Цистит что делать

Юлия Перфилова14 Августа

5.0

Терапевт

22 549 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

По описанию можно можно предположить инфекцию мочевыводящих путей. Зачастую данное состояние у женщин обусловлено анатомическими особенностями. Кишечная палочка - это причина 80-85% всех циститов у женщин

Бактерия попадает в мочевой пузырь из кишечника , этому способствует анатомия женщины , у нас короткая уретра

Обычно рекомендуют:

▫️ антибактериальный препарат Монунал (фосфомицин) 3 мг однократно на ночь внутрь, разведя в 1/2 стакана теплой воды , желательно после опорожнения мочевого пузыря. Фосфомицин эффективен в отношение Эшерихии Коли, она в 75% случаях является причиной цистита

▫️фитоуросептики Канефрон/Фитолизин/Цистон применяются в комплексной терапии по 2 таблетки 2 раза в день в течение месяца

▫️ При болях при мочеиспускании рассматривают прием Феназалгина по 2 таблетки (200 мг) до 3 раз в день

В подобных случаях также важно соблюдать адекватный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день , добавить теплый клюквенный морс, отвар шиповника, если нет противопоказаний , это механически «смывает» бактерии с мочевыводящих путей

Екатерина Белоусова14 Августа

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 986 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Цистит-это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызванное бактериальной инфекцией (в 80-90% случаев кишечной палочкой).

Основные симптомы:
- Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию
- Боль или жжение внизу живота и при мочеиспускании
- Мутная или кровянистая моча

Инфекция развивается , так как мочеиспускательный канал короткий и широкий , бактериям легко добраться до мочевого пузыря + близость к анусу и влагалищу.

Общий анализ мочи отражает инфекцию - лейкоциты, эритроциты, лейкоцитарная эстераза.

Обычно в таких случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии и противопоказаний - однократный приём монурала 3г(фосфомицин) , 1 пакетик на ночь ( через сутки , двое возможно повторить при сохранении симптомов) + обильный питьевой режим, не менее 2х литров воды, морса, компота+ для снятия спазма но- шпа

При сохранении нарушения мочеиспускания будет рекомендовано оценить бак. посев мочи+ чувствительность к антибиотикам с консультацией уролога/терапевта

Гюльнара Гаджиева14 Августа

2.9

Терапевт

2 307 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Такая картина может быть связана с инфекцией мочевыводящих путей (циститом).
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, узи почек и мочевого пузыря.
В качестве терапии обычно рекомендуют: пить больше жидкости, избегать переохлаждения, при боли приём но-шпы,ибупрофена,
антибиотикотерапия (выбор препарата осуществляется исходя из чувствительности выявленных микроорганизмов)

Наталья Тимофеева14 Августа

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 950 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу мочи много лейкоцитов, есть эритроциты, белок, соли оксалаты. Такой анализ может соответствовать инфекции мочевыделительной системы. В таких случаях рекомендуют антибактериальный препарат (например, моноурал 3 г однократно), канефрон 2 табл 3 раза в день, отвары шиповника, клюквенные морсы, при болях спазмолитики (например, дротаверин 40 мг 3 раза в день).

Афсана Алиева14 Августа

5.0

Терапевт

26 763 консультации

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Не переживайте, состояние не представляет смертельной опасности, но требует немедленного начала лечения, так как по анализу развивается острый бактериальный цистит.
Череда незащищенных половых контактов 5–8 августа привела к тому, что бактерии из половых путей и промежности ,чаще всего это собственная кишечная палочка E. coli массированно забросились по короткой женской уретре вверх в мочевой пузырь.
Холодный бассейн и резкие перепады температур в загородном чане временно снизили местный иммунитет, дав бактериям возможность стремительно размножиться. Именно поэтому через 2 дня (10 августа) начались первые симптомы.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Прием Монурала 3 г -1 пак однократно. Порошок растворяют в 1/3 стакана воды и выпивают строго один раз в ночь, на пустой желудок, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь. Лекарство создаст максимальную концентрацию в мочевом пузыре на 48 часов и уничтожит бактерии.
2. Канефрон Н
Растительный уросептик.
Принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Он снимает спазм, уменьшает ложные позывы и оказывает противовоспалительное действие. Курс 2–4 недели.
3. Но-Шпа (Дротаверин) 40 мг
Если рези и позывы бежать в туалет мешают сидеть и спать,выпить 1–2 таблетки Но-Шпы. Она расслабит гладкую мускулатуру мочевого пузыря, и частота позывов снизится.
4. Пить не меньше 2-2,5 литров теплой воды или морсов (клюквенный, брусничный) в день.
5. Ни в коем случае не греть низ живота грелкой и не принимайте горячие ванны.
Тепло расширит сосуды, бактерии начнут размножаться в геометрической прогрессии, и инфекция может подняться в почки. Допустим только теплый душ.
6. Половой покой до полного выздоровления
7. Исключить острое, соленое, алкоголь, кофе, специи.

Оксана Черменева14 Августа

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

1 880 консультаций

Здравствуйте
Можно предположить инфекцию мочевых путей.
Стандартом лечения считается однократный прием фосфомицина (3 грамма), который разводится в стакане воды и принимается на ночь после посещения туалета.
Канефрон 2 т 3 р д 1 мес.
Во время терапии оптимально соблюдать усиленный питьевой режим около 30–40 мл жидкости на килограмм вашего веса в сутки.
При неэффективности однократного приема монурала есть схема с повторным приемом через 48 часов. Если через 3 дня от начала лечения не наступит улучшение рассмотрение возможности выполнения узи почек и мочевого пузыря, повторный общий анализ мочи и бак посев мочи. Если есть возможность сделать бак посев до начала лечения это лучший вариант.
При успешном лечении и исчезновении симптомов конеоль анализов обычно не требуется

Ольга Торозова14 Августа

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

37 711 консультаций

Добрый день. По описанию можно можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, что и подтверждают ваши анализы. Для дообследования обычно рекомендуют пересдать ОАМ в динамике через 5-7 дней после начала лечения, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря. В подобных ситуациях часто назначают антисептические препараты (Монурал 1 гр 1раз), растительные уросептики (фитолизин, цистон или канефрон - чаще всего, по 2 таблетки 3 раза в день курсами по 7-10 дней или до стихания симптомов), возможно, если ориентироваться на отечественные клинические рекомендации, то что-то иммуномодулирующие (виферон суппозитории и так далее), спазмолитики (но-шпа, бускопан и так далее), обильное питье (можно минеральную воду без газа, отвар брусничного листа, травяные сборы при цистите), щадящая диета (без острого, маринованного, соленого).