Капельница: Рибоксин Пирацетам Гептрал Милдронат Цитофлавин Актовегин Тиоцетам Магния сульфат.

Елена Постовалова1 час назад

3.2

Терапевт, Гериатр

744 консультации

Доброе утро, Евгений.
Никакие из готовых препаратов нельзя смешивать в одной системе. Даже если визуально раствор не поменяет цвет и не выпадет осадок, никто не исключает возможность химической реакции внутри раствора без внешних проявлений.
Перечисленные вами препараты имеют прекрасную биодоступность при употреблении внутрь. Если у человека нет нарушений всасывания, рвоты, то внутривенное введение не несёт каких-то преимуществ перед приемом внутрь.

Ксения Югова49 минут назад

5.0

Терапевт

2 651 консультация

Здравствуйте!

Ознакомилась с предложенной вами схемой инфузионной терапии

Большинство перечисленных препаратов кроме некоторых компонентов цитофлавина и сульфата магния относятся к группе так называемых «метаболических»средств, которые не имеют убедительной доказательной базы эффективности

В современной доказательной медицине их рутинное внутривенное применение не рекомендуется

В одной схеме присутствует 8 препаратов без чётких клинических показаний это классическая полипрагмазия. Риск межлекарственных взаимодействий и побочных эффектов резко возрастает а польза не доказана

Даже если препарат считается недоказанным это не значит что он безопасен-существуют высокие риски побочных явлений

Смешивать данные препараты в одном флаконе нельзя. Между ними существуют физико-химические взаимодействия

Алина Афанасьева44 минуты назад

3.9

Терапевт

5 851 консультация

Здравствуйте!
Категорически не рекомендуется смешиваться перечисленные препараты в одну капельницу. Более того, делить их на две группы для двух банок тоже принципиально неправильно.

Большинство препаратов из списка даже по официальным инструкциям запрещено смешивать в одном инфузионном растворе с любыми другими лекарствами.

Например, раствор гептрала разводят специальной водой (в наборе обычно идет), смешивание его с другими препаратами приведет к разрушению молекулы адеметионина и резкому повышению риска анафилактического шока.

Магния сульфат несовместим с множеством органических соединений, солей кальция и щелочными растворами, поэтому в смеси с препаратами он тоже может выпасть в осадок.

Рибоксин уже входит в состав цитофлавина, поэтому добавлять его отдельно бессмысленно. Тиоцетам это препарат, состоящий из Пирацетама и тиотриазолина, поэтому добавлять отдельно просто пирацетам тоже нет смысла.

Одновременное введение в кровь стимуляторов центральной нервной системы и метаболизма (Пирацетам, Гептрал, Цитофлавин, Милдронат) и Магния сульфата, который наоборот оказыает тормозящее действие на ЦНС может вызвать парадоксальные реакции, резкие скачки артериального давления (от гипертонического криза до коллапса), тяжелые аритмии, сильнейшее возбуждение ЦНС, панические атаки, бессонницу и судороги.

Обычно перечисленные препараты вводятся строго раздельно. Доказательная медицина в целом вообще не рекомендует такие схемы, так как сами по себе препараты с низкой доказанной эффективностью и кроме того, они не усиливают действие друг друга, а наоборот, создают колоссальную токсическую нагрузку на печень и почки.