Расшифровка анализа

Наталия Датта15 Августа

4.5

Терапевт, Инфекционист

6 015 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, в результатах обследования выявлен дефицит витамина Д, для его коррекции назначаем вит Д в дозе 5000 ед в сутки, контроль показателей через 3-4 недели.
Ферритин на нижней границе нормы, возможно добавить препарат железа по 1 т через день + диета с достаточный содержанием белка.

Глюкоза, инсулин в пределах нормы. Общий анализ крови тоже без отклонений.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Юлия Ситникова15 Августа

2.9

Терапевт

959 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. По предоставленным результатам анализа имеется снижение ферритина и витамина д. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
рекомендуется приём витамина Д
Дозировка утром 7000 МЕ ежедневно в течение месяца,затем переход на профилактическую дозу 2000 МЕ Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сут длительно
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком

Наталья Тимофеева15 Августа

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 973 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижены ферритин и витамин Д.
Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 40-60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Наблюдается дисбаланс гормонов половых. Рекомендуется консультация гинеколога.

Афсана Алиева15 Августа

5.0

Терапевт

26 833 консультации

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По анализу крови снижение вит Д, ферритина. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Повышение ат тпо, что может быть признаком АИТ, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ щитовидной железы с дальнейшей консультацией эндокринолога .

Также есть изменения гормонального фона, в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза с дальнейшей консультацией гинеколога-эндокринолога 🙏🏼

Руслан Ибрагимов15 Августа

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 699 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Пролактин повышен до 732. После удаления макропролактина мономерный пролактин остаётся повышенным 425, то есть повышение нельзя полностью объяснить неактивным макропролактином. При этом степень повышения небольшая

При умеренном повышении пролактина его обычно сначала перепроверяют в спокойных условиях и исключают физиологические, лекарственные и другие причины.



Если повышение подтвердится после контроля , то стоит обратиться к эндокринологу. Дальнейшее обследование, включая МРТ гипофиза, решается уже после подтверждения стойкой гиперпролактинемии и исключения других причин.

ТТГ 2,62, Т4 и Т3 нормальные, поэтому функция щитовидной железы сейчас сохранена. АТ-ТПО 52,4 повышены, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в щитовидной железе, но лечить одни антитела не требуется. Достаточно периодически контролировать ТТГ.

Глюкоза 5,2, инсулин 5,2 и HOMA 1,2
нормальный


Ферритин 34, анемии нет. Витамин D 13,3 низкий

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют :
Контроль пролактина и явка к эндокринологу


Витамин д например вигантол 14капель 1 раз в день 2 месяца далее 3 капли длительно