СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частая наджелудочковая экстрасистолия

В марте проходила холтер мониторинг, было обнаружено около 50 разных экстрасистол в течении дня (парные, желудочковые 1,2 типа, наджелудочковые), пила курсом магний и конкор, но на конкоре было далвение 80/50, пульс мог опуститься до 45. После нормализации сна экстрасистол почти не чувствовала, решила сейчас сделать контроль мониторинга, обнаружено 4 дневных и 1490 ночных наджелудочковых экстрасистол. Я их в целом не чувствую , но перед тем как засыпаю меня несколько раз выбрасывает из сна перебои в сердце , и я могу долго лежать , пока не усну. По ЭХОКГ все в порядке, у эндокринолога, гастроэнтеролога тоже все хорошо, анализы все в пределах нормы, в том числе Щитовидные гормоны, ферритин, магний, калий. Не понимаю, с чем может быть связано такое сильное изменение в росте экстрасистол, что делать

Джвп, Гипотиреоз, АИТ, остеохондроз
28 лет
2 часа назад·Просмотров: 0·Мария, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, судя по описанию, причина большого количества перебоев именно в нарушении режима сна и отдыха, переутомлении, возможно, стрессе.
Это все очень значимые факторы , которые могут давать нарушения ритма.
Если сейчас самочувствие стало лучше, режим нормализовался, то и аритмическая активность в сердце стала меньше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17820627419c61fac59f304e7b0dca0fef3faa4b4d.jpg
Мария
Клиент

Наоборот, все стало значительно выше, чем было

Прошу прощения, неправильно поняла вопрос.
Количество в целом небольшое, немного превышает норму. Часто, если перебои ночью, то это может быть связано с храпом, проблемами с желудком

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17820627419c61fac59f304e7b0dca0fef3faa4b4d.jpg
Мария
Клиент

Храпа нет, с желудком тоже все хорошо

Хорошо. Если перед засыпанием есть микропробуждения, то ту обычно влияет повышенная активность нервной системы, что так же может усиливать количество перебоев

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17820627419c61fac59f304e7b0dca0fef3faa4b4d.jpg
Мария
Клиент

И как уменьшить активность эту можно ?

Можно принимать препараты магния, успокоительные

Здравствуйте
Самое главное понимать, что учитывая отсутствии патологии сердца данные экстрасистолы не опасны и не нуждаются в специфической терапии, особенно учитывая их бессимптомный характер
Если каждый день делать холтер здоровым людям, то в зависимости от того как провели день (физическая активность, стресс, качество и количество сна, что ели и пили тд) , то количество экстрасистол будет сильно варьировать от полного отсутствия до нескольких тысяч

Здравствуйте!
По узи сердца полости не расширены, стенки не утолщены, сократительная способность не нарушена, регургитация на клапанах физиологическая - структурной патологии сердца нет.
Также по описанию, анализы в норме.
По суточному мониторингу количество экстатристол чуть больше нормы, при отсутствии структурной патологии сердца лечения не требуется.
Количество экстрасистол у здорового человека может варьироваться в разные дни в зависимости от физической активности, других факторов : стресс, количество сна и тд.

Мария, здравствуйте!

Отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатам Холтер ЭКГ выявленное количество экстрасистол немного превышает суточную норму (норма до 1000 за сутки );
Однако, эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует; то что нарушение ритма отмечается преимущественно ночью говорит о том что эксрасистроы вероятнее всего связаны с повышенной тревожностью
Скажите пожалуйста отмечаете избыточную тревожность?

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
То есть структурной патологии нет.

Что касается ночных экстрасистол, то возможны следующие симптомы:
- наличие проблем с ЖКТ , особенно рефлюкса в пищевод, который как раз активнее в ночное время
- храп и эпизоды пробуждения
- повышенный уровень тревоги

Нет ничего из перечисленного?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17820627419c61fac59f304e7b0dca0fef3faa4b4d.jpg
Мария
Клиент

Ничего из перечисленного нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17820627419c61fac59f304e7b0dca0fef3faa4b4d.jpg
Мария
Клиент

Экстрасистолы в целом появляются в положении лежа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.