Что вас беспокоит?
Петехии у ребёнка
Здравствуйте! Сыну один год и месяц, с 2-х месячного возраста стали появляться петехии, сначала были по одной и только на ногах, позже стали появляться на руках, лице и единичные на животе редко. Появляются день через день, по 1-2-3-4 штуки и проходят в течении недели. Много раз сдавали анализы по назначению гематолога, последний раз проверились неделю назад, в Рогачева сдавали ОАК, коагулограмма, факторы свертывания, агрегация тромбоцитов, биохимия, вит в12 - все в норме! Также интересный факт, месяц назад болели ОРВИ, была высокая температура сбивали нурофеном и парацетамолом, с момента как заболели 11 дней петехий НЕ было, а появившаяся одна точка прошла дня за два, это все очень странно! Уже не знаю что проверять и к кому обращаться, может нам нужна консультация иммунолога и сдать иммуно панель какую-то? Что скажете уважаемые врачи? Фото коллажей с петехиями прилагаю! Также добавлю, что с 4-х месячного возраста у сына на ягодице есть одна небольшая мастоцитома, других проблем нет, с рождения на ГВ. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, уточните а нету ли у ребенка проблем с зубами или проблем с животом или запоров? Самая распространенная и частя причина спонтанных петехий у детей это не гематологические патологии (сами петехии в большинстве случаев не опасны), а механическое повреждение у детей в следствие тонкости сосудов и формирующегося кровотока
Механические причины
* сильный кашель;
* многократная рвота;
* натуживание;
* интенсивный плач;
* трение одеждой или ремнями;
* травма.
Нету ли у ребенка интенсивного плача или проблем с запорами, что приводит к натуживанию?
Проблем с ЖКТ, зубами нет, пару раз замечала как петехии появлялись прям на глазах, только осмотрела, раз и точка( Конечно я его и не трогаю лишний раз, плачет он редко не до истерик сильных
Смущает, что петехии появляются систематически, не разу (кроме недавней болезни) не было что бы не было не одной точки, либо только только пройдет и тут же новая( Я постоянно за ними слежу и не замечала, что они в местах трения
Бывало ли такое на практике? Что можно сдать по иммунологии? Какие предположения?
В 4 месяца были у ревматолога, но анализы не назначали, просто сказали, что без ред фрагов (лихорадка и тп) васкулит не заподозрить
А были ли в семье у кого либо похожие симптомы?
После ответа на этот смогу сформировать предположение
Нет не было, вроде как
Добавлю, что ребёнок крупный, в год и месяц весит 12,5 кг, рост 84 см
Если ребенка отсматривали и ревматолог и гематолог и острой патологии не найдено.
То при отсутствии других жалоб ставится обычно диагноз
Идиопатические (нету четкой причины) петехим или
«Конституциональная ломкость каппиляров»
Вероятнее всего петехии возникают в следствие особенности и хрупкости сосудистой стенки что не опасно для жизни, не требует терапии и может пройти самостоятельно с течением времени, в таком случае Иммунограмма не требуется, она бы ничего не показала.
Иммунограмма требуется детям с признаками ПИД-первичного иммунодефицита которые болеют тяжело и часто, поэтому наиболее вероятно наличие того состояния что я описал выше, а наличие иммунограммы не требуется
Спасибо большое, меня еще смущает, что петехии бывают как крошечный синяк, 1-2 мм, синий (там есть одно фото) вот глядя на такие синяки, прям кажется, что не просто так все это((( Как думаете? Или это тоже относится к ломкости сосудов?
В идеале фотографии если вы отмечаете наличие синяков рекомендуется консультация дерматолога и ревматолога, хотя опять же по вашему описанию тоже может укладываться в петехии
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20208 ответов
- 7 Сентября 20214 ответа
- 25 Июля 20231 ответ
- 26 Июля 20236 ответов