Что вас беспокоит?
Мама переболела Ковидом. Надо отменять антикоагулянт?
Мама (63лет) переболела Ковидом (с 15 февраля и по 1 марта). Чувствует себя, в целом, неплохо. Температуры нет, либо бывают единичные случаи субфебрилитета, кашля тоже нет. Присутствует небольшая слабость и сонливость. Т.к. у нее начал расти Д-диммер по анализам крови, то с 23 февраля пьет Ксарелто в 10мг на ночь. Сейчас пьет Вит.D Вит.С Галавит Омегу-3 Ну и препараты для желудка (у нее гастрит) и гипертония. Вопросы: 1. По последним анализам Д-диммер пришел в норму, я так, понимаю, что нужно отменять антикоагулянт? Как стоит это делать? Резко бросить или снижать дозировку? 2. Нужно ли еще что-то попринимать? Например, тромболитик или антиагрегант или ничего не нужно? 3. Нужно ли как-то поддержать вены/сосуды? Венотоник? 4. В последних анализах опять повысилось СОЭ, хотя до этого все уже пришло в норму. Почему? 5. На что указывают повышенные лимфоциты и базофилы в анализах крови? Анализы сдаем каждую неделю, чтобы смотреть динамику, выкладываю 2 последних.
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга.
Если Д-димер пришел в норму можно отменять антикоагулянт сразу;
рекомендую обсудить с лечащим врачом применение антиагреганта кардиомагнил по 75 мг 1 раз в день для поддержания реологии крови и стенки сосудов на месяц;
повышение СОЭ свидетельствует о сохранения очага инфекции, о том же свидетельствует повышение лимфоцитов и базофилов (вирусная нагрузка);
рекомендую попринимать на 5-7 дней препарат трекрезан по 1-2 таблетки утром.
витамин С не более 500мг в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
1. Ксарелто можно отменять, так как Д димер пришёл в норму. Просто разом отменять приём и все, без снижения дозы
2 и 3. Дополнительно ничего принимать не надо, сейчас достаточно приёма Витамина Д 2000 ед в сутки длительно до лета и обильного витаминизированного питья ( клюква, брусника, шиповник)
4. СОЭ показатель динамический, он может и повышаться в процессе выздоровления. Превышен он не критично, ничего страшного нет
5. Всё изменения являются следствием перенесенной вирусной инфекции и постепенно придут в норму самостоятельно
Скачайте на сайте ВОЗ рекомендации по домашней реабилитации после ковида, там отличный комплекс простых упражнений для восстановления
Дополню - мама до заболевания принимала аспиринсодердащие препараты?
Анна, спасибо! Рекомендации обязательно скачаю!
Анна, да, до болезни мама принимала кардиомагнил.
Тогда надо снова вернуться к приёму кардиомагнила, этого будет достаточно
Анна, есть мнение, что кардиомагнил и вызвал эрозивный гастрит..
А сейчас жалобы на желудок есть?
Анна, если принимать кардиомагнил, то в какой дозировке?
Анна, нет, жалоб на желудок вообще не было, гастрит обнаружился случайно при ФГДС..
Учитывая гипертонию конечно не хотелось бы оставлять маму без антиагреганта, в дозировке 75 мг будет вполне достаточно
Анна, хорошо, надеюсь препараты для защиты желудка не дадут кардиомагнилу наделать новых эрозий..
Принятый ответ
Можно обсудить с её лечащим врачом альтернативу-Клопидогрель 75 мг, его используют при заболеваниях ЖКТ!
Анна, спасибо!.. Надо будет посмотреть!
Здравствуйте, антикоагулянт просто прекращает принимать, дополнительно ничего не нужно, соэ долго приходит к норме после перенесенной короновирусной инфекции. Повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции
Анастасия, спасибо!
Принятый ответ
Всего доброго, поправляйтесь
Анастасия, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте,д именно в норме, ксарелто можно отменять
По последнему анализу воспалительный процесс вирусной этиологии
Сейчас Вит
Венотоники,если нет проблем с ценами не нужны
Соэ и Срб постепенно придут в норму,эти показатели плавно снижаются после ковида в течение нескольких недель
Анна, хорошо, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, если Д-димер в норме, то ксарелто можно отменять сразу.
В анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего страшного.
Хуршидбек, спасибо за ответ! А то, что СОЭ уже был в норме по предыдущему анализу, а в новом опять повысился? Это Ковид все еще хозяйничает?
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20209 ответов
- 29 Мая 20201 ответ
- 4 Июля 20201 ответ
- 16 Октября 20207 ответов