Боль в области печени в правом боку.

Руслан Ибрагимов1 час назад

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

2 979 консультаций

Здравствуйте.

Боль справа под ребрами и тошнота после еды действительно могут быть связаны с желчным пузырем. Формулировка признаки застойных изменений сама по себе не является диагнозом и важно посмотреть полное описание УЗИ: есть ли камни или сладж, размеры желчного пузыря, толщина его стенки, диаметр общего желчного протока.

Если камней и признаков воспаления нет, подобные изменения обычно не требуют срочного лечения. При этом боль в правом подреберье не обязательно исходит именно от печени или желчного пузыря: возможны заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника, мышечно-скелетная боль.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, билирубин общий и прямой и не прямой , АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, липазу .
обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Самостоятельно принимать желчегонные препараты пока не стоит

Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ

Михаил Ивашев1 час назад

5.0

Терапевт, Педиатр

115 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Такая картина может быть связана с застойными изменениями в желчном пузыре, выявленными при УЗИ.

Такие изменения часто возникают при гипотонии желчного пузыря, малоподвижном образе жизни, нерегулярном питании или дискинезии желчевыводящих путей. Желчь застаивается, становится густой, что провоцирует дискомфорт и тошноту.

Важно исключить камни (даже мелкие) уточните, была ли проведена проба с нагрузкой (например, УЗИ после еды).

Рекомендовал бы на очном
Питание дробное, 4–5 раз в день, без длительных перерывов. Исключить жирное, острое, жареное, газированные напитки.

Добавить продукты, стимулирующие моторику: свежие овощи, растительные масла (льняное, оливковое по 1 ч.л. натощак), отруби.
Физическая активность регулярная ходьба, умеренные нагрузки способствуют опорожнению желчного пузыря.

При необходимости врач может назначить холекинетик.

Контроль через 1–2 месяца УЗИ на фоне диеты.
Если боли усилятся, появится горечь во рту, повышение температуры обратиться к врачу немедленно. Состояние не опасно при адекватной коррекции, но требует внимания.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Наталья Тимофеева1 час назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 001 консультация

Здравствуйте!
Изменения могут указывать на наличие густой желчи в желчном пузыре. В таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога. Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца.

Кристина Чумакова59 минут назад

4.2

Терапевт

2 668 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные изменения и симптомы могут говорить о застое желчи.

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, амилазу, очный осмотр гастроэнтеролога.

Также в подобных ситуациях рекомендуют питаться 5-6 раз в день, маленькими порциями, исключить жирное, жареное, копченое, фастфуд, пить больше воды.
Также обычно назначают урсосан 10 мг/кг в сутки 3 месяца, мебеверин 2 раза в сутки 2 недели.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?