Что вас беспокоит?
Ангина фолликулярная
В воскресенье у сына 23 года немного повысилась температура до 37.2 с утра и появилась боль в висках. Далее в течение двух дней температура повышалась на фоне приема амоксиклава 875+125 2 раза в день до 38. Было подозрение на синусит, так как никпких симптомов кроме боли головной не было, а синусит был в ноябре с такой же симптоматикой. Иногда темперптура снижалась до нормальных значений. В среду утром температура поднялась до 39. В среду же были сданы анализы крови и мочи. Все показатели в норме. В горле появились на миндалинах гнойные фолликулы. На сегодняшний день часть фолликулов прорвалась. Часть еще есть. Темрература пока не снижается самостоятельно только при приеме жаропонижающих. Амоксиклав пятый день. Нужно ли менять антибиотик? Почему анализ крови в норме. Прилагаю фото того что есть из анализа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! эффективность антибиотика оценивается в первые 72 часа после приема. Именно снижение температуры до субфебрильных цифр - показатель положительной динамики. В подобных ситуациях с лор врачом очно рекомендуют обсудить смену антибиотика и добавление противогрибкового средства . Кроме того для усиления терапии может Быть рассмотрен аппарат Уфо облучения Солнышко ( обладает бактерицидным и противогрибковым действием)
Наталья, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Препаратами выбора для лечения тонзиллита, тонзиллофарингита являются антибиотики из группы пенициллинов. В случае стрептококковой причины воспаления, препараты оказывают быстрый эффект, в течение 72 часов отмечается улучшение
На данный момент необходимо повторно очно обратиться к врачу, чтобы обсудить дальнейшую тактику.
Изменения в общем анализе крови часто сопровождают воспаление миндалин, однако бывают ситуации, когда показатели остаются в пределах нормальных значений
Здравствуйте, на фоне приема амоксиклава температура не снижается на 5-е сутки - вероятно, антибактериальная терапия подобрана не верно, с большей долей вероятности необходимо заменить антибиотик на другой. Часто, при ангине общий анализ крови не показывает изменения , как в Вашей ситуации, это допустимо. На сегодняшний день, рекомендовано обратиться в врачу для проведения бактериологическое исследование мазка из зева для исключения стрептококковой ангины и замены антибиотика.
Здравствуйте ! Через 5 дней эффективного лечения температура не должна держаться на 39°C. С большой вероятностью Амоксиклав, скорее всего, не работает.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к ЛОР врачу, дополнительно:Биохимию крови: мазок из зева на флору и чувствительность,стрептотест по результатам доктор сможет откорректировать лечение и заменить антибиотик при необходимости.
Город маленький и нет в нём здравохранения от слова вообще. Врач ангину не увидел даже. Пришлось идти к другому. Тот увидел, но мазки у нас в городе уже 30 лет как не берут. Врач бесплатный спросил, "а может сумамед?" , а тот что за деньги сказал прдолжим амоксиклав что ли... И это было вчера. Вот я здесь и спрашиваю потому что очно негде.
Здравствуйте! Решение о смене антибиотика должен принемать доктор при очном осмотре. Если не т аллергии и клинически будут данные за фолликулярную ангину , и если после приема Амоксиклав улучшений нет, то стандартно меняют на Азитромицин по 500 мг 1р/д курсом 3 дня, но снова таки решение о назначении антибиотика принимает доктор после очного осмотра.
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите,пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Правильнее было бы перед началом приема антибиотиков провести самостоятельно экспресс -тест Стрептатест для определения необходимости приема антибиотиков.
В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Хотя эффективность антибиотика оценивается через 72 ч от начала приема, тем не менее порекомедовал бы продолжать прием Амоксиклава.
Изменения в показателях крови, характерные для бактериальной или вирусной инфекции, могут появиться позже.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 201912 ответов
- 18 Июня 20207 ответов
- 22 Октября 20205 ответов
- 25 Декабря 20209 ответов