Что вас беспокоит?
Высокий ттг
Ттг 6.85, т3-4.65, т4-12.1, антиТпо-410. Цикл 32-36 дней,"скачет ", отеки, не снижается вес(рост 155, вес 59), раздражительность, сонливость, выпадение волос. Узи каждый год делаю, особых проблем нет,ни кист, ни узлов, изменения по типу аит в диагнозах. Когда то несколько лет назад антитпо были ~700, сейчас снизились В том году принимала л тироксин в дозировка 25, ттг был 1.32., потом постепенно ушла с него. 10 дней назад было удаление зуба, возможно ли что ттг так повысился из этого? Также в ближайшие пол года планирую беременность. Стоит ли мне начинать принимать л тироксин не учитывая, что хочу беременность? Нужно ли в моем случае принимать л. Тироксин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. ТТГ повысился не из за удаления зуба, скорее всего причина антитела, означает аутоиммунный тиреоидит, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, из за этого может прогрессировать гипотиреоз то есть ТТГ может постоянно повышаться. Если планируете беременность стоит начать прием левотироксина
Здравствуйте!
Результаты обследований могут соответствовать субклиническому гипотиреозу. В подобных случаях рекомендуют оценку ТТГ повторно через 2-3 месяца для оценки в динамике. В случае роста ТТГ может рассматриваться прием препаратов тироксина.
Но при планировании беременности норма ТТГ до 2.5 мкМЕ/мл, учитывая наличие антител. Если будет выше-показан прием тироксина
В какой дозировка посоветуете?
А так же не стоит разве учитывать все эти симптомы, которые у меня есть, они не от того что мне не хватает гормона?
Здравствуйте. Ттг повышен не значительно. Прием тироксина показан только при условии планирования беременности.
В остальных случаях необходимо только наблюдать.
Антитела в динамике нет необходимости проверять, они указывают лишь на наличие аутоимунного процесса, они не дают никаких симптомов и могут самостоятельно повышаться и снижаться в течении жизни.
В какой дозировка посоветуете?
А так же не стоит разве учитывать все эти симптомы, которые у меня есть, они не от того что мне не хватает гормона?
Симптомы описанные вами могут быть так же в следствие дефицита железа, скажите сдавали анализ на ферритин?
Какой рост и вес?
Рост 155, вес 59.
Ферритин не сдавала, но гемоглобин всегда понижен, около 102, недавно принимала хемаплекс для поднятия гемоглобина, хорошо он поднялся
Дополнительно сдайте ферритин, иногда присутствует скрытый дефицит железа и по уровню ферритина мы его корректируем.
Так же важно знать этот показатель перед планированием беременности, так как в беременность Дополнительно возникают дефициты
Что касается дозы тироксина, обычно начинают с небольших доз. Возможно с дозы 37.5 мкг с последующим контролем ттг через 2 месяца.
Здравствуйте!
По анализам отмечается состояние субклинического гипотиреоза.
Вероятно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО.
Данное состояние, как правило, неопасно для вашего организма и обычно мы его только наблюдаем.
Однако в случае планирования беременности назначается терапия левотироксином натрия (Эутирокс, L-тироксин) в небольшой дозе 25 мкг у сутки.
Важно принимать препарат натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Прием гормона требует выдержки временного промежутка с препаратами железа/кальция/ИПП - минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ.
При наступлении беременности необходимо проконтролировать уровень ТТГ и увеличить дозу тироксина на 20-30%.
В какой дозировка посоветуете?
А так же не стоит разве учитывать все эти симптомы, которые у меня есть, они не от того что мне не хватает гормона?
Симптомы гипотиреоза не специфичные, часто подобные жалобы связаны с дефицитами.
Назначение левотироксина может и не дать ожидаемого улучшения состояния. Тем более ТТГ повышен некритично, а Т4 в норме. Симптоматика гипотиреоза заметна обычно при ТТГ более 10 мМЕ/л.
Здравствуйте.
На данный момент имеет место субклинический гипотиреоз, вне беременности при данном состоянии не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, но так как в данном случае планируется беременность, рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Дополнительно в отношении выявления субклинического гипотиреоза рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты влияют на здоровье щитовидной железы. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202130 ответов
- 20 Августа 202211 ответов
- 23 Ноября 202422 ответа
- 8 Октября 20255 ответов