Что вас беспокоит?
Спустя месяц снова геморрагический цистит
Здравствуйте! Мне 18 лет, девушка. Месяц назад случился геморрагический цистит, раньше цимтиты были, но с кровью первый раз, было проведено и назначено лечение, в том числе антибиотики Супракс, все пришло в норму по анализам и вот сегодня снова кровь в моче и сопутствующие симптомы цистита, температуры нет! Утром сдала ОАК, ОАМ! Результаты прилагаю! С утра начала принимать: -Канефрон-н - Уронекст - Уриналгин - Фурамаг Антибиотики уже боюсь начинать, еще месяц не прошел с прошлого приема! посоветуйте на основании анализов как лечиться? Месяц назад при прошлом цистите делала УЗИ почек и мочевого, в почках обнаружен песок до 1,2 мм! Весной начала вести половую жизнь, все это время один партнер, предохраняемся с помощью призервативов! Но есть ощущение, что цистит оба раза появляется после полового акта!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, препараты (например, спазмолитики , нестероидные противовоспалительные препараты при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим, если есть связь с половым актом - осмотр урогинеколога. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Здравствуйте, то есть, те лекарства, которые я начала принимать, я продолжу согласно инструкции, правильно? Когда следует повторно сдать мочу, чтобы проверить, что все нормализовалось? Может еще что то из биохимии сдать? Песок в почках не может провоцировать обострения? И как быть с этим песком, как его выводить?
Небольшое повышение белка в моче это из-за восполнения мочевого или с почками что то не так? Есть ли смысл делать узи почек, если месяц назад делала при первом обострении геморрагического цистита?
Принятый ответ
Вполне возможно принимать; общий анализ мочи обычно рекомендуется сдавать через 2-3 дня после окончания лечения; биохимию и узи выполнить можно, но маловероятно, что будут глобальные изменения; песок может провоцировать, чтобы его вывести обычно необходим прием жидкости 30 мл на кг веса в сутки, белок как маркер воспаления в принципе.
Спасибо за ответ!
Доброго времени суток.
Результат общего анализа мочи и анализ мочи по Нечипоренко показывает наличие активного воспалительного процесса а также наличие кровяных клеток. Что наиболее характерно с учётом имеющейся информации для острова геморрагического цистита.
Было бы правильно предварительно ещё сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиков и бактериофагам, но вы уже начали использовать Фурамаг, соответственно стоит его и продолжить в подобной ситуации. Посев уже может быть не информативен. Обычно Фурамаг применяется в дозировке 100 мг три раза в день в течение недели.
Остальные препараты вполне оправданы применению подобной ситуации также.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой на время лечения.
В плановом порядке желателен осмотр на кресле для выявления особенностей расположения уретры и самого наружного отверстия.
Здравствуйте, то есть, те лекарства, которые я начала принимать, я продолжу согласно инструкции, правильно? Когда следует повторно сдать мочу, чтобы проверить, что все нормализовалось? Может еще что то из биохимии сдать? Песок в почках не может провоцировать обострения? И как быть с этим песком, как его выводить?
Небольшое повышение белка в моче это из-за восполнения мочевого или с почками что то не так? Есть ли смысл делать узи почек, если месяц назад делала при первом обострении геморрагического цистита?
Принятый ответ
УЗИ не обязательно.
Белок скорее всего как следствие воспаления в мочевых путях.
Песок при отхождении может наносить микротравмы слизистых мочевых путей, а при наличии инфекции это может послужить провоцирующим фактором для развития много воспалительного процесса. Для растворения и выведения песка обычно используются препараты на растительной основе такие как Канефрон Н, но курс применения препаратов составляет от одного до трёх месяцев.
Общий анализ мочи можно задавать хоть на следующий день после окончания применения уросептиков, а посев мочи дней через 10.
Из биохимических показателей можно проверить уровень сахара крови, креатинин, также можно проверить уровень витамина Д
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый вечер. Раз циститы рецидивируют и обостреняи возникают после полового акта,певрое ,что приходит в голову это дистопия или гипермобильность уретры, а такая проблема решается исключительно хирургически-транспозиция уретры.Потому никакие пилюли вашу проблему не решат,все будет продолжаться от и до полового акта.
В подобной ситуации рекомендуетс осмотр уролога на кресле для проведения пробы О'Доннеля Хиршхорна.При подтвержденной дистопии или гипермобильности уретры,решить вопрос радикально.
Профилактика:
-гигиена до и после полового акта
-после полового акта принудительное мочеиспускание
-при акте использовать позы,где мужчина на сзади
-слюну не использовать в качестве смазки!!!!!
-после полового акта независимо есть/нет обострение однократно принять капсулу Фурамаг 50 мг(профилактика посткоитального цистита)
Чтобы снять обострения на сегодняшний день,достаточно использовать Фурамаг или Макмирор в течение 7 дней согласно аннотации.
Здравствуйте , то есть, те лекарства, которые я начала принимать, я продолжу согласно инструкции, правильно? Когда следует повторно сдать мочу, чтобы проверить, что все нормализовалось? Может еще что то из биохимии сдать? Песок в почках не может провоцировать обострения? И как быть с этим песком, как его выводить? Небольшое повышение белка в моче это из-за восполнения мочевого или с почками что то не так? Есть ли смысл делать узи почек, если месяц назад делала при первом обострении геморрагического цистита?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом. По представленным анализам и по описанию жалоб можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей . С учетом четкой связи появлении цистита после полового акта обычно рекомендуют очную консультацию уролога , осмотр на кресле для исключения/ подтверждения дистопии уретры . В данном случае описанные препараты продолжать принимать . Контроль общего анализа мочи через 7 дней . Далее коррекция по результатам посева мочи ( если сдавали ) . Если есть вопросы с радостью отвечу
Здравствуйте! Может еще что то из биохимии сдать? Песок в почках не может провоцировать обострения? И как быть с этим песком, как его выводить?
Небольшое повышение белка в моче это из-за восполнения мочевого или с почками что то не так? Есть ли смысл делать узи почек, если месяц назад делала при первом обострении геморрагического цистита?
Нет , сам песок в почках не может провоцировать цистит , когда песок выходит из почек , попадает в мочеточник он может травмировать слизистую мочеточника давать крови и картину цистита , но у вас по данным анализа мочи есть воспаление , не совсем как при отхождении песка
Выводить его можно приемом Канефрона , обильное питье
Белок в моче на фоне воспаления а не песка
Спасибо большое за ответ!
Нет , не имеет смысла повторно делать
Имеет смысл посетить уролога , чтобы он вам посмотрел на кресле и исключил дистопию уретры - по вашим словам цистит у вас возникает после полового акта
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 13 ответов
- 12 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 8 ответов
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 15 ответов
- 12 Августа 20 ответов
- 12 Августа 13 ответов
- 12 Августа 3 ответа
От цистита можно попить витисурин порошок, в нем витаминный комплекс и собрано все полезное против инфекций мочевого, он и в качестве профилактики хорошо работает. А так я когда цистит лечила, то кроме антибиотиков ставила еще свечи суперлимф, они помогли быстрее вылечиться, у меня симптомы прошли и стало легче. И причем давно уже не было обострений