Что вас беспокоит?
Болят кисти и большие пальцы
После родов стали болеть кисти и большие пальцы. Когда отекают слышится даже как будто какой то хруст или трение суставов. Прошел месяц после родов. Кормлю грудью. Травматолог назначил бруфен ср 2 т на ночь две недели. Можно ли это при гв или может есть более эффективный метод лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, наиболее вероятна перегрузка сухожилий большого пальца и кисти после родов. Отёк, ощущение трения и хруст при движении для этого состояния возможны.
Бруфен СР совместим с грудным вскармливанием, в грудное молоко он попадает в очень небольшом количестве и считается одним из предпочтительных НПВС при ГВ. Назначенный травматологом короткий курс обычно допустим, если у вас нет противопоказаний к ибупрофену, например язвенной болезни, аллергии на НПВС или серьёзных заболеваний почек.
Но лечение лучше дополнить фиксацией кисти, временно уменьшить нагрузку на руки, избегать сильного захвата и длительного удерживания ребёнка, использовать ортез, фиксирующий большой палец и лучезапястный сустав. Если за 1–2 недели улучшения не будет или боль выраженная, стоит повторно обратиться к ортопеду, при подтверждённом теносиновите де Кервена эффективным методом может быть местная инъекция глюкокортикостероида, которая обычно совместима с грудным вскармливанием.
Если же отекают и болят несколько суставов обеих кистей, присутствует выраженная утренняя скованность или боли симметричные, желательно дополнительно обратиться к ревматологу, поскольку после родов могут проявляться воспалительные заболевания суставов.
А дозировка 2 таблетки на ночь не очень большая?
Если речь о Бруфен СР 800 мг, то 2 таблетки 1600 мг ибупрофена за один приём это слишком большая разовая доза, и самостоятельно так принимать не следует. Обычно максимальная разовая доза значительно ниже. Уточните, пожалуйста, сколько мг указано на одной таблетке Бруфен СР (обычно 800 мг).
800 мг на упаковке
Без дополнительного уточнения врача 2 таблетки одновременно принимать не следует. При грудном вскармливании сам ибупрофен допустим, но дозировку нужно скорректировать.
Принятый ответ
Здравствуйте, лекарства совместимо с грудным вскармливанием,так же как и парацетамол.
Обычно рекомендуют бандаж (тутор) на большой палец, особенно ночью, чтобы дать сухожилиям покой.
Если консервативное лечение (покой, бандаж, НПВС) в течение 2-3 недель не приносят облегчения, травматолог может предложить более действенный метод, инъекцию кортикостероида . Эта процедура безопасна при ГВ
Так же рекомендовано сдать общий анализ крови.с реактивный белок,ревматоидный фактор чтобы исключить воспалительную природу заболевания.
А дозировка 2 таблетки на ночь не очень большая?
Максимальная допустимая суточная доза лекарства 2400 в сутки
2 таблетки читается лечебной терапевтической дозировкой
В инструкции к препарату написано что нельзя при гв. Не навредит ли этот препарат ребенку?
При длительном приеме он тоже безопасен?
Все препараты разрешенные на грудном вскармливании есть на сайте е-лактация
Были проведены исследования ,на ребенке не отразится прием мамы ибупрофена
Безопасен при непрерывном приеме 7-10 дней
Далее повышается риск осложнений на жкт
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, Ибупрофен полностью совместим с грудным вскармливанием, так как он практически не проникает в грудное молоко и безопасен для ребенка.
В таких случаях рекомендуется временно обездвижить большой палец и запястье. Без этого воспаление от постоянной нагрузки будет поддерживаться снова и снова(ортез на лучезапястный сустав с фиксацией большого пальца). Носите его во время ухода за ребенком, домашних дел и надевайте на ночь.
Если чувствуете сильный отек, распирание и хруст, приложите через ткань пакет со льдом или замороженными овощами на 10-15 минут к больному месту. Это быстро снижает местный отек. Дополнительно можно использовать мази с противовоспалительным компонентом (например, Диклофенак или Ибупрофен гель), они работают локально и также безопасны при ГВ.
Если через 2-3 недели ношения ортеза и изменения привычек боль не утихнет, стандартом лечения является лечебная блокада. Врач под контролем УЗИ вводит противовоспалительный гормон (например, Дипроспан) прямо в канал сухожилия. Это однократная процедура, она совместима с ГВ.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org или ru
А две таблетки на ночь это не очень много?
Бруфен ср 800 мг
Это пролонгированная форма, поэтому нормальная стандартная дозировка, препарат высвобождается медленно в течение суток.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Консультация травматолога необходима.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
бруфен -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол
Принятый ответ
Добрый день!
Отеки не характерны для неврологических заболеваний, поэтому здесь первично рекомендуется консультация травматолога/ревматолога для поиска причины.
Чтобы облегчить симптомы действительно назначают ибупрофен (бруфен), так как он разрешен на гв
Есть сайт E-lactancia.org, на котором можно проверить препараты совместимые с грудным вскармливанием.
Также для облегчения симптомов и уменьшения отека назначают ортезы, рекомендуют место мази НПВС, холод
Здравствуйте!
По описанию это очень похоже на послеродовой теносиновит де Кервена — воспаление сухожилий большого пальца в области запястья. Он довольно часто возникает в первые недели после родов из-за гормональных изменений и постоянного поднятия/ношения ребёнка. Отёк, боль при движении большим пальцем и ощущение «трения» или похрустывания для него характерны. Да,препарат можно принимать на ГВ.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 44 ответа
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 1 ответ
- 13 Августа 1 ответ
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 16 ответов
- 13 Августа 12 ответов
- 13 Августа 15 ответов
- 13 Августа 4 ответа