СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Когда подействуют таблетки

У меня ОКР и тревожно-депрессивный синдром. Пью венлафаксин 11 недель в дозировке 225 мг. И 10 дней пью в дозировке 260 мг. Но эмоций так нет. ОКР,вроде, ослабло. Но все равно есть. Что делать мне? Я не могу жить без эмоций

Окр
27 лет
4 часа назад·Просмотров: 30·Николай, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Напишите пожалуйста подробнее, как изменились симптомы ОКР, какие симптомы еще остаются. Эмоции у Вас притупились на фоне лечения венлафаксином или и раньше беспокоило, что эмоций нет? Какие именно эмоции исчезли, а какие можете чувствовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Нет положительных эмоций, не могу смеяться, радоваться. Их не было и до таблеток. В плане ОКР руки перестал мыть, но навязчивые мысли остались

Понятно, спасибо за уточнение. Положительная динамика есть, в такой ситуации лечение продолжают, за 10 дней новая дозировка еще не раскрылась, на накапливание каждой дозировки может уходить до 6-8 недель

Здравствуйте! Какие эмоции вы имеете ввиду? Были ли они до приема антидепрессанта ?
Обычно эффективность оценивается через 4-6 недель после выхода на подходящую вам дозировку , поэтому если есть положительная динамика, то пока можно еще посмотреть . Максимальная суточная доза 375 мг , при необходимости выходим на нее , если эффект недостаточный

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Нет положительных эмоций, не могу смеяться, радоваться. Их не было и до таблеток.

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, были ли жалобы на отсутствие эмоций до приема антидепрессанта? Если да, то сохранение данной симптоматики является признаком еще неустойчивого психического состояния и депрессивного фона. Вы принимаете дозу Венлафаксина 260 мг только 10 дней, для оценки эффективности текущей дозы необходимо выдержать период приема не менее 4-6 недель, если спустя это время останутся какие-то жалобы, то совместно с лечащим врачом решается вопрос о коррекции дозы Венлафаксина в сторону увеличения (максимальная суточная доза Венлафаксина может составлять 375 мг/сут). То, что у Вас имеется положительная динамика на фоне приема-хороший признак, но часто для лечения ОКР требуются максимальные дозы антидепрессанта.

Здравствуйте,обычно рекомендуется оценивать эффективность препарата через 5-6 недель от момента повышения дозировки.
Далее при необходимости дозировку можно повысить,все зависит от динамики вашего состояния.
Препарат не работать сразу,ему необходимо накопиться в определенной дозировке.
И нужно дать время для раскрытия.

Здравствуйте. Поскольку отсутствие положительных эмоций, радости и способности смеяться беспокоило вас еще до начала медикаментозного лечения, данное состояние является не побочным эффектом лекарства, а проявлением недолеченного тревожно-депрессивного синдрома, при этом положительные сдвиги в виде прекращения навязчивого мытья рук четко указывают на то, что венлафаксин начал эффективно работать против ОКР. Для полноценного раскрытия терапевтического действия и восстановления биохимии мозга требуется значительно больше времени, поэтому текущую дозу необходимо принимать без изменений еще как минимум 4-6 недель, так как при лечении обсессивно-компульсивного расстройства симптомы уходят постепенно, начиная с физических ритуалов и заканчивая ослаблением самих навязчивых мыслей. Если по истечении этого периода времени эмоциональный фон не выровняется, а мысленный поток останется интенсивным, вам следует обсудить с врачом-психиатром плавное повышение дозировки венлафаксина до максимальной терапевтической или добавление дополнительного препарата для усиления эффекта венлафаксина. И при возможности подключите к лечению когнитивно-поведенческую психотерапию методом экспозиции и предотвращения реакций, которая закрепит результат и поможет справиться с оставшимися мыслями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.