СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Показатели биохимического анализа крови , а именно низкий ферритин

33 года
6 часов назад·Просмотров: 0·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Скажите, пожалуйста, с какой целью Вы сдавали данные анализы? Какие у Вас есть жалобы? В коррекции нуждается низкий ферритин, который должен, в среднем, быть равен Вашему весу. Он корректируется приемом препаратов железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! С Вами я как раз недавно консультировалась по поводу наличия крапивницы на 28 неделе беременности, для себя сдала биохимию и ферритин, чтобы понять, что печень работает нормально.

Печень работает отлично. Как Ваша аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остались небольшие красные пятнышки. Не зудят. Но при этом почему то болят суставы. Ноги и руки. Прочитала, что такое возможно(

Здравствуйте!

Да, по анализам ферритин снижен. В таком случае можно рассмотреть терапию препаратами железа, например, Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день.

Потом через 2 месяца приема сдать ОАК и ферритин.
Целевые значения ферритина выше 30.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Нахожусь на 28 неделе беременности, что именно можно, чтобы повысить ферритин?(

Сорбифер дурулес - препарат разрешен во время беременности

Прием в течение 2 месяцев

Затем контроль анализов

Здравствуйте!
У вас беременность?
В таком случае имеется латентный дефицит железа ( если гемоглобин 110 и более). Обычно в такой ситуации показан прием препаратов железа, например, Тардиферон по 1 т 2 раза в день. Есть изменения по липидограмме, но они физиологичны во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, нахожусь сейчас на 28 неделе беременности. Нет врачей, у которым можно получить консультацию по приему препаратов

Поняла вас, по анализам рекомендуется только подключить железо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, спасибо большое!

Ферритин 24 мкг/л формально входит в референс лаборатории, но для женщины 33 лет такой уровень может соответствовать сниженным запасам железа, тем более что сывороточное железо также снижено до 8,17 мкмоль/л; значения ферритина ниже 30 мкг/л обычно рассматривают как признак низких запасов железа.

По этим анализам нельзя определить, есть ли уже анемия, поэтому нужны общий анализ крови с гемоглобином, MCV и MCH, а для уточнения обмена железа - трансферрин или ОЖСС, насыщение трансферрина железом и С-реактивный белок, поскольку ферритин может повышаться при воспалении.

Если гемоглобин нормальный, ситуация может соответствовать дефициту железа без анемии; если снижен - вероятна железодефицитная анемия, и тогда препараты железа действительно обычно показаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Нахожусь на 28 неделе беременности, какие именно препараты сейчас можно применять для поднятия уровня железа? Спасибо!

Принятый ответ

При низком ферритине в подобных случаях чаще используют пероральные препараты железа, чаще соли Fe2+ (например, сульфат - Сорбифер, Тардиферон; глюконат - Тотема). На фоне приема возможны тошнота, дискомфорт в животе, запор. При плохой переносимости обычно рассматривают уменьшение дозы/прием через день или смену формы; иногда переходят на комплексы Fe3+ (например, Мальтофер, Феррум Лек, Ферлатум), которые реже вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, однако в среднем медленнее восполняют депо железа при эквивалентных дозах элементарного железа - это следует учитывать при контроле динамики ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Татьяна добрый день
По анализам у вас снижены запасы железа, поэтому их стоит восполнить. Я бы рекомендовала начать прием препарата железа внутрь. Из вариантов: Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Ферретаб, Тотема, Мальтофер — можно выбрать тот препарат, который лучше переносится.
Принимать препарат железа курсом, не прерывая прием из-за нормализации самочувствия. Лучше не сочетать его одновременно с кофе, чаем и молочными продуктами — они снижают всасывание железа. После курса желательно повторить общий анализ крови и ферритин и оценить результат.
По остальным показателям ничего критичного нет. Питание тоже стоит скорректировать: добавить мясо, рыбу, бобовые, овощи🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 28 неделе беременности, скажите, что именно из препаратов для поднятия уровня железа сейчас можно применять и некритичны ли иные показатели анализов?

С учётом беременности можно выбрать один из препаратов железа. Например, Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в день. Тотема по 1 ампуле 1 раз в день, предварительно разводить в воде. Сорбифер Дурулес по 1 таблетке через день. Мальтофер или Феррум Лек по 1 таблетке в день.
Можно выбрать любой вариант, который для вас удобнее , и легче
переносится.

По поводу остальных показателей- В целом по биохимии ничего критичного Натрий немного снижен- но при беременности такое бывает из-за естественного увеличения объёма жидкости в организме и изменения водно-солевого обмена. Липиды повышены, но во время беременности это ожидаемое физиологическое изменение, специально снижать холестерин сейчас не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.