Что вас беспокоит?
Усталость и сонливость, головокружение
Добрый день, сдала анализы, потому что у меня реально вообще нет сил, сплю я 7-8 часов , но я никогда не высыпаюсь , постоянно тошнит , Мой рост 173 вес 56 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
По описанию симптомы могут быть на фоне дефицита железа , витаминов, дисбаланса гормонов.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
Сдавали какие-то анализы?
Я приложила анализы
Да, ознакомилась.
По анализу выраженный дефицит железа, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Обильные да , около 6 дней при этом , желудок гастрит у меня хронический, кроме курицы не ничего , не люблю другое мясо , да и ем я мало
Поняла вас, чаще всего у девушек и женщин причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
При наличии гастрита важно сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, чтобы исключить нарушение всасывания железа.
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В предоставленных результатах анализа снижение ферритина. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Здравствуйте,
По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Это вполне может Быть причиной сонливости и слабости.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Прием ОДНОГО наиболее подходящего из препаратов:
▣ Двухвалентное железо (ионы Fe²⁺)
Усваивается быстрее всего, но часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ: запоры, метеоризм, тошноту.
Представители:
✔ Сорбифер Дурулес (100+60 мг)
✔ Тардиферон 80 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Трёхвалентное железо (ионы Fe³⁺)
Усваивается медленнее, но значительно щадящее для желудочно-кишечного тракта.
Представители:
✔ Мальтофер 100 мг
✔ Феррум Лек 100 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Жидкие формы трёхвалентного железа
Назначаются при непереносимости таблетированных форм. Дают самый минимум побочных действий со стороны ЖКТ и оказывают минимальное раздражение желудка.
Рекомендации по приёму:
Смешивать с водой, пить через трубочку 2 раза в день во время еды.
Представители:
✔ Ферлатум
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут наблюдаться при недостатке железа.
Повышение ОЖСС, снижение Ферритина (норма от 40), снижение цветового показателя может говорить о недостатке железа.
Остальные показатели в пределах нормы.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте.
находка, которая действительно может объяснять усталость, сонливость и головокружение, это дефицит железа.
Ферритин снижен до 12,5. Это говорит о истощенных запасах железа.
ОЖСС повышена до 67, сывороточное железо 10,9 ближе к нижней части референса. В сочетании с низким ферритином это типичная лабораторная картина железодефицита
При этом гемоглобин пока нормальный 129, то есть выраженной железодефицитной анемии еще нет. MCV 82,1 находится практически на нижней границе, цветовой показатель снижен до 0,81. Это также хорошо укладывается в начинающийся дефицит железа. Такое состояние называют латентным железодефицитом, и он способен давать симптомы даже при нормальном гемоглобине
Со стороны щитовидной железы все спокойно: ттг 1,5, свободные Т4 и Т3 нормальные. Причины выраженной слабости здесь не видно.
Витамин B12 454, фолиевая кислота 7,6 и витамин D 33,5 достаточные. Лейкоциты, лейкоцитарная формула, соэ, креатинин и алт без значимых отклонений.
Отдельно АМГ 9,19 повышен. Сам по себе АМГ не является причиной слабости. В 27 лет такой показатель может отражать высокий овариальный резерв, но также встречается при СПКЯ. Оценивать его нужно вместе с характером менструального цикла, симптомами гиперандрогении и УЗИ яичников.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обсудить с терапевтом прием препарата железа и поиск причины железодефицита. У молодых женщин в первую очередь оценивают обильность и продолжительность менструаций и питание
Могут рекомендовать Прием железа , чаще двухвалентного,оно лучше усваивается
например сообифера дурулеса 100мг 2 р д -2-3 месяца
Консультацию гинеколога, сдать кал на скрытую кровь
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20201 ответ
- 26 Апреля 20237 ответов
- 1 Ноября 20246 ответов
- 1 Января 3 ответа