СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4493196

Что вас беспокоит?

Капельницы Магнезии в 3 триместре беременности

Здравствуйте! У меня беременность 31 неделя и 5 дней. На прошлой неделе (30 недель и 4 дня) длина шейки матки была 26 мм, на этой неделе (31 неделя и 4 дня) — 24 мм. Внутренний зев закрыт. Из-за генетической тромбофилии нахожусь на терапии Фрагмином 5000 и Кардиомагнилом 75 мг. В одной левой маточной артерии периодически находят отклонение от нормы (повышена). Сегодня КТГ не удалось записать из-за повышенной активности плода. Был допплер. Результаты прикладываю. Врач в женской консультации рекомендует курс из 3 капельниц Магнезии. Не навредит ли эта терапия ребенку на текущем сроке?

27 лет
11 Августа ·Просмотров: 490·Эвелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Терапия магнезией при описанной ситуации не назначается. При укорочении шейки матки менее 25мм рекомендовано назначить вагинальный прием утрожестана и установку акушерского разгружающего пессария

- отвечает СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Спасибо за ответ! Я уже принимаю 600 мг Утрожестана в сутки. Скажите, может ли Магнезия навредить ребенку? Отеков/скачков давления нет. В среднем давление 110/70 или 100/60, но иногда учащается пульс до 100.

Она не навредит, но и не показана

- отвечает СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Спасибо!

Обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Эвелина.
Нет, капельницы Магнезии никак не вредят малышу, показание к ним в 3 триместре прямо обратное - нейропротекция малыша (защита его головного мозга), то есть магнезия буквально ему помогает. Другой вопрос, насколько она целесообразна при такой клинической ситуации (она назначается при других показаниях и ситуациях, как правило, но иногда и так перестраховываются врачи тоже).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Однократная капельница магнезии может быть назначена с целью нейропротекции плода при клиники угрожающих преждевременных родов. Если жалоб никаких нет, то показаний к магнезии нет. В целом она сейчас применяется только для купирования приступа преэклампсии.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Рекомендованный курс капельниц Магнезии (сульфата магния) абсолютно безопасен для ребенка на сроке 31 неделя и 5 дней; он не навредит малышу, а, напротив, эффективно расслабит мышечный тонус матки, чтобы остановить дальнейшее укорочение шейки, которая сейчас находится на пороговом значении 24 мм (норма до 34 недель более 25 мм). Кроме того, магнезия обладает мощным нейропротекторным действием для плода и мягко снижает сосудистый спазм, что крайне полезно при вашем нарушении кровотока в левой маточной артерии. Ваша терапия Фрагмином и Кардиомагнилом полностью совместима с сульфатом магния, однако из-за динамики шейки (минус 2 мм за неделю) и повышенной активности плода (которая может быть реакцией на тонус или начальную гипоксию) капельницы лучше делать в условиях дневного или круглосуточного стационара, где также смогут повторить КТГ. Само по себе закрытие внутреннего зева — хороший знак, но длина 24 мм требует строгого охранительного режима, исключения нагрузок и продолжения контроля кровотоков.

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть стабильное состояние плода
При подобных симптомах обычно можно предположить, что терапия работает: несмотря на укорочение шейки матки до 24 мм и особенности кровотока в левой маточной артерии, основное питание ребенка не страдает (МПК не нарушен), сердцебиение отличное (140 уд/мин), предлежание головное, обвития нет.
Курс из трех капельниц Магнезии обычно не рекомендуют

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.