Что вас беспокоит?
Второе кесарево: хрустят суставы, чешется голова, очень плохой сон
Ребенку почти 3 месяца. Это второе кесарево после которого все выше описанное и неуходящий вес. Какие анализы сдавать или к каким специалистам обращаться? После первого кесарева тоже бессонница и вес так и не ушел и сильно вывалившийся живот, который стал еще больше к кому обратиться, чтоб не навредить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте
В первую очередь стоит обратится к терапевту/семейному врачу, а при отклонениях - к эндокринологу. В первые месяцы после родов нередко возникает послеродовой тиреоидит: сначала он может давать тревожность и бессонницу, а затем, наоборот, набор веса и выраженную усталость
Сдайте: общий анализ крови, ферритин, ТТГ и свободный Т4, глюкозу натощак и Гликированный гемоглобин, АЛТ/АСТ, креатинин, общий белок и альбумин, витамин B12 и витамин Д. По щитовидке дополнительно желательно АТ-ТПО, особенно если раньше были проблемы с ней или подобные симптомы возникали после первой беременности. Самостоятельно начинать гормоны щитовидной железы, железо в больших дозах или препараты для похудения не стоит - лечение зависит от результатов анализов.
Хруст суставов сам по себе часто не означает разрушение суставов; если есть боль, утренняя скованность, отёки - нужен терапевт, при необходимости ревматолог. Зуд головы чаще связан с кожей, сухостью или себорейным дерматитом - здесь поможет дерматолог.
Отдельно нужен осмотр гинеколога после кесарева. Живот через 3 месяца может быть увеличен из-за диастаза, слабости мышц и восстановления тканей, а не только из-за лишнего жира. После осмотра можно подобрать безопасную послеродовую реабилитацию и упражнения, не перегружая рубец и мышцы живота.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте.
часть описанных изменений может быть связана с послеродовым периодом, но выраженную бессонницу, зуд кожи головы и трудности со снижением веса лучше оценивать отдельно, а не связывать всё непосредственно с операцией
Выпавший живот после двух беременностей может быть связан с диастазом прямых мышц живота и снижением тонуса мышц передней брюшной стенки
В подобной ситуации врачи могут порекомендовать начать с общего анализа крови+соэ, ферритина, ТТГ и свободного Т4, глюкозы, АЛТ, АСТ, креатинина,общего белка , общего билирубина
При зуде кожи головы дополнительно нужен осмотр дерматолога, поскольку чаще причина местная, например себорейный дерматит, а не дефицит витаминов.
Для снижения веса через 3 месяца после родов обычно предпочтительны постепенное восстановление физической активности и питание без жёсткого ограничения калорий, особенно если сохраняется грудное вскармливание.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, свободный Т4, Т3, глюкозу, гликированный гемоглобин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, консультацию эндокринолога.
Также рекомендуется узи малого таза и консультация гинеколога, невролога.
Увеличение живота может быть связано с расхождением мышц передней брюшной стенки.
Вес может не уходить из-за гормональных сдвигов.
Хруст в суставах может быть связан с релаксином, который расслаблял связки в родах.
Зуд кожи головы может быть вызван гормональными изменениями, дефицитом витаминов группы В и железа, а также послеродовым стрессом.
Бессонница может быть связана с послеродовой депрессией или тревогой, но также может быть результатом резкого падения уровня прогестерона, который обладает седативным эффектом.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Спасибо, может тогда и на гормоны надо сдать анализы?
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201724 ответа
- 26 Августа 20182 ответа
- 1 Апреля 20191 ответ
- 12 Сентября 20194 ответа