СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Старшему ребенку 4 года,на голове пятно,сдали соскоб обнаружили споры и мицелий гриба,у второго ребенка тоже самое,но пятнышко на теле.что делать?

Здравствуйте У старшего 4года, на волосистой части головы пятно, сдали соскоб обнаружены споры и мицелий гриба, у младшего 1.9 на теле одно пятнышко, ответ по соскобу такой же. Что делать ? И до этого приходили в гости, они могут заразиться ?и сколько по времени лечится ? И это лишай?

40 лет
16 Августа ·Просмотров: 244·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

По фотографии можно предположить грибковую инфекцию.

При получении положительного результата на грибы в соскобе, врач обычно также светит очаг лампой Вуда и берет посев, чтобы понять какого рода грибы. При подтверждении Микроспории, согласно клиническим рекомендациям, назначают таблетки гризеофульвиеа, дозировка рассчитывается по массе из рассчета 22мг/кг веса 1 раз в сутки. Обычно лечение занимает от 4х недель до 3х отрицательных соскобов на грибы.
При высеивании возбудителей других микозов, системно назеачают другие антимикотические препараты, например Итраконазол или Тербинафин.

Местно обычно назначают антимикотичесие крема или мази, например Пимафуцин, Акримиколь, Тербинафин 2 раза в сутки до исчезновения очага, обрабатывать йодными растворами, например Бетадин 2 р/сутки 14 дней. Также рекомендуют ограничить водные процедуры, вытираться промакивающими движениями, ограничить потребления сладкого и сахоросодержащих продуктов.

Гости, которые приходили домой могли заразиться, но также есть вероятность, что и не заразились, так как не было длительного тесного контакта. Профилактическая терапия в подобных случаях не предусмотрена.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это лишай ?

В дерматологии понятие лишай имеет обширное значение. Под лишаем подразумевают активно распространяющиеся заболевания, например грибковую инфекцию, вирусную инфекцию- опоясывающий лишай, или аутоиммунные заболевания - склероатрофический лихен. О каком именно лишае вы спрашиваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну в простонародье, лишай как говорят, ну стригущий или розовый разновидности его

Розовый лишай - это вирусное заболевание, маловероятно, что на фотографии он, очаги нехарактерные, и он не заразный.
По фотогоафиям можно предположить наличие стригущего лишая или Микроспории, но чтобы точно сказать необходимо проведение посева и наличие зеленого свечения под лампой Вуда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Где его вообще можно найти ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Этим стригущим мы могли других заразить ?

Стригущий лишай или микроспория обычно передается от больного человека при тесном контакте или от уличных животных или животных, выходящих на улицу например, кошек, или животных в контактных зоопарках, например альпак, оленей или собак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тесный контакт это как ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Через какое время это у нас вышло, после контакта например с кошкой ?

Да, стригущий лишай заразный. И при тесном бытовом контакте можно заразить других людей.
Так как споры грибка распространяются на одежду, полотенца и мочалки, с которыми контактирует больной. Поэтому в целях профилактики во время лечения важно ежедневно менять полотенца. Нательное и постельное белье стирать при высоких температурах и проглаживать утюгом с паром, чтобы уничтожить споры гриба.

Тесный контакт подразумевает длительное соприкосновение кожи здорового человека с очагом больного. Например, если дети именно соприкасались с очагом в голове или очагом на теле.

Принятый ответ

Инкубационный период обычно составляет 7-14 дней, но может занимать и 21 день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство, по предоставленным данным можнл предположить микоз гладкой кожи (лишай, микроспория), для подтверждения диагноза в таких случаях нужен очный осмотр дерматолога, врач при необходимости возьмет так же посев на грибок с высыпаний и осмотрит очаги в лучах лампы Вуда.

Возможная схема лечения может выглядеть следующим образом:
Волосы в очаге сбривают 1 раз в 7-10 дней
Наружная терапия включает в себя
Р-р Бетадин, крем кетоконазол/сертаконазол
Решается вопрос о назначении противогрибковых препаратов внутрь, например: Гризеофульвин, курсом, расчет дозы на вес. Перед началом лечения обычно рекомендуется сдать биохимию крови (печеночные ферменты, щелочная фосфатаза, ггт, сахар крови), повтор через 3-4 недели, общий анализ крови и мочи.

Вещи и постельное бельё рекомендуется стирать на высоких температурах + проглаживать утюгом.

Лечение проводится под контролем соскобов:

На 21й день лечения сдаётся 1й контрольный соскоб, последующие 2 контроля через 5-7 дней. Если все 3 контроля отрицательные, то лечение как правило прекращается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы этим лишаем могли заразить гостей, были у нас два вечера подряд ? И где его мы нашли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И через какое время оно вышло, с момента контакта с этим лишаем ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лечение сколько продлится ?в зависимости от подобранной терапии ? И не останется на голове лысины ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И мы родители могли заразиться ?

Гости, которые контактировали с детьми, могли заразиться если был тесный контакт. Если гости просто сидели на стульях, пили чай и не трогали пятна детей - риск минимален. Инкубационный период составляет от 5-7 дней иногда до 1,5 месяцев, в течение этого времени рекомендуется регулярно осматривать кожу и волосистую часть на предмет высыпаний, чтобы своевременно обратиться к врачу. Каких-либо дополнительных мер профилактики не предусмотрено.

Источник заражения: животные кошки, собаки, от больного человека, через предметы в местах общего пользования (коврики, батуты и т д).

С момента заражения если это лишай вызванный грибком микроспорум прошло 5-7 дней, если возбудитель грибок рода тризофитум то может пройти до 1,5 месяцев с момента заражения.
Определить возбудителя можно на очном приёме (лампа + посев).

Лысины не останется

Лечение в среднем 5-6 недель.

Родители так же могут заразиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Через сколько у родителей может выйти ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если обнаружили сегодня, а полотенцами вытирали руки и гости, они могут заразиться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я еще предполагаю, что кошка наша, носитель, но шерсть без проплешин, кошку трогали гости, еще в таком ключе могут заразиться?

У родителей точно такой же инкубационный период, как и у других гостей, людей от 5-7 дней до 1,5 месяцев в зависимости от возбудителя.

Да, могли.

Да, кошка тоже может быть источником и заразиться от кошки тоже можно, обязательно рекомендуется показать кошку ветеринару.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По очагам (на фото) у нас начальная так сказать стадия, не запущенная ?

У лишая не выделяют стадии, всё лечится, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас, у родителей где смотреть чаще, волосы или на теле ?а то как увидела вчера у сына на голове, все чешется тело.

У взрослых чаще на теле очаги, туловище, шея, конечности. Но смотреть периодически везде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если у взрослых выйдет на теле то мазать ?
А сейчас это нервное что все чешется тело и голова

Показаться дерматологу, если врач отметит при осмотре что вовлечены волосы, то кроме наружного лечения ещё и таблетки внутрь назначаются.
Да, это скорее всего нервное, лишай чаще всего не чешется, и не вызывает зуд всего тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🤗

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кошку свозили к ветеринару, светили лампой, она чистая

Это хорошо 👍

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда откуда взяли ?(

Животные на улице, другие дети, песочница, детские центры, да много где можно...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите батадином обрабатывать и на голове одному и на теле второму, то есть сам очаг, затем обоим мазать мазью, но у кого на голове еще и таблетки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мазь лучше клотрмазол 1% или тербинафин-вертекст?

Перед началом лечения лучше показаться очно.
Да, наружная терапия показана и в случае очагов на коже и на волосистой части головы. Волосы сбривают в очагах.
Тербинафин считается предпочтительнее.
При поражении волос назначают таблетки, да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да мы очно ходили, не назначили ничего, только со скобы взяли 🤷‍♀️говорю так назначьте что б нам время не терять, типа нет придут ответы, тогда (пойдем к другому дерматологу, только завтра, а время уходит (

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Таблетки то ладно, но мазать и обрабатывать хотелось бы начать просто (

Понимаю 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ответьте пожалуйста мазь какая больше подойдет, где выше писала названия ?

Я Вам ответила, тербинафин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все поняла, благодарю 🌺

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще от таблеток много побочки для ребенка ? Я почитала они горькие, как давать, их давить в порошок ?или можно растворить с чем то, чтоб он выпил то (

Побочные эффекты как у любых других препаратов могут быть, могут не быть, согласно инструкции к препарату.
В порошок не рекомендуется, так как горечь тогда усиливается. После еды, с чайной ложкой растительного масла, согласно инструкции. Возможно будет предложен альтернативный препарат, обсудите этот момент с врачом на очном приёме.

Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом и фото, которое Вы приложили, можно предположить о развитии микоза ( грибок) кожи . В подобной ситуации рекомендуют использовать шампунь с кетоконазолом ( наносить на 3-5 минут далее смываем) 1 р в день в течении 14 дней, далее через день. Наносить бетадин 2 р в день и крем клотримазол/ тербинафин 2 р в день до 3х отрицательных соскобов. Ребенку у которого на голове внутрь гризеофульвин назначается очно на приеме , дозу рассчитываем по весу, запивать маслом подсолнечным
Здоровья Вам

Добрый вечер. Описанная клиническая картина наиболее характерна для микоза (грибковой инфекции). В таких случаях эффективно применяется в детской практике и хорошо переносится гризеофульвин. отдалённых последствий для организма нет.
Эффективной дозой считается 22 мг/кг. Принимать рекомендуют в 3 приёма ,заедая жирной едой (масло ,рыба ,орехи,авокадо, печень)

До второго отрицательного соскоба принимают ежедневно, затем через день, после 3-его отрицательного - 2р/неделю ещё 2 недели.
Диагноз снимается после 3 отрицательных соскобов. Биохимимический анализ крови 1 раз в 2-3 недели все время лечения.

Наружно может оказаться эффективным применение мази Клотримазол 2 раза в день не весь период лечения. Вокруг очага волосы необходимо подбрить отступив от очага 2-3 мм

Телесные контакты , посещение детских коллективов ограничить

Здравствуйте! Вероятно всего мы имеем дело с Микроспорией - высоко заразный микоз (грибковое заболевание), поражающий эпидермис, дерму (при глубоких формах - все слои кожи) с частым вовлечением в воспаление волос, вызываемое грибами рода Microsporum. Источником заболевания при микроспории является больной человек (через 4-6 недель) и животные (чаще кошки и собаки - через 5-7 дней после контакта) . В домашних условиях заражение происходитчерез одежду и предметы домашнего обихода (полотенце, постельное белье, одежда, головные уборы).
Чаще всего для детей назначается системная ткрапия в виде гризеофульвин в таблетках .Обычно рассчитывается в дозировке 22 мг на кг.
Необходимо принимать во время еды, содержащей жиры (например, со сливочным или растительным маслом, сметаной, авокадо, рыбой), для лучшего усвоения.
Лечение длительное. Его продолжают до получения трех отрицательных результатов соскоба с интервалом. То есть ежедневный прием до второго отрицательного анализа, затем через день до третьего, и еще 2 недели 2 раза в неделю после этого. Так же важно на протяжении всего курса контролировать показатели печени, сдавая биохимический анализ крови каждые 2-3 недели.
· На сам очаг на голове можно наносить мазь с кетоконазолом 2% 2 раза в день.
· Для повышения эффективности лечения волосы вокруг очага рекомендуется аккуратно подбривать каждую неделю.
Окончательно диагноз снимается только после получения трех отрицательных результатов соскоба.
Наружно : шампунь с кетоконазолом.
Для очага на теле обычно применяют раствор Бетадин обрабатывать 2 раза в день , затем после подсыхания
Крем Клотримазол 2 раза в день, 2-3 недели -наносите тонким слоем на бляшку и захватывая 1-2 см здоровой кожи вокруг .

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для микроспории волосистой части головы! И тела! Обязательно очно посетить врача для назначения таблеток(гризеофульвин )! Сдать кровь обязательно и по весу рассчитать.
сбривать волос каждые 3 дня новым станком!
Не мочить!!!не купаться! Распространится со страшной силой!
Если возможности нет сходить в ближайшее время,то в таких случаях обычно рекомендуют: :
Залаин 2 р в день
Йод +водка 1:1 1 р в день
Серно салициловая мазь 1 р в день ( продаётся только в производственных аптеках)
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.