СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Злокачественная мезотелеома 3 стадии

Добрый день! С 2020 года обнаружили злокачественную мезотелеому брюшины 3 стадии! Была проведена операция по удалению опухоли опухоль стала расти повторно, назначили химиотерапию, лучевая терапию, позже иммунотерапию( делают по сегодняшний день) опухоль стала уменьшатся, но я посмотрела ранние результаты в сравнении с текущими 16.12.2024 sivmax ( был 5,37) стал 6,12, по состоянию на 2026 год sivmax 6,95 ( был 5,77), получается опухоль плохо реагирует на лечение?

39 лет
12 Августа ·Просмотров: 94·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Речь идёт про степень накопления РФП при ПЭТ КТ насколько я понимаю.
В данном случае, для оценки прогрессирования заболевания мы оцениваем не SUV, а размеры образования.
SUV нам даёт информацию о том, является ли очаг злокачественным или нет.
По возможности прикрепите пожалуйста ПЭТ КТ.
После того как прикрепите напишите мне, что бы я могла посмотреть документы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Заключения пэт катэ прикрепила, посмотрите, пожалуйста!

Я посмотрела результаты ПЭТ КТ, не никаких данных за прогрессирование заболевания.
Изменения по краю печени в виде усиления SUV может быть на фоне воспалительного в послеоперационной области. Главное - это отсутствие роста очага, а он стабилен.
Поэтому терапию нужно продолжать обязательно!

Принятый ответ

Здравствуйте. По ПЭТКТ нельзя говорить, что опухоль перестала отвечать на иммунотерапию. Изолированное изменение SUV не является критерием прогрессирования, этот показатель может колебаться в том числе из-за воспаления и технических факторов. Главное что по КТ нет структурного роста зоны по краю резекции печени, новых очагов, пораженных лимфоузлов или отдаленных метастазов не выявлено. Больше вам скажу, заключение от 25.07 прямо указывает на отсутствие убедительных признаков прогрессирования.

В таких случаях нужно продолжать назначенную терапию при хорошей переносимости и выполнять контрольные исследования в динамике. На сегодняшний день картина соответствует стабильному заболеванию, а не прогрессированию. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию прикрепленных обследований речь идет о незначительном колебании метаболической активности (SUV), которая не специфична, то есть в данном случае не указывает на рецидив заболевания. Отсутствие именно структурных изменений по ПЭТ/КТ гораздо информативнее и говорит о том, что признаков прогрессирования опухолевого процесса нет. Рекомендуется дальнейший динамический контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Подскажите, вероятность ремиссии в обозримом будущем какова? Учитывая само заболевание и стадию?

Учитывая отмечаемый эффект на иммунотерапии, шансы в дальнейшем сдерживать болезнь уверенные!

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным ПЭТ объективных признаков прогрессирования заболевания НЕТ
Мы всегда судим по такому показателю как сумма диаметров очагов
Именно это базовый критерий оценки
SUV при стабильных размерах не является критерием прогрессирования и даже прирост SUV прогрессом не расценивается!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Подскажите, какие могут быть причины такого заболевания, с учетом что у близких родственников не было, а человек не курит и не пьет!

В подавляющем большинстве случаев причина появления мезотелиомы неизвестна

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Так же еще вопрос, по поводу пребывания на солнце, можно ли находится на солнце, ну загорать но не сильно? И по поводу активного образа жизни, есть абонемент в зал и бассейн! Хочется привести фигуру в норму! До болезни посещал зал! Можно ли начать снова, силы есть, желание есть, главное не навредить! Можно ли отжиматься и брать веса на руки?

Да, никаких ограничений по вышеперечисленным пунктам нет

Принятый ответ

Здравствуйте

В исследовании от 07.26 ситуация расценена врачом рентгенологом как стабильная, помимо сув врач оценивает и др.параметры. Общую интерпретацию эффекта лечения оценивает ваш лечащий онколог на основании данных осмотра, динамики жалоб, данных пэткт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.