Что вас беспокоит?
Проблемы с мочеиспусканием после простатэктомии.
Здравствуйте! 05,11,25 мне провели простатэктомию. После операции были болевые ощущения, частое и затрудненное мочеиспускание. По рекомендации после операции 3 месяца пил Везикар. Мочеиспускание более - менее наладилось. Прошло некоторое время - опять затрудненное и учащенное мочеиспускание. Пошел к урологу. Он опять прописал Везикар. Пропил. Ситуация повторяется - мочеиспускание затрудненное и учащенное (сейчас бывает 2-3 раза встаю ночью в туалет, а бывает ни разу). Вопрос: стоит ли снова начать пить Везикар и как продолжительно его пить? Или что-то другое необходимо предпринять? Нужно ли опять идти к урологу (у нас очень проблематично записаться)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, да после простатэктомии могут сохраняться или возникать проблемы с мочеиспусканием (слабая струя, частые позывы, недержание) и конечно надо сделать некоторые назначения для их коррекции. Но в первую очередь я бы для начала сделал УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной! мочи.
Конечно предстательного отдела уретры нет, но шейка мочевого пузыря (хоть и вновь сформированная) все же есть. Так что я бы назначил комбинацию омник + везикар (раньше был препарат везомни), считаю это будет оптимально и безопасно.
Алексей, большое спасибо за ответ! Эту комбинацию (омник + везикар) сколько времени принимать?
Ну вообще препараты типа омника пациенты принимают длительно (даже пожизненно) , а везикар 10-12 недель. Значит принимаем комбинацию 10-12 недель.
Спасибо!
Принятый ответ
Добрый вечер. Чтобы понимать нужен ли прием Везикара или его прием вовсе противопоказан,необходимо обследование.
Из описания имеется затруднение к мочеиспусканию при котором Везикар лишь усугубить ситуацию.
В подобной ситуации,ели после операции возникают сложности с напором мочи,в первую очередь возникает вопрос,а не имеется ли постоперационна стриктура уретры.
Потому рекомендуется очный осмотр уролога и обследование:
-ОАМ
-кровь на ПСА
-ТРУЗИ ложа
-УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
-уретрография и уретроскопия при необходимости
Симптоматически в подобной ситуации до готовности результатов дообследования обычно рекомендуется Омник Окас по капсуле раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . Да есть комбинация Омника и Везикара , и часто она дает замечательный эффект . Но с учетом жалоб на частое , затрудненное и болезненное мочеиспускание необходимо исключить наличие стриктуры уретры , так как прием Везикара может привести к задержке мочеиспускания . Обычно в таких случаях рекомендуется выполнить узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи , общий анализ мочи и лучше всего по результатам очная консультация оперирующего уролога .
Принятый ответ
Здравствуйте, обязательно контроль общего анализа мочи и посев мочи на микрофлору.
И только везикар не назначают пр затрудненное мочеиспускание назначают обычно Альфа блокатор омник/ урорек/ Афлупрост
Обязательно определение объёма остаточной мочи
Пса общий МРТ органов малого таза с контрастированием
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить послеоперационные изменения мочевыводящих путей; можно попробовать поменять препарат. Обычно в таких случаях рекомендуют консультацию уролога очно, анализ крови на простатспецифический антиген общий, препараты (например, тамсулозин при отсутствии противопоказаний). Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 4 ответа
- 14 Августа 4 ответа
- 14 Августа 2 ответа
- 14 Августа 1 ответ
- 14 Августа 7 ответов
- 14 Августа 7 ответов
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 5 ответов
- 14 Августа 1 ответ
- 14 Августа 9 ответов