Тревога, паническая атака, учащённое сердцебиение

Екатерина Белоусова15 Августа

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 001 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить развитие тревожного расстройства с паническими атаками.
Но дополнительно рекомендуют исключить такие состояния, как ночная гипогликемия, проблемы с щитовидной железой, анемия или скрытый дефицит железа (низкий ферритин) , дефицит витамина Д

Иногда могу порекомендовать прием магний В6. Он тормозит процессы избыточного возбуждения в нервной системе, расслабляет мышцы, снижает выброс гормонов стресса и улучшает качество сна.
Но при тревожном расстройстве иногда малоэффективно.

В таких случаях рекомендуется обратиться к лечащему акушеру-гинекологу или терапевту для оценки глюкозы крови, ТТГ- гормон щитовидной железы, ферритин-норма не менее 40, витамин Д

Для облегчение ночных приступов возможно попробовать съедать за 40-60 минут до сна что-то, содержащее сложные углеводы и белок, например, пару цельнозерновых хлебцев с кусочком сыра, немного творога или стакан кефира. Это поможет предотвратить ночное падение сахара в крови, которое часто вызывает выброс адреналина в 3-4 утра.
А если началась паническая атака, выпить несколько глотков прохладной воды, умыться, назвать вслух 5 предметов в комнате, которые Вы видите. Это переключит мозг.

При отсутствии эффекта рекомедуют обратиться к психотерапевту для работы и при необходимости терапии

Юлия Рудоманова15 Августа

5.0

Терапевт

5 102 консультации

Принятый ответ

Чайзат,здравствуйте
На сроке 35 недель такие жалобы встречаются довольно часто. Ночные пробуждения в 3-4 утра, тревога, панические атаки, потливость, раздражительность и учащённое сердцебиение могут быть связаны с гормональными изменениями, повышенной нагрузкой на организм, переживаниями перед родами, нарушением сна, анемией, дефицитом железа, магния или проблемами со щитовидной железой. Во время беременности сердцебиение и тревожность нередко усиливаются именно в третьем триместре.
Важно понимать, что не существует витамина, который мог бы быстро убрать панические атаки за несколько дней. Если есть дефициты, их коррекция помогает постепенно, а не мгновенно.
Чаще всего стоит проверить общий анализ крови, ферритин, ТТГ и обсудить результаты с акушером-гинекологом. При подтверждённом дефиците железа назначают препараты железа, а при недостатке магния
может быть эффективен магний в безопасной для беременности дозировке.
Но самостоятельно начинать новые препараты не стоит.
Пока можно помочь себе немедикаментозно: проветривать спальню, избегать кофеина и крепкого чая во второй половине дня, ложиться и вставать в одно время, при приступе делать медленный вдох на 4 счёта и выдох на 6-8 счётов. Это помогает снизить частоту сердцебиения и уменьшить тревогу.
Если пульс становится очень высоким, появляются боли в груди, выраженная одышка, обмороки, стойкое повышение давления или сильные отёки, нужно срочно обратиться к врачу.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Руслан Ибрагимов15 Августа

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 699 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Какого-то витамина, который быстро снимет паническую атаку, сердцебиение и тревогу, к сожалению, нет. Магний, витамины группы B и другие добавки без подтвержденного дефицита обычно такую проблему не решают.

На 35 неделе беременности учащение пульса, потливость и нарушения сна могут усиливаться из-за физиологических изменений беременности и тревоги. Но прежде чем считать все проявления исключительно паническими атаками, желательно исключить иные причины, особенно анемию, нарушения функции щитовидной железы и сердечного ритма.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют сообщить об этих симптомах акушеру-гинекологу, проверить общий анализ крови+соэ, ферритин, ТТГ и свободный Т4, калий натрий магний, выполнить ЭКГ. Во время приступа измерять пульс и артериальное давление.

Если обследования нормальные, а приступы повторяются имеет смысл обратиться к психотерапевту или неврологу


Можно попробовать :

Во время приступа можносесть или удобно лечь и начать медленно дышать: спокойный вдох носом примерно 4 секунды, затем плавный выдох 6–8 секунд. Дышать неглубоко, без форсированных вдохов, 3–5 минут

Одновременно можно использовать технику заземления 5-4-3-2-1. Посмотреть вокруг и назвать про себя 5 предметов, которые видите, 4 вещи, которых можете коснуться, 3 звука, которые слышите, 2 запаха и 1 вкус или другое приятное ощущение. Задача переключить мозг с контроля пульса и тревожных мыслей на окружающую обстановку

самостоятельно полезно отслеживать мысль, которая возникает при приступе, например -со мной сейчас что-то случится, и заменять ее более реалистичной -это уже происходило, приступ неприятный, но он проходит

Алина Афанасьева15 Августа

3.9

Терапевт

6 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Третий триместр это период огромной нагрузки на организм, и то, что вы описываете, к сожалению часто встречается. В первую очередь в таких случаях все же требуется консультация
Вашего акушера-гинеколога или терапевта для исключения дефицитов в организме, которые требуют коррекции. Для этого обычно оценивают гормоны щитовидной железы (ттг,т4), Ферритин, витамин В12, Д, магний и уровень глюкозы (иногда ее ночное падение, которое часто и бывает в 3-4 утра, может приводить к резкому сердцебиению, потливости).

До приема врача и сдачи анализов (если все же раньше они не оценивались, рекомендуют добавлять небольшой белково-сложноуглеводный перекус за 1–1,5 часа до сна (например, пару ложек творога, кусочек цельнозернового хлеба с сыром или небольшую горсть орехов). Спать рекоменджут на боку (лучше на левом, с подушкой для беременных между коленей и под животом), обеспечить приток прохладного свежего воздуха в спальню.

Если проснулись в панике, то стоит включить тусклый свет, умыться прохладной водой. Использовать технику дыхания: слетать вдох в течение 4 секунд, задержать дыхание на 4 секунды, после чего снова в течение 4 секунд ввходнуть и снова на 4 сек задержать.

Перед сном также рекомендуют прием магний В6 по 1 таб для расслабления, но при выраженной тревоги его эффект может быть незначительным.

Елена Постовалова15 Августа

3.2

Терапевт, Гериатр

1 203 консультации

Принятый ответ

Доброе утро, Чайзат.
Витаминов, быстро уменьшающих тревогу, не существует.
Панические атаки в утренние часы могут быть вызваны гормональной перестройкой организма на фоне беременности, ночным снижением сахара в крови.
Рекомендуется попробовать перекус перед сном (бутерброд с маслом, стакан кефира). Также рекомендуется проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, т4, т3).
При возникновении отступа тревоги выпейте воды, используйте технику дыхания "по квадрату".
Снижают тревожность препараты магния, витамины группы В. Также при беременности рекомендуется дополнительный прием витамина Д.