СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мелкобляшечный парапсориаз, врач сказал начать пить фавирокс, если будет по анализам больше 10. Верно ли назначено лечение? Ранее ставили лишай жибер

Здравствуйте ! 4 августа мне был поставлен диагноз - розовый лишай жибера, после того как я заметила, что лишай начал распространяться, я решила пойти к другому врачу, где мне был уже поставлен другой диагноз - мелкобляшечный парапсориаз. Пятна находятся на внутренней стороне бедер, на животе, спине и руках, ранее были только на животе. Есть зуд. Горло немного красное, не болит.Важно, у меня помимо этих пятнышек по всему телу, появились еще пузыри на пятках прозрачные, которые чешутся. Вылезли сразу после появления пятен. Температуры у меня нет, но сильно увеличены лимфоузлы на шее и в паху. Врач подозревает герпес 8 типа, сказала начать принимать Фавирокс после результатов анализов (фото прилагаю), если они откажутся больше 10 (референсных значений, я так поняла). При этом у меня положительные IgG к ЦМВ (>500 Ед/мл) и ВЭБ (КП 29,05). Я понимаю, что IgG сами по себе не говорят об активности вируса. Помогите, пожалуйста, разобраться: Какой именно показатель врач имела в виду под “больше 10” ? Нужны ли сейчас дополнительные анализы (ПЦР на ДНК ЦМВ/ВЭБ в плазме, IgM, авидность IgG, расширенная панель по ВЭБ), чтобы оценить активность вирусов? Насколько обосновано назначение Фавирокса в моей ситуации? И верно ли поставлен диагноз? Сейчас пью полисорб и мажу пятна Каламином. Прилагаю результаты анализов из лаборатории Helix

26 лет
14 Августа ·Просмотров: 120·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста изначально было 1 пятно -материнское ? И затем появились новые ? Чем то лечились ? Ранее не было подобных проявлений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Было, первое появилось на локте. Все, верно, появились новые, продолжают распространяться. Пила и пью только полисорб и мажу все пятна Каламином. Больше никаких лекарств не принимала.

По фото точно тяжело сказать что это . Возможно и розовый лишай . Внутрь обычно принимают антигистаминные препараты, наружно крем или эмульсия адвантан. Очный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач, который мне поставил розовый лишай жибера, сказал тоже пить антигистаминные, другой врач сказала, что они в моем случае не помогут. Вот и непонятно что делать( Забыла сказать, что я покупала крем эмолент фирмы атопик, после него как-будто стало больше чесаться(

Если это розовый лишай , то он и без лечения пройдет , вопрос времени . А лечение назначаем , чтобы процесс ускорить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие анализы сдать, чтобы точно понять что это?

Если только очный осмотр или в сомнительных случаях берется гистология

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото все-таки похоже на розовый лишай Жибера. Часто возникает на фоне сниженного иммунитета после перенесенной ОРВИ, в том числе и вызванных вирусами герпеса.

Первым появляется самое крупное пятно - так называемая "материнская бляшка", а затем уже остальные меньших размеров.

Длительность в среднем 3-4 недели.

Обычно в таких случаях рекомендуют не перегреваться, не тереть мочалкой, носить одежду из натуральных тканей. Ввиду самостоятельного разрешения процесса, дополнительного лечения не требуется, но иногда, если беспокоит зуд , можно использовать наружно крем Белодерм/Акридерм точечно 2р/д 14 дней или крем Неотанин/Каламин, внутрь антигистаминные. На длительность процесса сильно не влияет, но с неприятными симптомами справиться поможет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если возможность сфотографировать элементы на пятках и приложить сюда фото?
Также подскажите пожалуйста есть ли подобные элементы на ладонях?
Сфотографируйте еще несколько пятен на теле поближе, но не так близко как на последнем фото.
Пятна я так поняла возвышаются над кожей? Шелушения на всех пятнах есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Приложила, на ладонях нет. Пятна возвышаются, шелушения не на всех.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Появилась температура небольшая 37.2

Элементы и симптомы не очень похожи на псориаз. Похоже на энтеровирусную инфекцию, вызвана вирусом Коксаки.
Иногда сыпь - единственный симптом, иногда есть еще боль в горле (гнойнички) и лихорадка.
Проходит в течение 2-4 недель самостоятельно, специфического лечения вируса нет, лечение симптоматическое.
От зуда, если он есть - зодак по 1 таб 1-2 раза в день 7-10 дней.
Наружно на пятна - акридерм на 2 раза в день 7-10 дней, далее переходим на неотанин крем или лосьон спрей (что вам удобнее) на высыпания 2-4 раза в день 10-14 дней, смотрите по динамике.
В горло можно спрей тантум верде до 6 раз в день, стрепсилс интенсив рассасывать, полоскания с ромашкой или настойкой календулы - продолжать, пока есть симптомы.
Ограничить бани, сауны, бассейн, загар, ванну и контакт с бытовой химией. Принимать быстрый душ, долгий контакт с водой исключить.

Ваши вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, все таки можно предположить, что это Розовый лишай Жибера. Заболевание не заразное, чаше всего появляется на фоне перенесенной болезни. Высыпания могут сохраняться до 6-8 недель.
Обычно при подобных высыпаниях рекомендуют, ВАЖНО ограничить контакт с водой ( на весь период высыпаний), если есть зуд аллервэй по 1 таб в день, местно на высыпания адвантан крем или эмульсия 1 р в день
Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Еще время от времени появляются белые гнойнички в горле , горло красное, подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?

Вощможно воспалительный процесс в организме , ангина , с горлом к лору, чтоб антибиотики выписал . Вас поэтому и сыпет на теле , что есть хронический процесс

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Представленная картина характерна больше для розового лишая Жибера.
Не переживайте, это не опасно, возникает на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, сперва появляется пятно побольше ( «материнская бляшка»), через неделю распространяется более мелкая сыпь, проходит самостоятельно в течение 4- 8 недель.
При такой картине рекомендуют избегать контакт с водой, при зуде аллервей или ксизал по 1 таблетке в день -10 дней, местоо крем адвантан или акридерм 1 раз в день - 7 дней ,не тереть и не расчесывать высыпания.
Желаю здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.