Что вас беспокоит?
Тяжесть в правом боку
Здравствуйте! Пару месяцев назад начались боли/тяжесть в правой части живота и заметила асимметрию, но только в вертикальном положение. Мучило вздутие, изжога и отрыжка. Обратилась к гастроэнтерологу и сделала узи брюшной полости. Гастроэнтеролог при пальпации ничего острого не обнаружил. Прошла лечение - Эманера, Ганатон, улькавис и ребамипид. Стало лучше на пару месяцев. Сейчас ситуация повторилась. Опять обратилась к гастроэнтерологу - на данный момент заканчиваю курс макмирора, улькависа в профилактической дозе и Эманеры. Но все равно мучает сильная изжога и тяжесть в правом боку. И начал болеть желудок. Подскажите какие обследования еще стоит пройти? Может ли быть частичная кишечная непроходимость и как ее исключить? По узи кишечника? Можно ли сделать фгдс на фоне приема улькависа? Так же смущает повышение липазы, с чем это может быть связано? На постоянной основе прохожу лечение по неврологии (ритуксимаб).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Владислава, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют дообследование:
1. Гастроскопия и диагностике хеликобактер пилори (дыхательный 13с-уреазный тест или кал на антиген)
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Как раз на фоне патологии кишечника нередко и повышается липаза
Подскажите сейчас можно сделать гастроскопию и дыхательный тест при приеме улькависа? В феврале все сдавала, кал на срытую кровь и кал на хеликобактер отрицательные. Фекальный кальпротектин - 146. После этого начала лечение. Стоит ли пересдавать? И стоит ли делать узи кишечника?
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202031 ответ
- 25 Апреля 20222 ответа
- 13 Июня 20229 ответов
- 16 Августа 202330 ответов