Консультация кардиолога /

Можно ли утром пить лозап 50 мг, а вечером телпрес 40мг.Ше — вопрос №1566372

6911 просмотров

Шейный хондроз, много работал физически, не работаю три года. Не пью не курю лет 12.Мне 53.Каждый день плаваю. Плюс велосипед два раза в неделю по зо км. Давление с 18 лет 130 на80. МРТ сердца все нормально. Никогда не задыхаюсь. На 9 этаж спокойно бегом, хоть на 20.Крутил велосипед у кардиолога лет 5 назад: сказал сердце очень выносливые и быстро восстанавливается. И вот этим летом стало поднимается давление. Например когда на машине дня два поездил. Пик был 170 на 100. Сковывает шею.Т То ли давление от хондроза, то ли шея болит от давления не пойму. Анализы, общий анализ крови, биохимию, мочу, пса, алт, аст, холестерин и т. д. все нормально каждый год сдаю т. к. лечил полип в желчном урсосаном. Начал пить Ларисту 50 мг. утром, стало лучше. Но давление четко утром 135,140 на 85,90.Хочу 130 на 80. Раньше после нагрузок измерял давление всегда. Верхнее прыгало до 145. А нижнее всегда было 80.Но с этого года что то пошло не так. Телпрес у меня знакомый пьет. Говорит он сосуды лечит и восстанавливает . Хочу попробовать и подключить его к лористе. Живу в Анталии приеду через год пойду к кардиологу Местным нет доверия.

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Лориста и Телмисартан - препараты одной категории, в их составы входят сартаны. Смысла пить их 2 раза в день нет, т.к. они обладают пролонгированным действием. Проводили ли вам суточное мониторирование артериального давления?
Клиент
Яро слава Игоревна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ярослава Игоревна, я сам измеряю три раза в день плюс минус 5.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Замените полностью лористу на телмисартан (телзап или телпрес или микардис) 80 мг утром. Вместе разные сартаны сочетать нельзя.

Препарат накапливается в течение 2 недель. Если будет кризовое повышение давления, то можно принимать моксонидин 0.2 мг разово.

При недостаточном гипотензивной эффекте телмисартан можно утром добавить амлодипин 5 мг.

Желаю вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, я начал 2 недели пить телпрес давление не спадало так чуть до 150 на 100. А вот с ларисты сразу на второй день стало легче и шея совсем не болит. Но все говорят и пишут что телпрес это новое поколение, вот я и хотел его подключить. Можно тогда лористу вечером 25 мг добавить.? А потом зимой снижу до 25 мг. в сутки. Летом младший сын женился, думаю пере волновался.
,
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, отменяйте полностью лористу, увеличьте дозу телпрес до 80 мг и добавьте амлодипин.
На двух разных препаратах высок риск нарушения функции почек.

Если потребуется в дальнейшем уменьшите дозы телпрес и Амлодипин.
Клиент
Елена Ивановна, Что значит кризовое.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Кризовое - резкое повышение давления более 140/90 с ухудшением общего самочувствия, головными болями.
Клиент
Елена Ивановна, то есть телпрес лучше.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, он более сильный препарат, лучше связывается с рецепторами и более длительно снижает давление.
Клиент
Елена Ивановна, Спасибо, я получил ответ, и все понял.
Клиент
Елена Ивановна, Пардон, а как телпрес пить : утро или вечером, или 50/50.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Принимать раз в день : вечером, сейчас у вас вечерний прием - так и оставить только дозу увеличить.

Амлодипин при необходимости - для контроля давления - утром.
Кардиолог
Здравствуйте, Игорь
Можно заменить лористу на телпрес 80 мг утром, он эффективнее лористы. Вместе их нет смысла принимать, они препараты из одной группы. Если будет все равно давление утром выше нормы на фоне телпреса, то добавите на вечер амлодипин 5 мг. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Кардиолог
Здравствуйте.
Лористу можно заменить на Телпрес 40 мг утро- более сильный препарат. Вместе принимать Лозап и Телпрес нельзя.
При необходимости дозу можно повысить до 80 мг в сут. Или заменить на комбинированный препарат Телзап плюс 40/12.5 мг утро
Планово проверьте работу почек- узи почек и сосудов почек
А также Узи сердца и СМАД
Обострение шейного остеохондроза может сопровождаться повышением АД.
Шейный отдел из-за повышенного уровня АД не болит.
Обязательно посетите невролога.
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо. Слежу за собой. Я получил ответ на вопрос Все советуют телпрес. МРТ малый таз с контрастом, раз в два года. Анализы раз в год сдаю. Раз в пять лет колоноскопию. Все в частных клиниках. Давление все равно застало врасплох. Буду обращать внимание, и больше лежать на диване. Спасибо зо ответы и внимание.
Кардиолог
Регулярная умеренная физ нагрузка должна присутствовать, это положительно влияет на сердечно- сосудистую систему и организм в целом. Ограничьте потребление соли
Если испытываете стресс, курсом можно принимать успокоительные ( Пустырник, Новопассит , например)
Рада помочь
Клиент
Анастасия Викторовна, Спасибо. Я начал вечернее пить. И нагрузки убавлю
Кардиолог
Получила, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные препараты не совместисы.
Препараты с одной группы.
Рекомендую утром телзап 80 мг
Вечером леркамен 10 мг
При необходимости телмиста Н 80+12, 5
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для укрепления сосудов милдронат, мексидол курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте, Игорь .
Лориста и телпресс - это 2 препарата из одной группы, нужно выбрать какой то один и принимать 2 раза в день утром и вечером , для более стабильного гипотензивного эффекта .
Можно Лориста н 50 мг утром и Лориста 50 мг вечером . Лориста и телпресс одинаково лечат и восстанавливают сосуды , имеют кардио протективный эффект .
Какой у Вас пульс в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, пульс от 75 до 95.пардон, Добрый вечер.
Кардиолог
Игорь , я поняла .
У Вас достаточно частый пульс , поэтому это необходимо иметь ввиду для лечения артериальной гипертонии, я бы советовала добавить к лористе или телпрессу препарат из группы б - блокаторов , это Небилет 5 мг утром, он нормализует и стабилизирует пульс , предотвращает спазм сосудов и нормализует давление, это важный компонент лечения
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Кардиолог
Игорь , вполне вероятно, что основная причина гипертонии и учащенного пульса -это остеохондроз шейного отдела позвоночника, так как именно в шейном отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, при патологии которого может быть дестабилизация и повышение давления и пульса.
Поэтому , прежде всего необходимо лечить остеохондроз, а также советую носить воротник Шанса, это специальное приспособление, которое стабилизирует и на этом фоне улучшает кровоток в шейном отделе спинного мозга
Клиент
Юлия Владимировна,. Воротник шанса уже купил. Спасибо интернету. К хондрозу подхожу серьезно. Я на машине работал., и последние 10 лет мясо рубил топором. Наверное хондроз оттуда. .... Спасибо за ответ.

Кардиолог
Игорь. , да вполне вероятно, что это основные причины шейного остеохондроза
Клиент
Юлия Владимировна. Спасибо, я даже не ожидал такой заботы. Всем докторам спасибо. Я думал телефон только звонить можно.
Кардиолог
Да, Игорь , телефон и интернет - это великая сила и большие возможности в наше время!!!
Обращайтесь, если нужна будет помощь, всегда рада помочь!
Берегите себя ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Телпрес и лозап - препараты одной группы, совместный прием не желателен,т.к. усиливается побочное действие. Телпрес более эффективный. Принимайте Телпрес 80 мг утром . При недостаточном эффекте на вечер амлодипин 5 мг.
Клиент
Елена Викторовна, Спасибо
Кардиолог
Игорь , препарат телпресс 80 мг сразу не советую !!! Необходимо плавно титровать дозу , иначе существует риск избыточного снижения давления и неконтролируемой гипотонии , это его побочный эффект.
Начните с дозы телпресс 40 мг утром, на вечер можно добавить 20 мг ( 1/2 таблетки ), такая схема допустима !!!
Клиент
Юлия Владимировна, . Добрый вечер. Я тоже так подумал. Добавлю 20 мг а там посмотрю. Знаете у меня какой эффект присутствует, утром бывает давление 123 -125 на 80. С таким давлением теплая вода мне кажется холодной. А вот 140-145 на 90 я в холодной воде (16 градусов) хорошо себя чувствую.
Кардиолог
Игорь , я поняла. Да такое возможно !
Это особенности терморегуляции на фоне повышения давления.
Но для сосудов , конечно , очень важно. , чтобы давление было в пределах 120-130/80 , это целевые значения . Если выше - уже возрастает нагрузка , прежде всего на сосуды головного мозга и сосуды сердца!
Клиент
Юлия Владимировна, Спасибо
Кардиолог
Игорь , на доброе здоровье ?
Рада помочь, обращайтесь
Кардиолог
Добрый день, Игорь .
Спасибо большое, все получила!
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое сердцебиение, давление
24 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Пропал тонус в правой руке
21 февраля 2024
Айрат, Казань
Вопрос закрыт
Тянет живот
26 марта
Виктория, Якутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр