СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возбуждение на антидепрессантах при РАС

Добрый день! Мальчик 10 лет, аутизм. Агрессии нет. Из-за тревожности, плохого сна и навязчивого запихивания всего подряд в уши назначили феварин (довести до 2 т.) и, если понадобится, тиаприд. 50 мг. Феварин вводили медленно, по схеме, подняли до 1 т., было нормально. В уши перестал пихать бумагу, стал адекватнее в быту. Сон - ни плохо, ни хорошо. Подняли до 1 и 1/2 перестал вообще засыпать. Не может ждать, вплоть до агрессии небольшой. Постоянно хочет есть, причём непонятно что, ест очень избирательно. Бесконечно стучит в стекло кухонной двери, боюсь выбьет, да и не даёт никому спать всю ночь. Так уже 3 дня. Было дело для сна назначали Сероквель, отлично помогал. Но психиатр не в доступе, больше никто его не выписывает. Сегодня уже добавила мелатонин, хоть потом прочитала, что нельзя с феварином, и снизила феварин до 1 т. Мелатонин, вроде, помог. Что нам дальше делать пока не попадём к врачу? Нельзя мелатонин? Есть ли ещё какие схемы для сна и от тревожности?

41 год
Вчера в 19:24·Просмотров: 79·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,в начале приема Феварина,а так же при повышении дозировки состояние может временно ухудшаться,может повышаться тревога,нарушения сна,телесная симптоматика.
Вся эта симптоматика в рамках адаптации к новой дозировке и состояние начнет постепенно стабилизировать.
Обычно минимальная,рабочая дозировка препарата начинается от 100мг.
Какая в у вас целевая дозировка,которую назначил доктор?
Мелатонин совместим с Феварином,но совместный прием может усилить снотворный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас пьёт 50 мг. Подняла до 75, начался тихий ужас. А нужно до 100 как раз поднять. Тиаприд вообще не понимаю работает или нет. Пьёт их с разницей в час вечером.

К сожалению такое бывает,но при необходимости вы можете остаться на 50мг,до выхода вашего доктора,чтоб на очном приеме обсудить состояние,возможно назначения вспомогательных препаратов.
Но желательно конечно все же выйти на 100мг,дозировка рабочая,но выход на нее сопровождается ухудшением состояния,что у вас и происходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо. Мелатонин, я так поняла, добавить все же можно? Чтоб хоть как-то заснул? Тиаприд тоже оставить?

Да,можно.
Препараты совместимы.
Тиаприд согласно вашему назначению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Здравствуйте. Резкое ухудшение сна, ажитация и появление агрессии могут быть выраженной реакцией адаптации нервной системы ребенка к повышению дозировки, поэтому в целом можно пока остаться на 50 мг до приема врача. Совместный прием мелатонина допустим для стабилизации засыпания, однако из-за способности Феварина замедлять выведение мелатонина и усиливать его действие, дозу снотворного лучше держать на минимально эффективном уровне. Тиаприд тоже стоит оставить, если эффекта от него нет, то возможно стоит обсудить с врачом возвращение на сероквель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А сероквель совместим с феварином?

Совместимы и часто назначаются совместно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Здравствуйте!
Для ребенка 10 лет дозировки 50 мг (1т) феварина может быть достаточно. 75 мг (1,5т) могут давать нарушения сна. Поэтому правильно сделали, что снизили до 1т. Сероквель может назначаться с феварином, но в небольших дозировках, например 12,5 мг, потому что в некоторых случаях эти препараты усиливают действие друг друга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Можно ему пока вечером давать мелатонин 1.5 мг? Вместе с феварином и тиапридом? И через какое время после снижения дозировки феваиина состояние может стабилизироваться?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.