Расшифровка анализа крови

Анастасия Степашкина5 часов назад

5.0

Терапевт, Гематолог

55 013 консультаций

Здравствуйте! Обращает на себя внимание незначительное снижение тромбоцитов. Норма выше 150 тыс. В остальном без претензий.

Чаще всего тромбоциты несколько занижены на вирусную инфекцию, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также быть пониженными при витаминодефицитах.

Контроль анализа крови проводится раз в месяц в динамике. Подсчет по Фонио, пробирка с цитратом для исключения ложной тромбоцитопении.

Если тромбоциты приходят низкими повторно, то назначаются дообследования:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В12,В9, ферритин
-антитела к тромбоцитам
- ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО
-АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК
- кал на антиген хеликобактер
- общая биохимия
- УЗИ брюшной полости, почек
-рентген ОГК
Посещение гематолога проводится в подобной ситуации очно с анализами.

Лечение обычно не показано если тромбоциты выше 30 тыс без проявлений кровоточивости.

Жумасия Жаналиева4 часа назад

3.7

Гематолог

2 877 консультаций

Добрый день!
По результатам клинического анализа крови критических изменений и соответственно подозрений на серьезные заболевания крови не обнаружено


В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты снижены . Норма для них 150-450 тыс
Снижение до 100 тыс абсолютно безопасно и не дает кровотечений.

Для начала нужен контроль ручным методом подсчета , для исключения ложных показателей

Если не впервые отмечается снижение , то понаблюдать за динамикой .
Если нет резкого снижения и более 100тыс дополнительные исследования сразу могут не потребоваться

Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .

Мадина Даова4 часа назад

3.4

Терапевт, Нефролог

865 консультаций

Здравствуйте. В целом, анализ без характерных воспалительных изменений.
Снижены тромбоциты, но не критично. Необходимо повторить анализ через 2 недели, лучше всего ручным методом подсчета. Дополнительно, учитывая возраст, хронические заболевания рекомендуется оценивать уровень : ферритина, железа, ОЖСС, B12/B9, биохимические показатели - билирубин, АСТ/АЛТ, ГГТ, ЩФ, креатинин/мочевину. В ваших назначениях не появились за последнее время новые препараты? Зачастую бывает лекарственное воздействие на тромбоциты.
Какие показатели были ранее ?

Ольга Ивашина4 часа назад

5.0

Гематолог

2 834 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Признаков патологии кроветворения нет по приложенному анализу.
Отмечается небольшое снижение тромбоцитов, в таких случаях рекомендуется повторить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио (ручной подсчёт) для исключения слипания тромбоцитов в присутствии консерванта пробирки. Уровень тромбоцитов выше 100 не опасен риском кровотечений, возможно проведение любых операций.
Показатели лейкоформулы оцениваем именно в абсолютном значении, более точном чем в процентном. В абсолютных числах есть небольшое снижение лимфоцитов, что возможно на фоне и после вирусных инфекций, воспалительных процессов. Снижение небольшое, специального лечения не требует.

Эритроциты и гематокрит у нижней границы нормы, поэтому для исключения дефицитных состояний рекомендуется исследовать ферритин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, а также С-реактивный белок, ЛДГ, билирубин фракционно.