Что вас беспокоит?
Низкий ттг на эутироксе при ГВ
Добрый день! Во время беременности был поставлен диагноз Гестационный гипотериоз, принимала Эутирокс в дозировке 88 мкг (постепенно повышали дозировку на протяжении всей беременности, начинала с 50, затем 75, последняя была 88).Гинеколог сказала пить и после родов. Сейчас прошло 2 месяца после родов, продолжаю пить Эутирокс 88мкг, сдала анализ - 0,048. Подскажите,пожалуйста, в какой дозировке следует дальше принимать препарат, если я кормлю грудью ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство по поводу вашего состояния.
Подскажите пожалуйста до беременности с гормонами щитовидной железы все было в порядке ? Какой максимальный уровень ТТГ у вас ?
Обычно во время беременности норма ТТГ несколько ниже , чем вне беременности , поэтому часто назначается препарат , но после родов часто нет необходимости в приеме данного препарата. Его отменяют и через 6-8 Нед проверяют ТТГ.
Но бывают индивидуальные ситуации , поэтому ответьте пожалуйста на вопросы выше .
Также на время всей беременности и периода грудного вскармливания необходимо принимать препараты йода в дозе 200-250 мкг .
По вашим анализам ферритин ближе к нижней границе и витамин Д - как-то корректировали это ?
Здравствуйте!
До беременности с гормонами щитовидной железы все было в порядке.
Самый высокий был 5,214 в начале беременности.
Препарат йода уже назначили, да, буду принимать, спасибо!
Ферритин и витД еще не корректировала.
Учитывая такое повышение и нормальные антитела в крови вероятнее всего сейчас потребности в тироксине нет и его можно отменить и проконтролировать гормоны через 6-8 Нед . Отменить сразу всю дозу .
Витамин Д рекомендуют обычно в таких случаях в дозе 2000 ме .
Препараты железа обычно в таких случаях рекомендуют в дозе 100 мг в течение 1-2 мес , с последующим контролем уровня железа , ферритина в крови
Принятый ответ
Здравствуйте. Если эутирокс начали принимать во время беременности а ТТГ был повышен не выше 10 то после родов препарат обычно отменяют. Сейчас наблюдается передозировка, значит после родов препарат стоило отменить, ТТГ низкий препарат не стоит принимать и гормон проверить еще раз через 6-8 недель. Так как кормите грудью нужен йод, 200-250 мкг в день
Здравствуйте! Подскажите, сейчас можно просто перестать принимать Эутирокс? Это можно сделать просто отменив препарат или нужно как-то постепенно снижать дозировку?
Можно просто перестать принимать одним днём
Спасибо!
Будьте здоровы
Здравствуйте!
По представленным анализам витамин Д на нижней границе нормы. Рекомендуется прием профилактической дозы 2000 МЕ в сутки.
Ферритин ниже рекомендуемого минимума. В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Сниженный уровень ТТГ может говорит о передозировке Эутирокса.
Для определения дальнейшей тактики важно понимать:
- Какой уровень ТТГ был до беременности?
- При какой ТТГ был назначен левотироксин?
Здравствуйте!
Спасибо за рекомендации по ферритину и витамину Д.
До беременности ТТГ не измеряла.
В начале беременности (4 недели) был 5,214. При этом показателе был назначен Эутирокс
Учитывая то, что повышение было некритичное, то под контролем анализов можно попробовать отменить Эутирокса. ТТГ и св. Т4 важно сдать через 2 месяца, чтобы оценить динамику.
Спасибо!
Принятый ответ
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте. После родов часто потребность в тироксине отпадает.
На данный момент. Необходимо снижать дозу препарата. Возможно сделать 50 мкг и проконтролировать ттг через 2 месяца и далее решать вопрос о отмене препарата.
Спасибо!
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20162 ответа
- 13 Ноября 201711 ответов
- 10 Декабря 20174 ответа
- 12 Апреля 20181 ответ