Что вас беспокоит?
Болит челюсть
Сначала были прострелы в голове,немного отдавало в ухо,думала от шейного хондроза.Затем перешло все на челюсть Больно открывать широко,отдает у ухо,висок.Щелчки не сильны.Была у стоматолого-хирурга .Поставил болевой синдром дисфункция челюстно-лицевого сустава.Продела 5 процедур увч и лазера Болит.До этого пропила 5 дней аркоксиа 60.Толку мало.Мидокалм Лонг подключили.Как избавиться от боли и добиться ремиссии Протезироваться пока не могу.Нескольких зубов нет на нижней и верхней челюсти
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мрт делали?
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Увч и прочее это не основное лечение , это дополнение.
Основа это сплинт и протезирование потом
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
Скажите, врач не направлял на МРТ?
Вероятно дело не только в мышцах, так как есть еще и щелчки. Скорее всего имеются изменения в самом суставе, например смещение суставного диска, дистрофические изменения головок сустава.
Медикаментозное лечение, лазер выступают в виде дополнения все таки, а не основного лечения.
В основе лежит сплинт-терапия. Это каппа, которая помогает нижней челюсти найти правильное положение, тем самым разгружает сустав, мышцы, связки.
Челюсть начинает работать правильно, спазм мышц постепенно уходит.
Если есть прием только лекарств, то это не устранение причины, а просто снятие симптомов.
Следующий прием запланирован?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуется обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это стоматолог, который занимается лечением сустава.
Медикаментозное лечение могло не дать результатов, так как основным методом лечения обычно является ношение каппы. Основной целью лечения, как правило, является: остановить разрушение, уменьшить боль и восстановить функцию сустава. Может потребоваться проведение МРТ ВНЧС(если ранее не проводили).
В данной ситуации врач может назначить:
-Сплинт-терапия. При этом изготавливается индивидуальная каппа. Она фиксирует челюсть в правильном положении, разобщает зубы, снимает нагрузку с суставов и уменьшает боль.
-Физиотерапия, для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
-Медикаментозное лечение.
Далее, после стабилизации со стороны сустава может быть рекомендована работа с причиной дисфункции. Если причина в наличии отсутствующих Зубов, то может потребоваться протезирование.
До визита к врачу рекомендуется не перегружать суставы, а то есть: избегать твердой пищи, жевательной резинки, широкого открывания рта.
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом
Скажите, пожалуйста, проходили вы диагностику ВНЧС МРТ ? Или кт ?
В подобных случаях необходимо не просто медикаментозная поддержка, но и сама работа с суставам. Потому что всегда к ВНЧС подход комплексный.
Были вы на консультации у гнатолога?
Здравствуйте,не была,не делала.Врач сказало,все понятно.Надо протелироваться.Я пока это делать не смогу Если не идти к гнатологу,будет теперь всегда болеть или будет затишье? Хочу ещё пропить аркоксиа 90
Принятый ответ
Дело в том, что положение сустава скорее всего смещено и пока есть смещение есть боль. Необходимо сустав в правильное положение поставить.
Либо так же необходимо сделать МРТ и кт исследовать и посмотреть на наличие артроза или артрита.
Сходите на консультацию к гнатологу, проведите исследования, чтобы понимать в какую сторону двигаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить дисфункцию внчс. Для того чтобы разобраться рекомендуется дополнительные исследования: МРТ височно-нижнечелюстного сустава и прием у профильного специалиста - гнатолога.
Он осмотрит вас, пропальпирует как сам сустав, так и жевательные мышцы. Может назначить дополнительные обследования (такие как электромиографию-оценка состояния мышц и кондилографию-оценка движения внчс)
Лечение обычно идёт на каппах (сплинт терапия). Дополнительно могут быть назначены НПВС (Нурофен/ибупрофен) или миорелаксанты (если по результатам МРТ будут отмечен мышечный компонент заболевания).
Обычно рекомендуется до приема гнатолога:
1. Щадящая диета, то есть исключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад).
2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой).
3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно).
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20231 ответ
- 1 Января 202414 ответов
- 24 Сентября 20248 ответов
- 30 Августа 202520 ответов