Что вас беспокоит?
Действия при диагнозе фибролипома с ангиоматозом и миксоматозом.
Добрый вечер! Примерно 5 лет назад на голени правой ноги появилось небольшое новообразование. По началу не придавал значения т.к. думал , что оно появилось в результате незначительных травм (ударов) при игре в футбол и в быту. Примерно через 3 года обратил внимание, что шишка стала больше , сделал узи , предварительно липома? В этом году она стала еще больше и я решил удалить её. Пришёл в поликлинику по месту жительства к хирургу, он посмотрел узи , назначил анализы, после их сдачи мне назначили операцию 2.07.26 и удалили шишку. После операции хирург сказал, что это не липома и нужно сдать биоматериал на гистологию. Получил результаты гистологии с предварительным диагнозом миксоидная липосаркома? Для точной верификации опухоли сдал ИГХ и пришёл результ фибролипома с ангиоматозом и миксоматозом. Как правильно действовать дальше в моей ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При окончательной установке диагноза мы ориентируемся на результаты ИГХ.
И в вашем случае выявлена фибролипома - это доброкачественное образование, не липосаркома.
Как вариант, вы можете отдать гистологические стекла в другой онкологический центр на пересмотр. В Ростове есть федеральный онкологический центр, можете обратиться туда. Если их пересмотр подтверждает фибролипому, то достаточно обычного наблюдения хирурга через 3 месяца. Наблюдение онколога будет ни к чему, фибролипома - не в компетенции онкологов.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам ИГХ заключение соответствует доброкачественной фибролипоме с ангиоматозом и миксоматозом. Но учитывая первоначальное подозрение на липосаркому и рост образования, я бы все-таки рекомендовал не ограничиваться этим заключением.
В таких сложных случаях лучше получить пересмотр стекол и блоков специалистом по опухолям мягких тканей в крупном онкологическом центре. Дополнительно стоит сделать МРТ области операции с контрастом после заживления, особенно если края не оценивались или удаление было нерадикальным. Если экспертный пересмотр подтвердит фибролипому и опухоль удалена полностью, дополнительного лечения не требуется. Прогноз в таком случае благоприятный.
Принятый ответ
Здравствуйте
ИГХ - это истина
И по данным ИГХ липосаркома была исключена
Описаны признаки редкой мезенхимальной опухоли - фибролипомы
Однако такой достаточно редкий диагноз требует получения второго мнения
В Ростове-на-Дону есть авторитетное онкологическое учреждение - НИИ онкологии с комптетентой патоморфологической лабораторией
И имеет смысл в выполнении пересмотра ИГХ там
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам ИГХ речь идёт о доброкачественном образовании голени - фибролипоме.
Такие образования после радикального удаления не требуют никакого дополнительного лечения.
Но так как стоял вопрос дифференцировки образования (были подозрения на саркому), то я бы вам рекомендовала отдать стекла и блоки для пересмотра. Вы можете отдать стекла самостоятельно или обговорить этот момент с онкологом для отправки гистосканов по телемедицинской консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ИГХ - как наиболее точный метод морфологического анализа, дает самый точный, исчерпывающий ответ и по его результатам злокачественный процесс был исключен. Имеются признаки фибролипомы. Однако ввиду того, что оба диагноза достаточно редки, требуется получение второго мнения именно по ИГХ исследованию на базе федерального онкологического учреждения.
Если подтвердится также доброкачественность, то более никакой активной тактики не потребуется, только наблюдение через хирурга/травматолога.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 12 ответов
- 15 Августа 14 ответов
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 2 ответа
- 15 Августа 4 ответа
- 15 Августа 9 ответов
- 15 Августа 1 ответ
- 15 Августа 13 ответов
- 15 Августа 1 ответ
- 15 Августа 1 ответ