СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Месячные не заканчиваются.

Уважаемые врачи, подскажите что это может быть? Месячные начались 9 августа , были не обильные, обычные. Сейчас 16 августа , они стали сильнее, мажет красным, вчера было меньше, сегодня с утра уже больше. Вчера с вечера стала пить дицинон по 500 мг 3 раза в сутки и викасол по 30 мг 2 раза в сутки. Но выделения идут, мажет на ежедневную прокладку красным. У меня ранее истощение яичников с 39 лет , но цикл при этом регулярный. В мае по анализам был высокий пролактин 980, истинное повышение , с июня пью 1 раз в неделю 1/4 достинекс. Мрт пока не делала. Меня пугает то, что я сейчас за границей , не дома. Почему месячные идут на увеличение , не заканчиваются, дицинон не помогает. В этом цикле узи делала 2 раза, на 6й день цикла и на 18й день цикла. Этот цикл овуляторный !! Еще пила в этом цикле с 13го дня а течении 9 дней дюфастон, на отмену его пришли месячные и вот так вот и не заканчиваются. Так же по узи 4 меямца назад мне поставили диагноз: аденомиоз , но как я поняла 1й степени .Может дюфастон мне таких дел наделал с циклом ??что мне делать??

41 год
16 Августа ·Просмотров: 361·Мария, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, с какой целью и в какой дозе Вы принимали дуфастон и именно с 13 дня менструального цикла? Скажите, пожалуйста, у Вас есть возможность сделать узи матки и придатков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я пила, так как в переменопазу дико боюсь гиперплазии эндометрия. У меня ее ни разу не было, но мне страшно. И читала , что в переменопазу не хватает прогестерона. Спросила у врача , когда делала узи, могу ли я его принимать ? Так как у меня цикл короткий 22-23 дня, стала принимать с 13 го дня. Овуляция была , судя по белковым выделениям у меня числа 25 июля. На 18й день цикла пошла делать узи ( его результат приложила) и врач сказала что видит жёлтое тело, что овуляция была. .. узи скорее всего получится сделать завтра , обратилась в страховую компанию , у меня страховка путешественника.

Сделайте обязательно завтра, чтобы посмотреть толщину эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Если все таки гиперплазия , то мне срочно брать авиабилет до дома? У меня просто вылет запланирован на 24 августа.. я как поняла , если гиперпоазия то это срочная операция , верно?

Если гиперплазия и продолжающееся кровотечение, то это выскабливание полости матки. Если нет гиперплазии, то возможен гормональный гемостаз

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо. А этот цикл был овуляторным, на узи на 18й день цикла жёлтое тело, плюс я еще пила дюфастон, как вы считаете, может быть сейчас в таком овуляторном цикле и еще при приеме дюфастона гиперплазия эндометрия ? До этого с мая ежемесячно делаю узи, по эндометрия всегда было все в норме. ..

Все возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А подскажите еще, пожалуйста, когда мне примерно ждать менопаузу уже, если в 39 лет поставили по анализам и узи истощение яичников. Фсг 53 , эстроген низкий . Амг 0.07 был в 2024 году. Просто для себя понять , сколько еще яичники будут работать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сейчас мне 41.

Может и до 45-47 лет все работать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Икона, доброго вам дня !!!, доброгов вам дня! Удалось мне сделать Узи в Турции в больнице. Была у гинеколога. Она сказала , что эндометрий равен 2мм. Сегодня у меня 10й день цикла. Кист нет в яичниках. Посмотрите пожалуйста результаты, прикрепила. Кровь тоже взяли. У меня так же подмазывает, за день уходит 1 ежедневная прокладка, на неё кровь не протекает, а как бы отпечатками лёгкими. Дицинон так же пью... в чем же все таки причина этого? Аденомиоз разве первой степени может такое кровомазание давать? , уже 10й день а нет чистой ежедневной прокладки У меня , напоню, перемонопаза , истощение яичников и высокий фсг и лг с 2024 года. Что мне делать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

P s. / * Илона

Добрый день! У Вас обычное нарушение цикла на фоне гормонального сбоя

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я правильно понимаю , что кровит так как эндометрий тончайший ,новый не нарастает. Эстрогенов не хватает. В таком случае просто ждать или нужно что то принимать из гормонов?

Кровит из-за того, что Вы хаотично принимали дуфастон. Сейчас Вам может помочь гормональный гемостаз

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А почему хаотично? Врач выписал с 13го дня цикла на 10 дней. Цикл короткий , поэтому и с 13го дня. Я пропила, на отмену пришли месячные. Или при аденомиозе дюфастон нельзя?

Он принимается при аденомиозе по другой схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла!! Я уже тоже пожалела что его принимала. Илона, спасибо Вам. Как вы считаете, можно ли отложить гормональный гемостаз до приезда домой , 25 августа. Или срочно сейчас... ? Если я отложу гормональный гемостаз до 25 августа , это опасно для эндометрия ?

Вы же сейчас ничего не купите для гемостаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

В Турции есть Микрогинон (левоноргестрел+этинилэстрадиол 150+30) . Могу его купить. Подскажите мне, прошу Вас🙏 как им провести гемостаз?

Принятый ответ

Добрый день! При гормональном гемостазе рекомендовано принимать препарат по схеме (таблетки пьют сразу одновременно): сегодня 3т - завтра 2т - послезавтра 2т и далее по 1т до конца упаковки

По описанию сейчас это не похоже на обильное маточное кровотечение, поскольку выделения скудные и для них достаточно ежедневной прокладки, однако их продолжительность более 7 дней и повторное усиление требуют оценки причины.

Прием дидрогестерона с 13-го дня цикла в течение 9 дней действительно мог изменить характер менструации: после его отмены возникает кровотечение отмены, которое может быть более длительным или неравномерным, но связывать сохраняющиеся выделения только с Дюфастоном без обследования нельзя.

УЗИ от 22 июля показывало эндометрий 5-6 мм и периовуляторную картину, но не отражает состояние эндометрия в настоящее время, поэтому при продолжающихся выделениях целесообразны общий анализ крови и трансвагинальное УЗИ, а при повторении подобных эпизодов - дополнительная оценка эндометрия.

Дицинон и викасол не относятся к основным доказанным методам лечения аномального маточного кровотечения, поэтому самостоятельно увеличивать их дозы не следует; срочная помощь необходима, если кровотечение станет обильным, обычная прокладка будет полностью промокать примерно за час в течение 2 часов подряд либо появятся выраженная слабость, головокружение, предобморок или сильная боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо. А этот цикл был овуляторным, на узи на 18й день цикла жёлтое тело, плюс я еще пила дюфастон, как вы считаете, может быть сейчас в таком овуляторном цикле и еще при приеме дюфастона гиперплазия эндометрия ?

В таком цикле развитие гиперплазии эндометрия маловероятно: наличие желтого тела подтверждает произошедшую овуляцию и собственное воздействие прогестерона на эндометрий, а прием дидрогестерона дополнительно обеспечивает прогестагенное воздействие, тогда как основной механизм гиперплазии связан с длительным воздействием эстрогенов без достаточного прогестерона.

Дюфастон сам по себе гиперплазию не вызывает, напротив, прогестагены используются для защиты эндометрия и лечения некоторых вариантов гиперплазии.

При этом один овуляторный цикл не может полностью исключить гиперплазию, которая могла существовать ранее, а по одному УЗИ такой диагноз вообще не устанавливается - окончательно гиперплазия подтверждается только исследованием ткани эндометрия.

С учетом того, что кровотечение возникло непосредственно после отмены дидрогестерона и в этом цикле была подтверждена овуляция, гормональная перестройка эндометрия после отмены препарата выглядит значительно более вероятным объяснением происходящего, чем внезапно возникшая гиперплазия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть дюфастон причина моей длительной менструации ? Он же наоборот делает эндометрий более насыщенным , скажем так, для его более хорошего отхождения... я думала с ним месячные быстро пройдут и хорошо закончатся...

Нет, нельзя уверенно сказать, что именно Дюфастон стал причиной длительных выделений, но его прием и последующая отмена вполне могли изменить характер и продолжительность кровотечения в этом цикле.

Дидрогестерон не делает эндометрий «более насыщенным» или более толстым для лучшего отхождения: прогестаген переводит уже выросший под действием эстрогенов эндометрий в секреторное состояние, а после прекращения прогестагенного воздействия эндометрий отторгается и возникает кровотечение отмены.

Поэтому Дюфастон не гарантирует, что менструация будет короче и «закончится лучше», а в отдельном цикле после его отмены возможны изменение сроков кровотечения, более продолжительные выделения или мазание.

Учитывая подтвержденную овуляцию и прием прогестагена, гиперплазия эндометрия как причина именно этого эпизода менее вероятна, но если кровянистые выделения не прекратятся или снова значительно усилятся, разумно выполнить трансвагинальное УЗИ и общий анализ крови, поскольку длительное кровотечение нельзя автоматически объяснять только отменой Дюфастона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я делаю с мая месяца каждый раз узи , каждый месяц. Гиперплазии у меня никогда не было. Вот боюсь что сейчас может быть... так как не заканчиваются выделения даже на дициноне. Но опять же как так? Если была и овуляция и еще и дюфастон дополнительно... ничего не понимаю (((

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я завтра планирую по страховке сделать узи. Если все таки гиперплазия , мне срочно брать авиабилет домой ? У меня вылет обратно 24 августа ... как я понимаю , если гиперплазия, то это срочная операция ?

При такой картине гиперплазия эндометрия именно в этом цикле маловероятна: овуляция была подтверждена наличием желтого тела, после нее эндометрий подвергался воздействию собственного прогестерона, а дидрогестерон дополнительно оказывает прогестагенное действие, тогда как гиперплазия чаще развивается при длительном воздействии эстрогенов без достаточного прогестерона.

То, что с мая на повторных УЗИ гиперплазии не выявляли, также снижает ее вероятность, хотя УЗИ в принципе не может со стопроцентной точностью исключить микроскопическую гиперплазию, поскольку окончательно она диагностируется по ткани эндометрия.

Продолжительные выделения гораздо лучше объясняются нарушением синхронного отторжения эндометрия после отмены дидрогестерона, возможным влиянием аденомиоза и возрастными колебаниями гормональной функции, причем отсутствие эффекта от Дицинона никак не свидетельствует в пользу гиперплазии.

Если выделения остаются небольшими, можно наблюдать их динамику, но если они не прекратятся в ближайшие дни или подобное повторится в следующих циклах, целесообразно сделать трансвагинальное УЗИ и общий анализ крови, а вопрос об исследовании эндометрия решать уже по результатам и характеру повторных кровотечений.

Нет, даже если завтра на УЗИ эндометрий окажется утолщенным, срочно покупать билет домой и делать операцию не требуется: по УЗИ гиперплазию эндометрия вообще не диагностируют, оно может только дать основание для дальнейшего обследования, а подтверждение возможно только по исследованию ткани эндометрия.

Даже подтвержденная гиперплазия без атипии обычно не является хирургической неотложной ситуацией и чаще лечится прогестагенами с последующим контролем, тогда как при атипической гиперплазии/EIN действительно обычно рассматривают удаление матки, но это плановое лечение после гистологического подтверждения, а не операция «сегодня-завтра».

Учитывая, что у Вас сейчас небольшие кровянистые выделения, а возвращение запланировано уже на 24 августа, при стабильном самочувствии разумно завтра выполнить трансвагинальное УЗИ и по его результатам решить, требуется ли после возвращения биопсия эндометрия или гистероскопия; толщина эндометрия сама по себе у менструирующей женщины не равна гиперплазии.

Менять планы и обращаться за срочной помощью необходимо не из-за слова «гиперплазия» в заключении УЗИ, а если кровотечение станет действительно обильным, появятся выраженная слабость, головокружение, предобморок или другие признаки значимой кровопотери

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

У меня с собой норколут есть. Как считаете, нужно его пить или нет. Он не остановит выделения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо ! А эндометрий около 14 мм на 18й день цикла это норма или все же это увеличенный эндометрий ?

Норколут действительно способен уменьшать или прекращать маточное кровотечение, поскольку норэтистерон относится к прогестагенам, применяемым для медикаментозного лечения аномальных маточных кровотечений, но самостоятельно начинать его сейчас при скудных выделениях не следует.

Вы только что закончили курс дидрогестерона, и добавление вслед за ним другого прогестагена без установленной причины кровотечения может дополнительно изменить характер цикла, а после последующей отмены Норколута снова возможно кровотечение отмены.

При объеме выделений, для которого достаточно ежедневной прокладки, необходимости срочно останавливать их гормонами по описанию нет, а если они сохраняются или усиливаются, рациональнее сделать тест на беременность, общий анализ крови и трансвагинальное УЗИ и уже по результатам решать, требуется ли гормональная терапия.

Если кровотечение станет действительно обильным, например обычная прокладка будет полностью промокать примерно за час в течение 2 часов подряд, либо появятся выраженная слабость, головокружение или предобморочное состояние, нужна срочная очная медицинская помощь, а не самостоятельный прием Норколута.

Эндометрий около 14 мм на 18-й день овуляторного цикла сам по себе не считается патологически увеличенным: после овуляции, в секреторной фазе, его толщина физиологически может достигать примерно 16-18 мм.

Наличие желтого тела означает, что овуляция уже произошла, поэтому эндометрий в этот период закономерно становится более толстым под действием прогестерона, и цифра 14 мм хорошо укладывается в такую картину.

По толщине эндометрия у женщины с сохраняющимися менструациями нельзя поставить диагноз гиперплазии, поскольку его размер существенно меняется в течение цикла, а для гиперплазии имеют значение также структура эндометрия и, при наличии показаний, результаты гистологического исследования.

Поэтому именно эндометрий 14 мм на 18-й день вашего овуляторного цикла основанием подозревать гиперплазию не является; если кровянистые выделения будут сохраняться или повторяться, информативнее оценить эндометрий на УЗИ после окончания менструации, когда он физиологически наиболее тонкий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Подскажите , пожалуйста, а высокий пролактин не может вызывать такие кровотечения ? Хотя я пью достинекс в целом 5 недель (1/4 раз в неделю) . Повторно не пересдавала его. Но после того как начала его пить яичники тут же заработали, так как по узи в мае фоликулов не было и эндометрий был 2 мм. А потом на фоне достинекса яичники заработали.

Принятый ответ

Высокий пролактин действительно может нарушать менструальный цикл и вызывать нерегулярные кровотечения, но обычно это происходит опосредованно через подавление овуляции и нарушение работы яичников, а не потому, что сам пролактин непосредственно вызывает кровотечение.

То, что после начала каберголина у Вас появились растущий фолликул, овуляция и нормальный рост эндометрия вместо прежних 2 мм, вполне может соответствовать восстановлению функции яичников после снижения пролактина, хотя по одной временной связи доказать, что причиной был именно препарат, нельзя.

Поскольку в этом цикле овуляция подтверждена желтым телом, сохраняющийся сейчас высокий пролактин как основная причина данного затянувшегося кровотечения выглядит менее вероятным, а более вероятна перестройка эндометрия после овуляторного цикла и последующей отмены дидрогестерона.

После 5 недель каберголина уже имеет смысл повторно определить пролактин, чтобы понять, нормализовался ли он на этой дозе, но самостоятельно менять дозировку до результата анализа не следует; при сохраняющемся истинном повышении пролактина без установленной причины требуется завершить обследование гипофиза, в том числе МРТ по назначению эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ара Леонидович, доброгов вам дня! Удалось мне сделать Узи в Турции в больнице. Была у гинеколога. Она сказала , что эндометрий равен 2мм. Тонкий. Сегодн у меня 10й день цикла. Кист нет в яичниках. Посмотрите пожалуйста результаты, прикрепила. Кровь тоже взяли. У меня так же подмазывает, за день уходит 1 ежедневная прокладка, на неё кровь не протекает, а как бы отпечатками лёгкими. Дицинон так же пью... в чем же все таки причина этого? Аденомиоз разве первой степени может такое кровомазание давать? У меня , напоню, перемонопаза , истощение яичников и высокий фсг и лг с 2024 года. Что мне делать ?

Здравствуйте!

Дюфастон не «испортил» цикл, но после его отмены эндометрий может отторгаться неравномерно, а аденомиоз может дополнительно удлинять и усиливать менструацию.

Если кровь только мажет ежедневную прокладку и самочувствие хорошее, экстренности сейчас нет.

Но при продолжающихся выделениях желательно пройти УЗИ малого таза ( оценить эндометрий).

Срочно обращаться за помощью нужно, если прокладка полностью промокает примерно за час и так повторяется в течение 2 часов, появляются выраженная слабость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Как вы считаете, если этот цикл был с овуляцией , на узи жёлтое тело, и еще я принимала с 13го дня дюфастон (всего 9 дней) , есть вероятность гиперплазии или нет? Узи делаю с мая ежемесячно , по толщине эндометрия всегда все было хорошо .

Гиперплазия эндометрия не образуется резко.

Если вы регулярно, практически каждый месяц, контролируете состояние эндометрия по УЗИ и его толщина соответствует фазе цикла, оснований предполагать гиперплазию нет.

Риск гиперплазии повышается прежде всего при длительном отсутствии менструаций, например при задержках более 90 дней, когда эндометрий продолжительное время находится под воздействием эстрогенов без достаточного влияния прогестерона и своевременного отторжения.

Но даже в такой ситуации гиперплазия развивается далеко не всегда - речь идет именно о повышении риска.

Также важно понимать, что утолщенный эндометрий по УЗИ не является диагнозом «гиперплазия».

УЗИ позволяет только заподозрить изменения эндометрия.

Гиперплазия это морфологический, то есть гистологический диагноз, который устанавливается после исследования ткани эндометрия.

Поэтому вполне возможна ситуация, когда по УЗИ эндометрий выглядит утолщенным, проводится биопсия, а по результатам гистологии гиперплазия не подтверждается.

В вашем случае, если эндометрий регулярно контролируется и по УЗИ соответствует норме, поводов переживать нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо !! Подскажите , а может так , что один цикл, перетек сразу в другой из за сбоя гормонального? Такое вообще бывает?

Нет. Как писала выше на это могли повлиять прием Дюфастона, аденомиоз, сбой цикла. Либо комбинация факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И еще вопрос : толщина эндометрия около 14мм на 18й день цикла это норма ? Врач сказала , что он пышный , но укладывается в стандарт.

Это не патология, не переживайте

Будь он такой в первую фазу цикла (5-7дегь цикла), тогда да, сразу под вопросом гиперплазия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Если это не гиперплазия и не полип , то выделения же все равно когда нибудь закончатся ?? Я в расстройстве ((( или как я поняла, что даже если эндометрий тонкий , но кровит и кровит, то это повод для РДВ ?

Но на 18 день цикла это допустимо

Нет, если эндометрий тонкий и кровит мы рассматриваем гормональный гемостаз для остановки кровотечения.

Если же такие выделения продолжаются из цикла в цикл то да, необходима биопсия эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Допустимо - вы имеете в виду , что все равно около 14мм на 18й день цикла это многовато ?

Многовато это более 16 мм во вторую фазу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо, врач узи так же мне сказала...

Толщину эндометрия правильнее оценивать в первую фазу цикла, сразу после окончания менструации.

В этот период эндометрий должен быть тонким, поэтому мы можем объективнее понять, есть ли его избыточное утолщение.

Во вторую фазу цикла эндометрий физиологически становится толще:

в течение первой фазы под действием эстрогенов он постепенно нарастает, а после овуляции под влиянием прогестерона меняется его структура.

Поэтому толщина эндометрия около 14 мм во вторую фазу цикла вариант нормы и не свидетельствует о гиперплазии.

Пожалуйста 😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Причем вчера вечером думала , что уже выделения прекратятся , но со вчерашнего дня у меня случилась смена климата, тут в Турции жарко, и местность на курорте очень гористая , я ходила по жаре в горку.. сильная кардионагрузка...не знаю повлияло ли это на усиление кровомазания...

Да, конечно, это могло повлиять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А подскажите еще, пожалуйста, когда мне примерно ждать менопаузу уже, если в 39 лет поставили по анализам и узи истощение яичников. Фсг 53 , эстроген низкий . Амг 0.07 был в 2024 году. Просто для себя понять , сколько еще яичники будут работать ? Сейчас мне 41 год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Амина, доброго дня!Удалось мне сделать Узи в Турции в больнице. Была у гинеколога. Она сказала , что эндометрий равен 2мм. Тонкий. Сегодн у меня 10й день цикла. Кист нет в яичниках. Посмотрите пожалуйста результаты, прикрепила. Кровь тоже взяли. У меня так же подмазывает, за день уходит 1 ежедневная прокладка, на неё кровь не протекает, а как бы отпечатками лёгкими. Дицинон так же пью... в чем же все таки причина этого? Аденомиоз разве первой степени может такое кровомазание давать? У меня , напоню, перемонопаза , истощение яичников и высокий фсг и лг с 2024 года. Что мне делать ?

Мария, здравствуйте.
Поскольку Вы указываете, что мажет на ежедневную прокладку, значит ситуация терпимая и срочности в выскабливании нет.
Децинон можно пить до 4000 мг 5 дней, поэтому добавьте дозировку. Сейчас 1500 - это маловато

По возвращении сделайте узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ. То есть вы думаете, что это гиперплазия ????Узи делаю с мая ежемесячно. Все ок с эндометрием. Этот цикл овуляторный , на узи на 18й день цикла эндометрий около 14 мм и жёлтое тело. Плюс еще пила дюфастон с 13 дня цикла 9 дней.. т.е как я поняла прогестерона в этом цикле было достаточно, ииделтое тело, и дюфастон. аденомиоз 1й степени . Пожалела , что пила Дюфастон, до него никогда такого не было.

Я пока ничего не думаю.
Сейчас важно по-возможности остановить кровомазание, чтобы вы доехали до дома.
Дома сделаете узи и будет понятно что это.
Экстренности сейчас нет.

Еще есть вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А подскажите еще, пожалуйста, когда мне примерно ждать менопаузу уже, если в 39 лет поставили по анализам и узи истощение яичников. Фсг 53 , эстроген низкий . Амг 0.07 был в 2024 году. Просто для себя понять , сколько еще яичники будут работать ? Сейчас мне 41 год.

В этом случае все непредсказуемо и прогнозы сомнительны.
ФСГ не является надёжным показателем, тем более его уровень может меняться от низкого к высокому и наоборот.
Больше надо ориентироваться на самочувствие (например, есть ли приливы), частоту цикла (должны становиться редкими) и иметь ввиду фактор наследственности (когда прекратились месячные у мамы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Понятно..пока цикл регулярный, 22 - 24 дня. Приливово нет. У мамы менопауза в 50 лет. Но у неё и не было истощения яичников в 39 лет.. врач узи мне сказала , что максимум ещё год, два мне до менопазуы...

Я бы не стала так категорично по узи ставить сроки прекращения месячных. Они идут даже с единичными фолликулами.
Вот когда месячных не будет год с момента последней менструации, это и будет менопауза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия , доброго вам дня! Удалось мне сделать Узи в Турции в больнице. Была у гинеколога. Она сказала , что эндометрий равен 2мм. Сегодн у меня 10й день цикла. Кист нет в яичниках. Посмотрите пожалуйста результаты, прикрепила. Кровь тоже взяли. У меня так же подмазывает, за день уходит 1 ежедневная прокладка, на неё кровь не протекает, а как бы отпечатками лёгкими. Но бывает и красным, а не бордовым ((Дицинон так же пью... в чем же все таки причина этого? Аденомиоз разве первой степени может такое кровомазание давать? У меня , напоню, перемонопаза , истощение яичников и высокий фсг и лг с 2024 года. Что мне делать ?

В норме к 10-му дню цикла эндометрий должен быть минимум 8 мм.
2 мм в вашем случае означает, что эндометрий «голый».
То есть яичники не вырабатывают достаточно эстрогена, чтобы слизистая выросла и сосуды перестали кровить.
Такой тонкий эндометрий и объясняет мажущие ежедневные скудные выделения.
Аденомиоз 1-й степени дает боли, обильные менструации и мажущие выделения до или после месячных,
но не скудное межменструальное кровомазание.
В такой ситуации рекомендуется гормональный гемостаз КОК. В Турции должен быть препарат типа microgenon.
Для остановки кровомазания обычно назначают в первый день 3 таблетки каждые 8 часов, во второй день 2 таблетки каждые 12 часов, далее - по 1 таблетке в день. Всего количество дней приема 21 день. В первые же дни приёма кровь прекратится, а на отмену после 21 дня пойдут месячные.
Далее консультация гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья, спасибо на информацию. Мне врач сказала что если кровотечение будет сильным тогда гемостаз гормональный(( в больницу снова ехать не хочу , так как дорога на такси дорогая... я могу начать гормональный гемостаз дома, 24 августа ? Или это долго и может плохим закончится ? И нужно прямо сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия, И еще не поняла , у женщин в менопаузе же тоже эндометрий 1 или 2мм. Яичники не вырабатывается эсторогены, но у них же ничего не кровит на тонком эндометрии...

Принятый ответ

Мария, гормональный гемостаз рекомендуется начинать сейчас.
Чтобы вы не теряли кровь и не развилась анемия
Что касается толщины эндометрия в менопаузу и у вас - это разные гормональные ситуации. Не совсем правильно сравнивать. Вы не в менопаузе.

Смотрите, по Правилам Сайта я ответила на основной вопрос и три дополнительных. Надеюсь, прояснила ситуацию.
Если остались вопросы - с удовольствием отвечу в личных сообщениях.

Мария, добрый день.
Таким образом себя может проявлять аденомиоз, симптом для него достаточно характерный. Крайне маловероятно, что это следствие приёма Дюфастона, конечно.

В таких случаях рекомендуют купировать кровянистые выделения приёмом препарата Транексам по 1000 мг трижды в сутки на 4 дня + настойка водяного перца по 40 капель трижды в день.

Дополнительно обязательно выполнить УЗИ органов малого таза в самое ближайшее время, чтобы оценить состояние эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена , спасибо. Я правильно понимаю что риск гиперплазии в этом цикле минимален ? (Делаю узи с мая ежемесячно, было всегда по толщине все хорошо) в этом цикле овуляция, по узи на 18й день цикла жёлтое тело плюс еще прогестерон в виде дюфастона... пожалела я уже что пила его...

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Узи сделают мне завтра.. но завтра уже 10й день цикла. Как я понимаю на такой день цикла узи по эндметрию не совсем и информативно....

Все верно.

Да, ширину эндометрия объективно оценить до 7 дня цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А подскажите еще, пожалуйста, когда мне примерно ждать менопаузу уже, если в 39 лет поставили по анализам и узи истощение яичников. Фсг 53 , эстроген низкий . Амг 0.07 был в 2024 году. Просто для себя понять , сколько еще яичники будут работать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, доброго вам дня! Удалось мне сделать Узи в Турции в больнице. Была у гинеколога. Она сказала , что эндометрий равен 2мм. Сегодн у меня 10й день цикла. Кист нет в яичниках. Посмотрите пожалуйста результаты, прикрепила. Кровь тоже взяли. У меня так же подмазывает, за день уходит 1 ежедневная прокладка, на неё кровь не протекает, а как бы отпечатками лёгкими. Но бывает и красным, а не бордовым ((Дицинон так же пью... в чем же все таки причина этого? Аденомиоз разве первой степени может такое кровомазание давать? У меня , напоню, перемонопаза , истощение яичников и высокий фсг и лг с 2024 года. Что мне делать ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.