Что вас беспокоит?
Дерматит у ребёнка сильный
Добрый день . Не можем пол года поднять ферретин, начали искать с иммунологом логичные ходы . Начался жуткий дерматит , на логтях и коленках . Ребёнок расчесывает их до корочек . Мазали комфодермом, ситуация стала лучше после отмены все снова появилось . Иммунолог говорит что нужно исключить глютен из рациона . На паразитов и кал и кровь все отрицательно . На глютен сдали анализы приложу. Из мазей: октагель, атопик, неатонин, цинокап не помогают . Ранее сдавали на аллергены ничего нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарья, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием , скажите пожалуйста ребенок до этого не болел, тк по фото можно предположить , о проявлении вирусной экзантемы . И сколько раз в день вы наносили крема ?
Добрый день.Ну прям сильно нет , на больничном были 23.04 последний раз . Так все в садике . Была небольшая температура не так давно , но все прошло быстро . Кожа впринципе всегда склонна к сухости мажем атопиком. Комфлдерм назначали на 7 дней, цинокап мажу 2 раза в день . Сейчас назначали мазь скимазол на 7 дней два раза в день и цинокап продолжать. Аллерголог утверждает что это герпетиформный дерматит , и надо садится на диету чтоб убрать дерматит, но что-то у меня это под вопросом в голове .
Даже не знаю когда это началось , кажется что вот когда стало жарко , начали ходить в шортах начали сильно сохнуть коленки и логти, может в ранку бактерия или грибок попал и он расчесав занес инфекцию ?
И эта сыпь локальная . Коленки и логти
У детей есть такое заболевание почесуха Саттона , она бывает в летнее время . Р вот рекомендуют наносить целестодерм с гарамицином 2 р в день
Но Тридерм , по составу едентичен, если мы уже начали его мазать продолжать ?
Да можно , только ребенку сколько лет? Тридерм с 2
4 года
Тогда можно
2 рв день
Я так понимаю что это сезонное будет ? Я уже не значила что и делать , один врач на диету садит , другой говорит что это иммунное. Я уже так растроилась, еще этой цикалией напугана(((
Принятый ответ
Нет только летом. И возможно это разовая акция
Спасибо вам большое .
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. А как поднимали уровень ферритина за эти пол года, принимали препараты железа? Как давно начались высыпания на локтях и коленях? Вы правы, по анализам целиакии нет, однако по наличии клинической симптоматики и подозрении на герпетиформный дерматит Дюринга необходимо исключать ложноотрицательные анализы. Такое может быть, если уровень общего IgA в организме снижен, тогда сдают еще IgG к тканевой трансглутаминазе. Также если подозрения остаются назначают ФГДС с биопсией. Антитела к глиадину утратили клиническую значимость. Помимо герпетиформного дерматита такие проявления на коже могут быть характерны для фрикционного дерматита (летней почесухи Саттона), особенно если появление высыпаний совпало с наступлением тепла. А низкий ферритин может быть связан с ростом ребенка и недостаточным потреблением железа. Но если такой низкий ферритин остается после нескольких месяцев лечения препаратами железа, то необходимо исключать нарушение всасывания.
Мы пили препарат железа ферлатум с февраля по май и контролировали его каждый месяц сдачей анализом , гемоглобин и сывороточное железо поднялось хорошо , а вот Ферретин выше 7 не поднимается . Ребёнку 4 года . Началось это как появилось тепло , когда начали носить шортики . Я жду езе результат по эндомизии.
Поэтому иммунолог назначила нам сдать кровь на цекалию, тк где-то железо в организме пропадает . Исключили паразитов полностью и вот глютен остался под вопросом , еще делали узи брюшной полости, у нас печень увеличена была на 20-30% для нашего возраста
Посмотрела фотографии в интернете этого дерматита , очень похоже на наш. Сначала началось с сухости и трещинок потом узелки появились
Только сам он не проходит , думаю что-то туда подселилось еще ,тк расчесал до крови их. Плюс вот эти темные пятна на лодыжках сухие тоже есть . С появлением загара увеличились и подсохли
Возможно не хватило времени приема для формирования Дэпо (накопления ферритина), либо действительно есть проблемы с всасыванием в ЖКТ. Если высыпания все таки фрикционный дерматит, то они пройдут с наступлением осени, обычно хороший эффект оказывает курс Адвантана/Комфодерма 2 раза в день до 7 дней, для снятия зуда крем Неотанин, увлажнение кожи эмолентами на постоянной основе, также помогают средства с мочевиной 10% курсами, например, Lipikar urea 10% молочко. Уменьшить давление, трение на область коленей и локтей, защищать кожу от солнца, ограничить длительный контакт с водой.
Разве мочевина не будет жечь ? Мы мазами цинокапом, он говорил что ему дерет
Средства с мочевиной помогают смягчить кожу и мягко отшелушить, но на участках, где есть ранки из-за расчесывания может жжечь, туда наносить не нужно. Такие ранки можно обрабатывать водным раствором хлоргексидина, для заживления - Цикапласт
Врач сейчас назначила тридерм и продолжать мазать цинокап. Трилерм все равно уже до 7 дней промазать?
Адвантан и Комфодерм- это чистые гормоны, без антибактериального и противогрибкового компонента. Тридерм - комбинированный препарат, если на очном приеме есть признаки присоединения инфекции, то его предпочтительнее сейчас использовать.
Цинокап заказала, думаю в любом случае пригодится . Спасибо вам большое 🙏🏻🙏🏻
Точнее цикопласт
Да, конечно, после снятия воспаления на него можно перейти до полного заживления
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20207 ответов
- 17 Апреля 202114 ответов
- 21 Января 202510 ответов
- 22 Ноября 20254 ответа