Консультация ревматолога /

Ревматолог — вопрос №2970481

65 просмотров

здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, бабушка заболела , потом она попала в стационар , пошла нагрузка на сердце , но , после выписки , у нее воспалилась нога , она не может на нее наступать, вся стопа и голень, палец большой покраснел , два больших пальца , она не может ходить, что можно пропить, чтобы хоть как - то ей помочь 🙏🏻

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
По острому характеру артрита, можно заподозрить диагноз Подагра.
Для облегчения следует как можно быстрее начать прием: таб. напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак.
Скажите пожалуйста, сможете сделать фото стопы и прикрепить сюда?
Подобный приступ артрита впервые ?
Нет повышения температуры тела?
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻

1) температуры нет
2) приступ был ( раз)
3) и на втором пальце тропическая язва
Ревматолог, Терапевт
Судя по фото да, тут артрит.
Трофическая язва вероятнее всего на фоне венозной недостаточности.
Перечислите пожалуйста препараты и дозы которые принимают пациентка.
Клиент
Конечно, спасибо большое 🙏🏻

Таблетированные препараты:
1. Апиксабан 5 мг 2 раза в день длительно под контролем клиренса креатинина.
2.Амлодипин + валсартан (вамлосет) 10+160 мг вечером под контролем АД.
3.Спиронолактон 25 мг утром под контролем калия крови.

4.Бисопролол (конкор) 10 мг утром под контролем АД, ССС.
Дапаглифлозин (форсига) 10 мг утром под контролем СКФ.
5. При нарастании одышки и/или отеков — добавить к лечению т. Торасемид 5 мг натощак.
7. Аторвастатин 20 мг на ночь длительно
Ревматолог, Терапевт
Данный приступ мог спровоцироваться приемом спиронолактона (мочегонного препарата), но судя по диагнозу из выписки без такого препарата не обойтись.
На данном этапе важно соблюдать диету номер 6 по Певзнеру.

Главные ограничения:
-торты и пирожные;
- консервы;
- бобовые культуры;
- сдоба;
- субпродукты;
- переработанные мясные продукты (колбаса, сосиски и так далее);
- жирные сорта рыбы;
- шоколад;
- острые, соленые, копченые,
- маринованные продукты;
- фастфуд;
- грибы;
- любой алкоголь, но особенно вино и пиво;
- какао, крепкий черный чай, кофе.
Также в ближайшее время следует сдать анализ крови на мочевую кислоту , с-реактивный белок, сделать рентген стоп.
Для снятия приступа принимать напроксен, дозу я написала выше.
А также важно применять местную терапию примочки: димексид 10.0 + вода 10.0 + 1 ампула декасаметазона, прикладывать вечером на 30 минут, после смыть водой, 10 дней.
По результатам обследований можете обратиться повторно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, огромное 🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты 50 в мазке
18 сентября 2023
1010.88@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Каменный живот и боли 31 неделя
11 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Медикаментозный аборт
15 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поставили гипоксию плода на 36 неделе
9 июня
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена