, что я боюсь кровотечения из-за анемии.
Да, можно просто отменить одномоментно.
Менструально-подобные выделения после отмены кок обычно начинаются в течение 2-5 дней.
Кровотечения после отмены кок обычно не ожидается (кровотечением считается объем выделений, когда прокладка размера макси заполняется кровью полностью за 1,5-2 часа), однако дальнейшую коррекцию гормональной терапии с целью профилактики обильных менструаций обсуждать с лечащим врачом стоит - обычно при отсутствии противопоказаний в перспективе может рассматриваться установка левоноргестрел-содержащей ВМС Мирены, либо применение препаратов прогестерона- решается индивидуально в конкретном случае.
Если выделения после отмены будут достаточно обильными, то с целью уменьшения их объема может применяться транексам согласно клиническим рекомендациям (1000 мг 3 раза в день в дни наиболее обильных выделений).
Здравствуйте!
Необходимости в приеме комбинированных гормональных контрацептивов после удаления миомы матки нет. Их прием никак не влияет на процесс заживления матки, швов и т.д. Они могут быть назначены с целью контрацепции, если нет противопоказаний к их приему и женщина хорошо их переносит.
При таких выраженных побочных эффектах, целесообразнее отменить кок.
Спасибо, Регина!
Добрый день, Людмила! Да, В данной ситуации впполне раны на матке могут зажить и без приема кок, Вероятность рецдива миомы в любом случае будет оставаться после таких операций, Но, это не занчит еще, что ее надо будет опять оперировать или она обязательно будет давать симптмы.Прием кок вряд ли существенно повлияет на возможность рецидива. Учитывая описанную ситуацию вам лучше их не принимать. Допить упаковку до конца и лучше будет отменить при данных жалобах.
Если побочные эффекты выражены сильно, то можно отменить раньше. Единстывенно может быть нарушение ццикла в виде аномальных кровянистых выделений различной длительности и обильности.
Спасибо, Олег! А если не допивать пачку? Осталось 14 таблеток.
Вижу Ваш ответ. Спасибо!
Людмила, здравствуйте.
В послеоперационном периоде препараты КОК назначаются лишь с целью уменьшения кровянистых выделений на фоне менструации (особенно, учитывая последствия в виде наличия анемии).
Ни один КОК не способствует быстрому заживлению послеоперационной раны.
При таких операциях рекомендована ранняя активизация, физические упражнения можно начинать выполнять спустя 4-6 недель с момента операции.
Так же с учетом жалоб со стороны нижних конечностей на фоне приема Жанин, оптимально пройти УЗИ вен нижних конечностей.
И если в дальнейшем возникнут планы на КОК, для начала рекомендую сдать анализ на тромбофилии "Пакет ОК!"
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20203 ответа
- 14 Июля 20215 ответов
- 1 Марта 20221 ответ
- 14 Января 20239 ответов