Что вас беспокоит?
Гормональные анализы
Добрый день, Уважаемые доктора. Мне 39 лет, фигура худощавая, 70кг. Когда то очень давно были проблемы с щитовидкой. Прописывали пожизненно эльтироксин, насколько помню ТТГ или Т3 был повышен. В общем попил полгода и бросил. С того момента при каждой сдаче анализов на протяжении 15 лет, с этими гормонами все в порядке. Последний год появилась апатия ко всему. Ничего не приносит удовольствие, даже дорогие покупки о которых когда то и мечтать не мог. Настроение достаточно часто меняется. Стали ругаться с женой, реально по пустякам. Год назад сдавал анализы перед посещением спортзала. Тестостерон был 37. Так вот, хотелось бы проверить организм на гормональном уровне. Скажите пожалуйста основные 7-10 анализов крови, что бы можно было поанализировать, связаны ли мои проблемы с гормонами. Если необходимо больше, то прошу подсказать список. Заранее спасибо. Если вдруг какие то необходимы наводящие вопросы, с радостью отвечу!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
Да, в вашей ситуации действительно имеет смысл начать с базового гормонального и общего обследования, особенно учитывая давнюю историю со щитовидной железой. Но важный момент, как вы пишите... апатия, потеря удовольствия от привычных вещей и раздражительность не обязательно имеют гормональную причину - такое состояние также бывает при депрессии/выгорании, нарушениях сна и т.д...
Я бы начал с такого набора:
ТТГ
Свободный Т4 - именно эта пара наиболее информативна для оценки функции щитовидной железы.
Антитела к ТПО - учитывая вашу давнюю историю с щитовидкой.
Тестостерон общий
ГСПГ- позволят корректно оценить свободный тестостерон.
Пролактин
ЛГ
ФСГ
Кортизол утренний (примерно 8:00)
Вит Д, Вит. B12 + ферритин - это уже не гормоны, но их дефициты часто дают слабость, апатию и снижение работоспособности...
И дополнительно я бы обязательно сделал ОАК, глюкозу/HbA1c, АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок/альбумин, - чтобы не искать всё исключительно среди гормонов.
Анализы сдавать утром в 8-10 ч. после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, и даже секс.
Т3 и свободный Т3 специально сдавать на первом этапе не обязательно, при подозрении именно на гипотиреоз они значительно менее полезны, чем ТТГ + свободный Т4.
А вот показатель тестостерона 37 без единиц измерения интерпретировать нельзя :) Если это именно общий тестостерон и 37 нмоль/л, то это довольно высокий показатель, и по одному ему гипогонадизм точно маловероятен.
Будут результвты - присылайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вот мужской базовый комплекс.
Клинический анализ крови.
Общий белок (Protein total)
Альбумин (Albumin)
Креатинин (Creatinine)
Мочевина (Urea)
Мочевая кислота (Uric acid)
Билирубин общий (Bilirubin total)
Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
Альфа-Амилаза (Диастаза, Alfa-Amylase)
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)
Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
Глюкоза (Glucose)
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Холестерин общий (Холестерин, Cholesterol total)
Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL, β-холестерин)
Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol, α-холестерин)
Холестерин-ЛПОНП (Холестерин липопротеинов очень низкой плотности, ЛПОНП, VLDL Cholesterol)»
Триглицериды (Triglycerides)
Гомоцистеин (Homocysteine)
Кальций общий (Ca, Calcium total)
Медь (Copper, serum; Cu)
Цинк (Zinc, serum; Zn)
Железо сыворотки (Fe, Iron)
Ферритин (Ferritin)
25-ОН витамин D
Витамин В12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)
Фолиевая кислота (Folic Acid)
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid peroxidase autoantibodies)
Тестостерон (Testosterone)
Свободный тестостерон (Free Testosterone)
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin, SHBG)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
Пролактин (Prolactin)
Эстрадиол
конкретно по гормонам, это последние 7 пунктов
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на общий и свободный тестостерон, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон, тироксин, кортизол, витамин D, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий холестерин. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 5 ответов
- 12 Августа 3 ответа
- 11 Августа 2 ответа
- 11 Августа 9 ответов
- 11 Августа 6 ответов
- 11 Августа 4 ответа
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 3 ответа
- 9 Августа 6 ответов