Что вас беспокоит?
Боль в ушах
Здравствуйте. Дочке 16 лет с пятницы на субботу в ночь у дочки заболело ухо и слышит она им говорит как в бочке видимо приглушонно.Я капала ей в ухо максиколд ушные капли. Улучшения не было, я промазала ей ухо борной кислотой, стало чуть легче. Но сегодня утром опять появилась сильная боль. Ей больно нажимать на ухо спереди сзади уха нажимаем не болит. Сегодня начала ей капать капли (НОРМАКС Норфлоксацин) и закладывала мазь Акридерм ГК .И дала таблетку Ципрофлоксацин 500 мг.Но она говорит что во втором ухе появился дискомфорт боли пока нет.Скажите все ли правильно делаю? Или может скорую нужно вызвать?Лор врача у нас нет а к педиатру попадем только завтра.Фото уха прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным фото вероятнее всего отмечается гиперемия (покраснение) и отек наружного слухового прохода, что говорит о развитии наружного отита. Для него характерна боль при нажатии на козелок. Лечееие адекватное, но прием антибиотка внутрь обычно рекомендуют не начинать до приема врача. Местное лечение начато правильно, яаще всего рекомендуют бактериальные капли в ухо( нормакс) и мазь акридерм гк, которая в составе содержит гормон для снятия отека, а также противогриибковый компонент, который может быть причиной развития наружного отита. При боли и повышении температуры рекомендуют обычно прием нурофена могласно возрасту и весу ребенка.
Я уже дала антибиотик. Его отменить или оставить!
?
Чаще всего достаточно местного лечения, т.е в ухе. Антибиотик в подобных ситуациях не нужен, а подключается в случае повышения температуры и нарастания боли
Температура у нее 37,4 но судить о температуре из за чего она не можем. Так как у нее часто перед месячными поднимается температура до 37,5. Как только начинаются месячные она падает. А сейчас как раз уже должны через несколько дней начаться месячные.
В подобных ситуациях лучше отложить прием антибиотика, оценить помогает ли местное лечение возможно через 48-72 часа от его начала
Спасибо вам большое. Мне все понятно.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место признаки наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.
В ухо в таких случаях может быть рекомендовано продолжать использовать капли Нормакс и крем Акридерм ГК с оценкой эффекта от лечения через 3 суток от начала применения препаратов
Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита и поэтому могут являться препаратами выбора в подобных случаях
Антибиотик внутрь для лечения наружного отита в большинстве случаев использовать не рекомендуют так-так как правило достаточно использовать местные препараты в ухо для купирования воспаления кожи слухового прохода; кроме того ципрофлоксацин внутрь согласно инструкции не рекомендуют использовать внутрь в детской практике.
Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или жирным кремом при купании.
При выраженных болях в таких случаях рекомендуют применять ибупрофен до 3 раз в сутки;
Неотложно посетить лор-врача в таких случаях рекомендуют если боль сильная и не купируется ибупрофеном, возникает повышение температуры выше 38,5 или возникает покраснение кожи ушной раковины или кожи вокруг уха.
Спасибо за ответ. Лор врача у нас нет вообще. Есть только педиатр. Боль купируется нурофеном. Температура 37,4 но неизвестно от чего она, у нее во второй фазе цикла перед месячными поднимается температура до 37,5 как только наступают месячные температура спадает. А сейчас как раз таки скоро начнутся месячные. Покраснения особого в ухе не вижу, вижу что есть отек.
В таких случаях небольшое повышение температуры может быть связано как воспалением наружном слуховом проходе так и с периодом менструального цикла.
Если болевые ощущения купируются нурофеном в таких случаях вероятнее всего нет убедительного повода для неотложного посещения врача по смп и рекомендуют продолжать использовать местные противовоспалительные препараты в ухо для лечения с оценкой динамики через 3 суток и посетить лор -врача при появлении возможности.
Спасибо большое. Завтра обязательно поедем к педиатру.
Выздоравливайте!
Спасибо🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Верно все делаете. По приложеному фото имеет место гиперемия кожи наружного соухового прохода с отделяемым. Это признаки наружного отита,без вовлечение перепонки.
Карли Нормакс в такой ситуации имеют место,7 дней,по 3 кап 2-3 раза в день,они работают на микрофлору наружного отита.
Через 40 мин мазь Акридерм ГК на кусочек ваты и в наружный слуховой проход на 30 мин 2-3 раза в день,5-7 дней
При болях сильных рекомендуется прием обезболивающих внутрь
Ухо строго беречь от попадания воды.
Ципролет антибиотик противопоказан до 18 лет к сожалению, вообще он назначается конечно,но чаще достаточно местно антибиотика в каплях,Нормакс.
Если есть вопросы пишите пожалуйста Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспалительного процесса кожи наружного слухового прохода. На очном осмотре после подтверждения воспаления наружного слухового процесса может быть рекомендованы для уха капли антибактериальные Данцил (или нормакс ) по 4кап 2-3 р/д, снаружи в области наружного слухового прохода использование мази Акридерм ГК ( или тридерм ) 2 р/д , при наличии болевого синдрома или повышении температуры тела может быть использована внутрь таб.Ибупрофена .Рекомендуется избегать переохлаждения, попадания воды в ухо 2-3 недели. Антибиотик ципролет противопоказан детям ,и как правило при наличии воспаления наружного слухового прохода используется при осложнённом процессе
Принятый ответ
Здравствуйте. Вцелом капли и мазь используются верно. При начинающемся процессе закапываются в оба уха. Что касается Ципрофлоксацина, он не используется до 18 лет. Системный антибиотик по показаниям может замениться на другую группу, например, Цефексим. Улучшение обычно наступает через полных 2 дня лечения. Скорая помощь не совсем целесообразна в таких ситуациях, нужен осмотр именно лор врача
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 3 ответа
- 15 Августа 31 ответ
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 11 ответов
- 15 Августа 9 ответов
- 14 Августа 14 ответов
- 14 Августа 5 ответов
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 15 ответов
- 14 Августа 176 ответов