Что вас беспокоит?
Назначили Тирзетту для снижения веса, есть узел в щитовидки 2,2 см. Все анализы в норме. Не опасно ли колоть препарат?
Назначили Тирзетту для снижения веса. Есть узел в щитовидной железе 2,2 см, узел наблюдаю пять лет, делали пункцию- все хорошо. Не растет.Гормоны всегда в норме, кальцитонин тоже. Все анализы хорошие, только Витамин Д низкий. Врач называет узел « горячим», на узи виден кровоток в правой части узла. Не опасно ли колоть данный препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Абсолютным противопоказанием к назначению тирзепатида является медуллярный рак щитовидной железы.
Так как кальцитонин отрицательный и результат пункции доброкачественный, то причин для волнения нет.
Спасибо доктор 🙌
Будьте здоровы! Принимаете витамин Д?
Да.
Отлично, следуйте рекомендациям врача)
Здравствуйте!
Если анализ на кальцитонин в норме, то данный узел не противоречит назначению Тирзетты.
Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
Вам назначили витамин Д?
Спасибо, Доктор. Мне доктор так и сказал, единственное что меня еще смущает, что везде пишут что нужно дополнительно что-то принимать ( витамины, ферменты). Мне сказали принимать только пребиотики.
Витамин Д назначили.
Нет, прием витаминов, ферментов не всем показан. Если нет жалоб, панкреатита, специальных назначений гастроэнтеролога, то дополнительно принимать какие-либо препараты не требуется.
Дефициты возникают на фоне лечения Тирзеттой из-за возможных выраженных ограничений в питании.
Старайтесь разнообразить рацион, лучше использовать метод Гарвардской тарелки.
Если есть дефициты витамина Д, В9 и В12, снижен ферритин, то назначается курсовое лечение.
Делали УЗИ органов брюшной полости?
Регулярно сдаю анализы крови. Ферритин, витамины группы Б, микроэлементы все в норме. Билирубин АЛТ и т.д всё хорошо. Узи брюшной полости давно не делала, не было повода. Только рентген желудка перед наркозом с контрастом( операция была)
Принятый ответ
Желательно перед лечением проверить состояние печени и желчного пузыря, так как при быстром снижении веса (особенно на препаратах) есть риск застоя желчи, образования камней. Важно оценить нет ли там уже каких-то изменений, требующих лечения и внимания.
Для профилактики нарушений желчеоттока обычно рекомендуется дробное частое питание небольшими порциями (нельзя голодать, делать длительные перерыва между приемами пищи), не торопиться повышать дозировки, не ограничивать сильно калораж, вес лучше снижать плавно.
Спасибо, доктор успокоили. Узи сделаю.🙏 Хороших вам клиентов.
Здравствуйте. Тирзетту нельзя при медуллярном раке щитовидной железы, так как кальцитонин в норме такой рак исключается и значит препарат можно. За доброкачественными узлам только наблюдают. Препарат нельзя если ранее были приступы панкреатита, с осторожностью при хроническом панкреатите и камнях в желчном пузыре. Для повышения витамина д могут рекомендовать препарат например фортедетрим 10 000 ме в день
Здравствуйте. Риск, связанный с данными препаратами, был выявлен исключительно в ходе экспериментальных исследований на мышах, где наблюдалось увеличение частоты медуллярного рака. При отсутствии случаев медуллярного рака в семейном анамнезе и нормальных показателях кальцитонина, применение препарата не представляет значительной угрозы.
Здравствуйте.
Инъекции тирзепатидом (тирзетта, мунджаро, седжаро) или семаглутидом (семавик, квинсента, велгия, инсудайв) противопоказаны при очень редком раке щитовидной железы - медуллярном.
Медуллярный рак щитовидной железы исключен, если кальцитонин менее 5 пг/мл
Здравствуйте!
Наличие узла в щитовидной железе не является противопоказанием к назначению Тирзетты. Она противопоказана только в том случае, если есть повышение кальцитонина- медуллярный рак.
Если этот анализ в норме, то повода переживать нет. Препарат никак негативно не влияет на узел и в целом на работу щитовидной железы.
В какой дозировке назначили витамин д3?
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202138 ответов