Боль в бедре

Маргарита Подгорная3 часа назад

4.9

Терапевт

11 493 консультации

Здравствуйте!
По описанию можно предположить мышечно-тонический синдром.
На это указывает, что усиление боли связано с движением.

В общего анализе крови отмечается признаки гемоконцентрации. На это указывает незначительное повышение гематокрита.

Нормы тромбоцитов считают 150 – 450. В результате отмечается нормальное значение.

Также отмечается повышение анти-тпо, аТ-ТГ. Так случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу и выполнить узи щитовидной железы.

Скажите, какие именно были уколы?

Ксения Маркова3 часа назад

4.7

Терапевт

9 339 консультаций

Здравствуйте,
1️⃣ У девушек репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. А во время беременности их уровень в разы выше. Эти же гормоны защищают сосуды от образования атеросклероза.
Также причинами могут быть: кормлению грудью.
Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп)
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки

2️⃣есть повышение нейтрофилов, обычно это бывает после перенесенной бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить срб, для оценки активности воспалительного процесса

3️⃣ повышение гематокрита, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела.

4️⃣ Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

5️⃣ повышен уровень АТтпо, это увеличение иммунных антител к клеткам щитовидной железы, чаще всего указывает на предрасположенность к аит. Так как гормоны ттг и т4 на оптимальном уровне- то третуется только динамическое наблюдение этих показателей ежегодно.

Афсана Алиева3 часа назад

5.0

Терапевт

25 010 консультаций

Екатерина, здравствуйте!

Учитывая, что прошел ровно месяц после кесарева сечения, появление такой резкой локальной боли в бедре в сочетании с воспалительным сдвигом в крови это повод для обращения к хирургу , а также сделать сделать УЗИ мягких тканей левого бедра.
Такой колоссальный сброс веса 18 кг за неделю доказывает, что в организме было огромное количество скрытой жидкости. Такое резкое изменение водного баланса в сочетании с послеоперационным периодом и уколами в бедра создало условия для развития трех основных патологий, которые сейчас вызывают боль.
Причинами боли могут быть:
1. Постинъекционный инфильтрат или глубокий абсцесс
Вам в бедра кололи лекарства после операции. На фоне выраженных отеков ткани были пропитаны водой. Лекарство могло распределиться неправильно, застрять в мышечных слоях и вызвать скрытое гнойное или асептическое воспаление.
Рост лейкоцитов и нейтрофилов в крови это маркер бактериального воспаления. Организм сигнализирует, что где-то зреет гнойник. Отек бедра может сдавливать бедренный нерв, из-за чего вам невыносимо больно согнуть ногу, сесть или наступить на нее.
2.Острый тендинит или бурсит четырехглавой мышцы бедра
Повышение мочевой кислоты это следствие экстренного схода отеков. 18 кг жидкости вышли через почки за неделю. Ткани массово распадались и очищались, из-за чего уровень мочевой кислоты в крови временно подскочил. Это же вещество может откладываться в сухожилиях ног, усиливая боль при сгибании колен.
Повышение холестерина норма для женщин в течение первых 2–3 месяцев после родов. Организм перестраивает липидный и гормональный обмен, холестерин придет в норму сам чуть позже.
Повышение ат тпо, ат тг может говорить о наличии АИТ, стоит проконсультироваться с эндокринологом.

Наталья Тимофеева3 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 024 консультации

Здравствуйте!
По анализу крови немного повышен холестерин - после кесарева на гв это не требует лечения.
Повышены эритроциты и гематокрит - признаки дефицита жидкости, вероятно после родов.
Немного повышены нейтрофилв - возможно вследствие дефицита жидкости.
Снижен эритроцитарный индекс - косвенный показатель дефицита железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин.
Есть антитела к тиреопероксидазе и к тиреоглоьулину - не исключается аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Но гормональный статус не нарушен. Рекомендуется консультация эндокринолога.
Повышена мочевая кислота. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Боль в бедре вероятно связана с мышцами, так как усиливается при движении, не исключено , что после инъекций.

Руслан Ибрагимов3 часа назад

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

3 034 консультации

Здравствуйте.

По анализам серьезных отклонений, которые могли бы объяснить боль в бедре, не видно.

После кесарева сечения прошло около месяца, а боль в одной ноге усиливается. После беременности и операции некоторое время сохраняется повышенный риск тромбоза глубоких вен. Нормальные АЧТВ, МНО и фибриноген тромбоз не исключают.

Поэтому могут направить сделать УЗИ вен левой нижней конечности. Если по осмотру будет не типичная неврологияеская боль

Тут важен осмотр чтобы понять точнее , могут направить и к неврологу или травматологу


А боль стреляет куда то ? Визуально эта область или нога изменена ?
После появленияболей врач осматривал вас ?

Если боли такие сильны кажется лучше вызвать скорую

Дарья Яхункина2 часа назад

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

2 687 консультаций

Здравствуйте!
По анализам обращают на себя внимание следующие отклонения от референсных значений:
- Мочевая кислота выше верхней границы нормы
- Гематокрит незначительно повышен.
- RDW повышен, что указывает на неоднородность эритроцитов по размеру.
- Тромбоциты по международным стандартам норма до 450
- Резко повышенные АТ-ТПО и АТ-ТГ при нормальном ТТГ и свободных Т3/Т4 могут говорить об аутоиммунном процессе в щитовидной железе без текущей дисфункции
Остальные показатели (билирубин, креатинин, АлАТ, АсАТ, белок, коагулограмма, глюкоза, ферритин, гемоглобин, лейкоцитарная формула) в пределах нормы или близки к ней.

Сильная боль в передней поверхности бедра, усиливающаяся при нагрузке (лестница, приседание), возникшая через несколько время после кесарева сечения на фоне предшествующих инъекций в бедро обычно требует исключения:
1. Постинъекционный миозит или неврит (воспаление мышцы или раздражение нерва в месте укола)
2. Тромбоз глубоких вен нижней конечности (несмотря на нормальные коагулограмму. D-димер? его результат я не вижу. Вы сдавали?).
3. Нейропатия бедренного нерва (возможно, компрессионная, на фоне положения во время операции или отёков)

Рекомендуют очно обратиться к хирургу или неврологу для осмотра и решения вопроса о проведении УЗИ вен нижних конечностей и, возможно, электронейромиографии. Самостоятельно не согревать и не массировать болезненную зону до уточнения причины.

Есть ли локальное покраснение, отёк, повышение температуры кожи или уплотнение в зоне боли, а также видимая венозная сетка на этой ноге? Чувствуете ли онемение, покалывание или слабость в этой ноге, или боль носит только мышечный характер?