Что вас беспокоит?
Боль в желудке
В январе заболел желудок сделал фгдс и сдал анализы обнаружили грэб и хеликобактер положительный пропил лекарства прошло больше полугода и опять началось боль и тяжесть после еды
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Константин , здравствуйте!
Боль в желудке, чувство переполнения в животе, вздутие могут быть проявлением функционального нарушения желудка. Данное состояние, связанно с нарушением двигательной функции желудка и повышенной чувствительностью его нервных окончаний.
Сначала рекомендуют оценить эффективность эрадикации H. pylori. Если контроль не проводился, рекомендуют выполнить 13С-дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
При подтверждении функциональной природы состояния рекомендуют прием прокинетика (для восстановления моторики желудка) - итоприд 50мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды, ИПП (при сочетании с эпигастральной болью) - рабепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом до 4 недель.
Дополнительно при наличии вздутия рекомендуют эспумизан 40 мг по 2 капли 3 раза в день после приема пищи.
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчёности, фастфуд, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, не ложиться 2–3 часа после еды, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов. Соблюдать водный режим 1,5-2л в течении дня.
Я пропивал лекарство в январе месяце антибиотики от хеликобактер думаете не помогло
Не обязательно, что лечение не помогло. После курса антибиотиков хеликобактер действительно может быть полностью элиминирован. Однако по возвращению симптомов через несколько месяцев нельзя определить, сохранилась ли инфекция, поэтому рекомендуют оценить эффективность терапии.
Так что щас получается опять обострение идет
Де-нол сейчас нужно пропивать
Есть вероятность, что произошло возобновление симптомов, но называть это именно обострением гастрита или ГЭРБ пока преждевременно. Возвращение боли и тяжести после еды через несколько месяцев после лечения не означает автоматически, что снова активен H. pylori. Такие симптомы могут возникать и при функциональной диспепсии. Поэтому для уточнения причины и оценки эффективности проведённой эрадикационной терапии рекомендуют проверить, был ли H. pylori действительно устранён.
Нет, сейчас начинать повторный курс Де-нола не стоит.
Пропить то что вы написали выше
В подобных ситуациях рекомендуют описанную выше терапию.
Разо подойдёт в место рабепразола
Да. Разо - это торговое название рабепразола, то есть действующее вещество одно и то же.
Что скажете по фгдс я фото прикрепил
По результатам ФГДС у вас выявлены недостаточность кардии, неэрозивный рефлюкс-эзофагит и эритематозная гастропатия. Эти изменения могут объяснять появление боли, тяжести после еды и симптомов рефлюкса.
Указанную выше терапию назначают при данных изменениях.
Если подтвердится хеликобактер положительный то опять пропивать антибиотики?
В такой ситуации да, рекомендуют повторную эрадикацию, но учитывают ранее принимаемые антибиотики.
Получается один раз съешь нето и начнётся обострение
Данный фактор действительно может влиять на самочувствие и вызывать обострение симптомов
Спасибо
Здравствуйте.
Можно предположить обострение гэрб
Рекомендуют выполнить сделайте дыхательный уреазный тест.
Перед этими тестами за 2 недели нельзя принимать ингибиторы протонной помпы, за 4 недели антибиотики и препараты висмута.
Дополнительно рекомендуют УЗИ органов брюшной полости, клинический и биохимический анализ крови.
При опоясывающих болях рекомендуют проверить амилазу и липазу крови.
Рекомендуют питание дробно 4–5 раз в день небольшими порциями. Исключите жареное, жирное, острое, копчёное, маринады, кофе, алкоголь, газированные напитки, шоколад, томаты, цитрусовые, лук и чеснок. Не ложитесь после еды 2–3 часа, последний приём пищи за 3–4 часа до сна. Приподнимите головной конец кровати на 15–20 сантиметров. Не носите тугие ремни и пояса. При избыточном весе постепенно снижайте массу тела.
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Фгдс делал в январе 2026 года обязательно делать сейчас
Де- нол нужно щас пропивать?
Так что получается мое лечение не помогло мне если симптомы возвращаются
Константин, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы (чувство тяжести после приема пищи и боль) как правило связаны с функциональными нарушениями моторики желудка. Причинами данного нарушения могут быть погрешность питания/рацион питания, стресс, тревожность, прием лекарственных препаратов/БАДов и тд.
Для нормализации состояния в подобных ситуациях рекомендуется:
- питание частое, небольшими порциями, избегая состояния переедания, с ограничением употребления острого, кислого, жирного, жареного, копчёного, газированного
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для нормализации моторики и устранения тяжести после приема пищи)
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 1 раз в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности)
Отмечу, что положительный анализ на антитела к инфекции Н. р. указывает только на то, что организм контактировал с инфекцией, выработал антитела и не является признаком наличия активной инфекции в организме на данный момент.
Получается раз нето скушал и начинается боли
Что скажете по фгдс
Было прописано по результатам фгдс Фосфалюгель необутин рабепразол де-нол правильное лечение было
По ЭФГДС диагностирована была дисфункция сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) в связи с чем может происходить заброс кислоты в пищевод (рефлюкс-эзофагит), и незначительные признаки воспалительного процесса в слизистой желудка. Нарушения описанные не являются серьёзными нарушениями и не требуют динамического наблюдения, но к сожалению, при определенных причинах (я выше указала) могут вызывать появление неприятных симптомов.
Так же отмечу, что в связи с тем, что была проведена эрадикационная терапия, то рекомендуется проведение контроля лечения точным методом диагностики: 13С уреазный дыхательный тест.
Лечение было выписано верно, кроме препарата Необутин. Данный препарат не оказывает влияние на нормализацию моторики верхних отделов ЖКТ (желудка/пищевода), поэтому вполне возможно симптомы спустя время периодически беспокоят. Вместо этого препарата обычно рекомендуется препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон.
Т.е сейчас нужно пропивать ганатон и рабепразол?
Де-нол нужно принимать
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20171 ответ
- 24 Августа 20217 ответов
- 5 Ноября 202110 ответов
- 14 Февраля 202210 ответов