Что вас беспокоит?
Гнойные выделения из уретры после незащищённого полового контакта. Подозрение на ИППП/уретрит
Здравствуйте. Нужна консультация дерматовенеролога/уролога. 5 августа был незащищённый вагинальный половой контакт. Через несколько дней появился белый творожистый налёт на головке, который затем исчез. Сегодня, 12 августа, появились гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Сегодня ДО начала какого-либо лечения сдал анализы: ПЦР на Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Chlamydia trachomatis; Mycoplasma genitalium; Trichomonas vaginalis; Candida albicans; микроскопию урогенитального мазка; кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C. Результаты ожидаются примерно через 2 дня. Антибиотики и другие препараты после контакта не принимал. Очный уролог доступен только в субботу. Учитывая появление гнойных выделений, нужно ли начинать эмпирическое лечение уже сегодня, не дожидаясь результатов? Если да, прошу назначить конкретную схему лечения и дозировки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Гнойные выделения с уретры могут сопровождать все ИППП, а вот лечение на разные возбудители может отличаться.
Поэтому желательно дождаться результатов, микроскопия мазка обычно готова в течении суток после сдачи.
Сейчас рекомендуется половой покой, избегать больших физических нагрузок, бань, саун итп.
Кровь на ВИЧ и сифилис нужно пересдать через 6 нед от контакта, сейчас анализ недостоверный
Здравствуйте! Лечение до результатов анализов может оказаться неэффективным, смазать клиническую картину и вызвать устойчивость бактерий. Вы поступили правильно, сдав ПЦР-тесты и мазок до приема лекарств.
До получения анализов и приема стоит соблюдать гигиену, исключить алкоголь и половые контакты.
Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С информативны только через месяц после контакта, поэтому желательно их еще дополнительно пересдать.
День добрый, Незащищённый вагинальный контакт: 05.08.2026.
Анализы сданы: 12.08.2026, урогенитальный материал взят до начала лечения.
ПЦР, соскоб из уретры:
Chlamydia trachomatis — ДНК не обнаружена
Neisseria gonorrhoeae — ДНК не обнаружена
Trichomonas vaginalis — ДНК не обнаружена
Mycoplasma genitalium — ДНК не обнаружена
Mycoplasma hominis — ДНК не обнаружена
Ureaplasma parvum — не обнаружена
Ureaplasma urealyticum — не обнаружена
Gardnerella vaginalis — ДНК не обнаружена
Candida albicans — ДНК не обнаружена
HSV I/II — ДНК не обнаружена
Cytomegalovirus — ДНК не обнаружена
Контроль взятия материала (КВМ): 6,2 lg, норма ≥4 — материал взят в достаточном количестве.
ВПЧ:
HPV 16 — не обнаружен
HPV 18 — не обнаружен
Урогенитальный мазок (отделяемое уретры):
Эпителий — клетки цилиндрического эпителия, слизь
Лейкоциты — 10–15 в поле зрения
Микрофлора — отсутствует
Трихомонады — не обнаружены
Гонококки — не обнаружены
Кровь:
ВИЧ 1/2, антитела + антиген p24 — отрицательно
Сифилис (anti-Treponema pallidum IgG+IgM) — отрицательно
HBsAg (гепатит B) — отрицательно
Anti-HCV total (гепатит C) — отрицательно
Симптомы: после незащищённого контакта сначала появился белый творожистый налёт на головке, затем исчез. Позже появились гнойные выделения из уретры. На данный момент гнойных выделений не наблюдаю.
После взятия анализов начал лечение по рекомендации врача: метронидазол. Другой врач рекомендовал добавить доксициклин. Прошу оценить результаты и необходимость/схему дальнейшего лечения.
Добрый день!
Вы всё правильно сделали, сдав анализы на ЗППП.
Дополнительно через 6 недель от контакта обязательно нужно сдать кровь на :
- ВИЧ
- сифилис
- гепатиты
Никакое лечение до результатов анализов не применять. Для каждого возбудителя есть свой антибиотик.
День добрый, Незащищённый вагинальный контакт: 05.08.2026.
Анализы сданы: 12.08.2026, урогенитальный материал взят до начала лечения.
ПЦР, соскоб из уретры:
Chlamydia trachomatis — ДНК не обнаружена
Neisseria gonorrhoeae — ДНК не обнаружена
Trichomonas vaginalis — ДНК не обнаружена
Mycoplasma genitalium — ДНК не обнаружена
Mycoplasma hominis — ДНК не обнаружена
Ureaplasma parvum — не обнаружена
Ureaplasma urealyticum — не обнаружена
Gardnerella vaginalis — ДНК не обнаружена
Candida albicans — ДНК не обнаружена
HSV I/II — ДНК не обнаружена
Cytomegalovirus — ДНК не обнаружена
Контроль взятия материала (КВМ): 6,2 lg, норма ≥4 — материал взят в достаточном количестве.
ВПЧ:
HPV 16 — не обнаружен
HPV 18 — не обнаружен
Урогенитальный мазок (отделяемое уретры):
Эпителий — клетки цилиндрического эпителия, слизь
Лейкоциты — 10–15 в поле зрения
Микрофлора — отсутствует
Трихомонады — не обнаружены
Гонококки — не обнаружены
Кровь:
ВИЧ 1/2, антитела + антиген p24 — отрицательно
Сифилис (anti-Treponema pallidum IgG+IgM) — отрицательно
HBsAg (гепатит B) — отрицательно
Anti-HCV total (гепатит C) — отрицательно
Симптомы: после незащищённого контакта сначала появился белый творожистый налёт на головке, затем исчез. Позже появились гнойные выделения из уретры. На данный момент гнойных выделений не наблюдаю.
После взятия анализов начал лечение по рекомендации врача: метронидазол. Другой врач рекомендовал добавить доксициклин. Прошу оценить результаты и необходимость/схему дальнейшего лечения.
Здравствуйте. Ознакомилась с описанием , гнойные выделения могут быть при любых ИППП. А лечение разное, поэтому лучше дождаться приема и результатов анализов. Кровь обычно сдают через 6-8 недель, если раньше , она не информативна
Здоровья Вам
День добрый, Незащищённый вагинальный контакт: 05.08.2026.
Анализы сданы: 12.08.2026, урогенитальный материал взят до начала лечения.
ПЦР, соскоб из уретры:
Chlamydia trachomatis — ДНК не обнаружена
Neisseria gonorrhoeae — ДНК не обнаружена
Trichomonas vaginalis — ДНК не обнаружена
Mycoplasma genitalium — ДНК не обнаружена
Mycoplasma hominis — ДНК не обнаружена
Ureaplasma parvum — не обнаружена
Ureaplasma urealyticum — не обнаружена
Gardnerella vaginalis — ДНК не обнаружена
Candida albicans — ДНК не обнаружена
HSV I/II — ДНК не обнаружена
Cytomegalovirus — ДНК не обнаружена
Контроль взятия материала (КВМ): 6,2 lg, норма ≥4 — материал взят в достаточном количестве.
ВПЧ:
HPV 16 — не обнаружен
HPV 18 — не обнаружен
Урогенитальный мазок (отделяемое уретры):
Эпителий — клетки цилиндрического эпителия, слизь
Лейкоциты — 10–15 в поле зрения
Микрофлора — отсутствует
Трихомонады — не обнаружены
Гонококки — не обнаружены
Кровь:
ВИЧ 1/2, антитела + антиген p24 — отрицательно
Сифилис (anti-Treponema pallidum IgG+IgM) — отрицательно
HBsAg (гепатит B) — отрицательно
Anti-HCV total (гепатит C) — отрицательно
Симптомы: после незащищённого контакта сначала появился белый творожистый налёт на головке, затем исчез. Позже появились гнойные выделения из уретры. На данный момент гнойных выделений не наблюдаю.
После взятия анализов начал лечение по рекомендации врача: метронидазол. Другой врач рекомендовал добавить доксициклин. Прошу оценить результаты и необходимость/схему дальнейшего лечения.
Скорее всего вы рано сдали анализы на иппп , Оьычно через 2 недели информативно . По идее если есть жалобы, тогда да можно юридокс дней на 10 и орнидазол 2 р в день дней 10
А вы на простывали? Лейкоцитов много , воспаление есть
Нет, не простывал, один раз увидел гнойное выделение, и сразу поехал сдал анализы, а потом уже небыло, но небольшое чувство дискомфорта в паху имеется, сейчас уже нет толку пересдавать анализы так как начал лечение
Получается пропью таблетки и снова сдавать, еще говорят тут врачи флуконазол однократно выпить
Принятый ответ
Да , флюконазол тоже можно. Курс лечения пройдете недели через 2/3 не рагьше анализы сдавать , а лучше через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
До готовности анализов лучше ничем не пробовать лечить,так как универсального препарата от всего нет,нужно лечить то что выявляется и лечение по инфекциям разное.
По описанию можно предположить кандидозный баланопостит,посмотреть Соскоб на Кандида с кожи головки нужно также.
По результатам всех анализов принимать решение о лечении с врачом
Пока половой покой
Вече добрый, Незащищённый вагинальный контакт: 05.08.2026.
Анализы сданы: 12.08.2026, урогенитальный материал взят до начала лечения.
ПЦР, соскоб из уретры:
Chlamydia trachomatis — ДНК не обнаружена
Neisseria gonorrhoeae — ДНК не обнаружена
Trichomonas vaginalis — ДНК не обнаружена
Mycoplasma genitalium — ДНК не обнаружена
Mycoplasma hominis — ДНК не обнаружена
Ureaplasma parvum — не обнаружена
Ureaplasma urealyticum — не обнаружена
Gardnerella vaginalis — ДНК не обнаружена
Candida albicans — ДНК не обнаружена
HSV I/II — ДНК не обнаружена
Cytomegalovirus — ДНК не обнаружена
Контроль взятия материала (КВМ): 6,2 lg, норма ≥4 — материал взят в достаточном количестве.
ВПЧ:
HPV 16 — не обнаружен
HPV 18 — не обнаружен
Урогенитальный мазок (отделяемое уретры):
Эпителий — клетки цилиндрического эпителия, слизь
Лейкоциты — 10–15 в поле зрения
Микрофлора — отсутствует
Трихомонады — не обнаружены
Гонококки — не обнаружены
Кровь:
ВИЧ 1/2, антитела + антиген p24 — отрицательно
Сифилис (anti-Treponema pallidum IgG+IgM) — отрицательно
HBsAg (гепатит B) — отрицательно
Anti-HCV total (гепатит C) — отрицательно
Симптомы: после незащищённого контакта сначала появился белый творожистый налёт на головке, затем исчез. Позже появились гнойные выделения из уретры. На данный момент гнойных выделений не наблюдаю.
После взятия анализов начал лечение по рекомендации врача: метронидазол. Другой врач рекомендовал добавить доксициклин. Прошу оценить результаты и необходимость/схему дальнейшего лечения.
Соскоб с кожи не делал
Посмотреть Соскоб .
Учитывая что иппп не обнаружено,чаще всего противогрибковая терапия проводится,например наружно клотримазол до 2 Нед ;
Внутрь например флуконазол однократно под контролем врача
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 15 ответов
- 11 Августа 5 ответов
- 10 Августа 1 ответ
- 10 Августа 1 ответ
- 10 Августа 13 ответов
- 7 Августа 1 ответ
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 10 ответов
- 5 Августа 5 ответов
- 5 Августа 11 ответов