Что вас беспокоит?
Периодическая рвота у кота
Добрый день! Коту год, вес 5,35 кг, беспородный. Периодически (раз в 3-5 дней) рвет последние 3-4 недели. Стабильно по три раза в течение часа-двух: первый раз чуть чуть переваренного корма или просто желтая пена, второй раз желтая пена/слюна, третий раз немного пены розоватой. Температура 38,3. Стул всегда был мягковат (без поноса), весной перешли на гастро корм AlphaPet, после курса корма перешли на этот же бренд для чувствительного пищеварения, какое то время все было хорошо, но потом началась рвота. Перешли на корм Royal Canin Hypoallergenic, стул стал отличный, но рвота не прошла. Кормим дробно (автокормушка) каждые 4 часа в пределах суточной нормы. Воду пьет хорошо, мочеиспускание 3-4 раза в день, стул 1-2 раза. Рвет чаше всего утром, иногда вечером. Аппетит переменный - ест то всю порцию аппетитом, то чуть чуть поклюет и все. Пищевой интерес сохранен - на потенциальную вкусняшку реагирует активно (ничего не даем кроме корма). Достаточно активный, играет и проявляет инициативу. Наблюдаемся у гастроэнтеролога, но ни улучшения, ни ухудшения состояния нет. Приступы рвоты купируем уколами маропитанта. Результаты УЗИ брюшной полости · Печень и желчный пузырь: Контуры печени ровные, край острый, структура однородная, эхогенность не изменена. Желчный пузырь в норме, камней не выявлено. · Почки и мочевой пузырь: Размеры левой почки 35x23x23 мм, правой 34x22x26 мм. Контуры четкие и ровные, дифференциация слоев четкая. Толщина коркового слоя в норме (4,5 мм и 4,2 мм). Отмечено расширение лоханки слева (1,8 мм). Мочевой пузырь наполнен, стенка не утолщена. · Селезенка, желудок и поджелудочная железа: Селезенка 49x11 мм с острым краем. Желудок имеет толщину стенки 2,5 мм, выявлен лимфоузел в области желудка размером 4,4 мм, подслизистый слой незначительно увеличен. Поджелудочная железа визуализируется, размер 11,5 мм, проток 1,5 мм. · Кишечник: В двенадцатиперстной кишке толщина стенки 2,2 мм. В тонком отделе выявлено значительное локальное утолщение подвздошной кишки до 4,1 мм со снижением эхогенности, лимфоузел брыжейки увеличен до 4,9 мм. В толстом отделе отмечено утолщение слепой кишки до 2,4 мм со снижением эхогенности. Заключение УЗИ По данным ультразвуковой картины характерны следующие изменения: 1. Хронический гастрит. 2. Энтероколит, тифлит, илеит, а также подозрение на мелкоклеточную лимфому. 3. Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов), перитонит. 4. Хроническая нефропатия, пиелоэктазия (расширение лоханки) левой почки, пиелонефрит. Общий клинический анализ крови полный + Ретикулоциты Лейкоциты (WBC): 8,5 тыс/мкл (норма 5,5 - 18,5) — норма Количество ядерных эритроцитов/100 лейкоцитов: 0 (норма 0 - 5) — норма Скорректированное количество лейкоцитов: 8,50 x10⁹/л (норма 5,50 - 18,50) — норма Эритроциты (RBC): 11,36 млн/мкл (норма 5,60 - 10,00) — отклонение ▲14% Гемоглобин (HGB): 130 г/л (норма 90 - 150) — норма Гематокрит (HCT): 38,3% (норма 29,0 - 48,0) — норма Средний объём эритроцита (MCV): 33,71 мкм³ (фл) (норма 39,00 - 53,00) — отклонение ▼14% Среднее содержание Hb в эритроците (MCH): 11,44 пг (норма 14,00 - 19,00) — отклонение ▼18% Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC): 339 г/дл (норма 320 - 360) — норма Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW): 16,90% (норма 14,00 - 18,00) — норма Тромбоциты (PLT): 236 тыс/мкл (норма 160 - 630) — норма Лейкоцитарная формула (проценты): Нейтрофильные миелоциты: 0% (норма 0) — норма Нейтрофильные метамиелоциты: 0% (норма 0) — норма Палочкоядерные нейтрофилы: 0% (норма 0 - 3) — норма Сегментоядерные нейтрофилы: 36% (норма 35 - 75) — норма Эозинофилы: 4% (норма 0 - 6) — норма Моноциты: 2% (норма 0 - 4) — норма Базофилы: 0% (норма 0 - 1) — норма Лимфоциты: 58% (норма 25 - 55) — отклонение ▲5% Другое: 0% (норма 0,00) — норма Лейкоцитарная формула (абсолютные значения): Палочкоядерные нейтрофилы: 0 *10⁹/L (норма 0,000 - 0,550) — норма Сегментоядерные нейтрофилы: 3,060 *10⁹/L (норма 1,900 - 13,900) — норма Эозинофилы: 0,340 *10⁹/L (норма 0,000 - 1,100) — норма Моноциты: 0,170 x10⁹/L (норма 0,000 - 0,740) — норма Базофилы: 0 x10⁹/L (норма 0,000 - 0,160) — норма Лимфоциты: 4,930 x10⁹/L (норма 1,400 - 10,200) — норма Ретикулоциты: Абсолютное значение ретикулоцитов: 36,40 *10⁹/L (норма 4,00 - 52,00) — норма Относительное значение ретикулоцитов: 0,32% (норма 0,05 - 0,90) — норма Ретикулоциты агрегатные: 9,20% (норма 0,00 - 33,00) — норма Ретикулоциты пунктатные: 90,80% (норма 66,00 - 100,00) — норма Абсолютные значения ретикулоцитов агрегатные: 3,349 *10⁹/L (норма 2,640 - 52,000) — норма Абсолютные значения ретикулоцитов пунктатные: 33,051 *10⁹/L (норма 2,640 - 52,000) — норма Биохимия: Тесты Результат теста Референсный диапазон ALB 33.2 g/L 22-44 TP 62.2 g/L 57-89 GLOB 29 g/L 23-52 A/G 1.15 TB 1.1 umol/L 0-15 GGT <2 U/L 0-8 AST 13 U/L 0-48 ALT 88 U/L 5-130 ALP 88 U/L 14-111 TBA <1.00 umol/L 0-9 AMY 1148 U/L 500-1500 LPS 17 U/L 0-40 LDH 55 U/L 0-798 CK 131 U/L 0-559 Crea 132.9 umol/L 44-212 UA <10.00 umol/L 0-60 BUN 5.76 mmol/L 4-12.9 BUN/CREA 43.339 27-182 GLU 5.49 mmol/L 4.11-8.83 TC 3.39 mmol/L 1.68-5.81 TG 0.51 mmol/L 0-1.13 tCO2 17 mmol/L 13-25 Ca 2.43 mmol/L 1.95-2.83 PHOS 1.61 mmol/L 1-2.42 Электролиты: Тесты Результат теста Референсный диапазон Crea 130.9 umol/L 44-212 BUN 5.87 mmol/L 4-12.9 BUN/CREA 44.861 27-182 GLU 5.46 mmol/L 4.11-8.83 LAC 4.58 mmol/L H 0.5-2.7 tCO2 17.3 mmol/L 13-25 Ca 2.57 mmol/L 1.95-2.83 PHOS 1.71 mmol/L 1-2.42 Mg 0.92 mmol/L 0.73-1.35 K 4.75 mmol/L 3.5-5.8 Na 143.7 mmol/L 140-160 Cl 111.5 mmol/L 99-123 pH 7.46 7.25-7.55 Назначенные лекарства: Начали курс Фебтал. Антепсин 1/2 таблетки 2 р. в день. Энтерол 1 капсула 2 р. в день Дюспаталин 1/4 таблетки 2 р. в день Омепразол 1/2 капсулы 2 р. в день. Сдавать ли анализы, которые назначил врач? ИФА титра антител FIP, ПЦР ВЛК, ВИК Или же искать проблему, связанную с гастритом или энтеропатией?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Да, сдавать анализы нужно обязательно. Некоторые формы вирусного перитонита на УЗИ выглядят точно так же, как энтерит или лимфома, поэтому их нужно исключить в первую очередь.
Остальные инфекции тоже важно исключить, чтобы понимать куда двигаться
Если анализы на инфекции придут чистые, гастроэнтеролог предложит следующий шаг. Это может быть пробный курс стероидов для снятия воспаления в подвздошной кишке или эндоскопия с биопсией для точного диагноза.
В текущем лечении очень важен режим приема Антепсина. Он создает защитную пленку на слизистой, поэтому его нужно давать строго натощак, минимум за час до еды и за два часа до других лекарств. Если давать его вместе с кормом или другими таблетками, эффекта не будет.
Добрый день! А по анализам крови нельзя исключить данные заболевания?
К сожалению, по крови точно исключить ВЛК и ВИК невозможно. У многих кошек эти вирусы годами протекают скрыто, а показатели остаются абсолютно нормальными. Поэтому для их выявления и нужны только специфические тесты
С инфекционным перитонитом ситуация немного другая. В биохимии соотношение альбумина и глобулинов хорошее, 1.15. При перитоните этот индекс обычно падает ниже 0.8 из-за роста глобулинов. Этот результат и нормальные лимфоциты говорят о том, что вероятность перитонита крайне мала
Но на 100% вычеркнуть его только на основании биохимии врач не рискнет перед назначением гормонов для лечения энтеропатии. Гастроэнтерологи предпочитают перестраховаться и сдать профильные тесты
Поняла, спасибо за ответ!
Не за что, желаю вам поскорее найти причину! Пусть хвостик поправляется 🐾
Спасибо!)
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20151 ответ
- 21 Февраля 20192 ответа
- 17 Августа 201915 ответов
- 26 Января 20201 ответ