СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста ренген легких

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста ренген легких. Написал ренгенолог к онкологу нужно.Образование по снимку сказали. Очень волнуюсь.

Тонзиллит, гастрит, часто был синусит (и был гайморит, фронтит)
35 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Рентгенография является ориентировочным методом выявления новообразований - для уточнения диагноза может потребоваться КТ грудной клетки.
КТ позволяет точно оценить состояние лёгочной ткани

Приложите, пожалуйста, протокол для ознакомления

Вы не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, приложила. Я не курю

Ознакомилась с протоколом рентгенографии

При таких характеристиках больше данных за доброкачественное образование - в частности так может выглядеть лимфоузел или поствоспалительный очаг. В таких случаях оптимально выполнить КТ для уточнения диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В анамнезе был туберк.плеврит 6-7 лет назад. Вылечила.Образовался кальцинат.

Лучше всего в таких случаях КТ грудной клетки с контрастным усилением (предварительно анализ на креатинин крови)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кальцинат может быть по снимку ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Потому что я делала КТ в 2024 году и там в описании написано тоже в сегменте этом же кальцинац

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила заключение КТ в 22 году , почитайте пожалуйста

Ознакомилась, да в таких случаях возможен тот же очаг, однако важно выполнить КТ контроль для оценки состояния легочной ткани в динамике🙏🏻с высокой вероятностью при таких данных все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я сделала ренген сегодня через сколько я могу сделать КТ?
Это же облучение сильное

Нет, в таких случаях можно сделать КТ, облучение допустимое

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результат проведенной рентгенографии легких к вопросу. Результат пока не прикрепился. Для дообследование рекомендуется сперва провести кт легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я отправила ренген легких снимок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

Да, по рентгенографии легких есть небольшое образование слева в S1-2. Рекомендуется провести кт легких, лучше с контрастированием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В анамнезе у меня лет 6-7 назад был туберкулезный плеврит эксцдативный.
Лечилась немецкими препаратами 8-9 мес.Все вылечила, образовался кальцинат.
Вот я думаю этот кальцинат не могла ренгенолог посчитать за опухоль ?!

Мог, поэтому лучше провести кт. Рентген легких это только вид спереди и сзади, он не показывает точной картины легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила заключение 2022 года КТ , посмотрите пожалуйста там вроде тоже пишется кальцинат именно в этом же месте ?!

Да, по описанию та же локализация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть все равно КТ нужно сделать ?

Да, кт в динамике рекомендуется, так как нельзя сравнивать динамику между кт и рентгенограммой легких. С учетом перенесенного туберкулезного процесса, кт вам рекомендовано.

Карина,здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство, но по этому заключению поводов сразу думать об онкологии нет.
Рентгенолог увидел слева, в проекции S1 (верхушка/задний сегмент верхней доли), овальную тень средней интенсивности с очень чёткими ровными контурами, всего лишь до 3 мм, на фоне локального сгущения лёгочного рисунка.
При этом корни лёгких структурны, синусы свободны, диафрагма и сердце без особенностей.

Самое успокаивающее это то ,что размер всего 3 мм и ровные чёткие контуры.
Такие изменения нередко оказываются сосудистой тенью, небольшим рубцовым или поствоспалительным очагом либо особенностью наложения тканей на рентгенограмме. На обычном снимке структуры накладываются друг на друга, поэтому точно определить природу такой маленькой тени невозможно.
Именно поэтому рекомендована КТ грудной клетки: она покажет, существует ли вообще реальный очаг и где он находится. Направление к онкологу в данном случае не означает, что у вас обнаружили рак, а является перестраховкой после обнаружения неопределённой тени.

В вашем возрасте и при размере 3 мм вероятность серьёзной причины невысока, особенно если вы не курите и нет других факторов риска.
Потому поводов для особых переживаний нет ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.У меня в анамнезе был лет 6-7 назад туберкулещный эксудативный плеврит. Все благополучно вылечила немецкими препаратами. Образовался кальцинац и спайки.
Я приложила заключение от 2022 года КТ легких , пожалуйста посмотрите 🙏Случайно это образование не кальцинат ?? В этом же месте вроде бы описывают врачи

Карина,да, по КТ 2022 года это очень похоже на тот же кальцинат.
В заключении прямо указаны одиночные кальцинаты до 3 мм в S1-2,3 слева, без динамики по сравнению с 2021 годом. Сейчас на рентгене описана тень около 3 мм в проекции S1+2 слева- то есть совпадают и размер, и расположение.

С учётом перенесённого туберкулёзного плеврита наиболее вероятно, что это давний посттуберкулёзный кальцинат или рубцово-спаечное изменение.
Сам по себе стабильный кальцинат не является признаком рака.
На рентгене просто невозможно надёжно определить его природу, поэтому и рекомендуют КТ для уточнения.
То есть слово «образование» здесь совсем не означает опухоль. По имеющимся данным ситуация выглядит скорее как давнее, уже известное изменение.
Поводов для беспокойства нет🙏🏻❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну все равно лучше КТ сделать ?

На данный момент думаю для успокоения достаточно будет консультации доктора.
Возьмите с собой снимки.Доктор очно послушает вас и оценит необходимость .
Острых показаний для проведения КТ нет,так как нет даже изменения размера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное Вам❤️🙏

Рада была помочь
Берегите себя ❤️

Карина, здравствуйте!

Да, действительно в верхней доле левого легкого описывают очаговую тень, что важно с однородной структурой и четкими контурами

Любые образования обычно требуют осмотра онколога, прежде всего для исключения опасных состояний

Любой диагноз при наличии образования обычно ставят только после диагностики, чаще биопсии, так как даже КТ дает лишь косвенные признаки

Но в любом случае КТ с контрастным усилением, если нет противопоказаний и аллергий на контраст обычно более чувствительна, чем рентгенография 🙏🏼

Скажите, в связи с чем проводилось исследование? Есть ли у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.У меня в анамнезе был туберк.поеврит эксудативный. Я благополучно пролечила и образовался кальцинат и спайки. Я ежегодно стараюсь делать КТ или флюрографию.
В этот раз решила сделать ренген.
Я приложила заключение 2022 года по КТ .Посмотрите пожалуйста.Может ли это быть кальцинат мой и спайки ?

Карина, поняла вас!

В целом почему и уточняла, так как процессы в области верхушек легких обычно более характерны для других процессов, например туб. процесс

Чтобы понять, кальцинат или нет обычно проводят именно КТ, в идеале на том же аппарате, что и до этого, чтобы сравнение было оптимальным

Кальцинаты так же располагались в верхних сегментах до этого, что не может не давать возможности, их учитывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть возможно ренген и описывает старые очаги от плеврита ?

Обычно нельзя исключить, пока нет результата КТ для сравнения, особенно, когда они располагаются в верхних отделах легких, что в целом более характерно для туб.процесса - активного и уже перенесенного

Здравствуйте!
По результатам рентгенографии никаких опасений в плане онкологии.
Выявлен слишком маленький очаг и, судя по результатам давней КТ, это проявление фиброза.
Это не злокачественное образование.
В плановом порядке необходима консультация фтизиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.У меня 6-7 лет назад был туберкулезный эксудативный плеврит.Я благополучно про лечилась немецкими препаратами 8-10 мес.
После излечения образовался кальцинат и спайки.
Я приложила заключение КТ от 2022 года , там по описанию насколько я поняла тоже самое место описывает врач !Это может быть как раз таки этот кальцинат ??

Да, и очень даже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть мне не стоит волноваться и можно КТ в ближайшие 5-6 мес не делать ?
Очень перенервничала сегодня (

Нет, не волнуйтесь, срочно бежать сейчас никуда не нужно. Проходите контрольные обследования в плановом порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ренген сделала сегодня , теперь через 6 мес нужно сделать КТ мне получается ?

Да, верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за отзывчивость и уделенное время🙏

Каринс, здравствуйте!
По результатам КТ нет ничего жизненно важного не переживайте, наличие спаек, кальцинатов является остаточным явлением после перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекций.
Это как шрам на коже после ожога например, так и на легких остаются следы после перенесенных заболеваний.
Специального лечения такое состояние не требует.


Есть какие-то симптомы или жалобы? Рентген делали для себя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.У меня 6-7 лет назад был туберкулезный эксудативный плеврит.Я благополучно про лечилась немецкими препаратами 8-10 мес.
После излечения образовался кальцинат и спайки.
Я приложила заключение КТ от 2022 года , там по описанию насколько я поняла тоже самое место описывает врач !Это может быть как раз таки этот кальцинат ??
Нужно ли мне делать КТ в ближайшее время ?

Да, вы абсолютно, описанные в заключении КТ изменения это классические остаточные поствоспалительные изменения после перенесенного туберкулезного плеврита.
Когда 6–7 лет назад организм под воздействием лечения победил туберкулезную палочку, в месте максимального воспаления образовался своеобразный рубец.
Организм замуровал остатки воспаления солями кальция, а листки плевры от долгого контакта склеились.
Это зажившая ткань, шрам на легком, который останется с вами на всю жизнь и в норме меняться не должен.

Учитывая, что вас сейчас ничего не беспокоит делать кт повторно не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть мне волноваться не стоит , это именно старые очаги ,верно?

Да, все правильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам огромное!
Я очень рада, что Вы откликнулись 🙏🙏🙏 .Прям ком с горла сошел🙏❤️🤗Здоровья Вам и Вашим близким!
Обязательно напишу отзыв.

Спасибо большое, будьте здоровы ❤️🙏🏼

Для полного успокоения вы можете очно также проконсультироваться с пульмонологом или фтизиатром, пока без консультации докторов на КТ можно пока не спешить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А к пульмонологу лучше очно прийти или тоже онлайн можно ?

Лучше очно, он посмотрит вас, послушает легкие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Легкие мне недавно терапевт слушал! Все хорошо сказали

Пульмонолог узкий специалист, он будет уместнее в данном случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла.

Рада всегда помочь ❤️🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если у меня после плеврита переодически бывает что часто хочется глубокие вдохи делать (буд-то воздуха не хватает )это от чего может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня как жидкость в легких была , откачали ее(пункцию брали) потом вообще диагностическая операция даже была ,не могли этиологию выявить , по итогу операция показала тцберкцлез ( заразилась от бабули своей.Царствие ей небесное.Бабушку лечили от рака а оказалось умерла от туберкцлез а открытой формы(кашляла с кровью она)

Учитывая , что перенесенный экссудативный плеврит оставил после себя спайки и кальцинаты.
Спайки это плотные тяжи, которые физически ограничивают подвижность легкого на вдохе. Когда вы пытаетесь вдохнуть, легкое натыкается на это сопротивление.
Рецепторы растяжения в легких посылают в мозг сигнал, мозг тут же выдает команду сделать повторный, более глубокий вдох, чтобы преодолеть этот зажим.
Также из-за спаек и долгого щадящего режима во время болезни мышцы одной половины грудной клетки могли привыкнуть работать неправильно. Возникает легкий мышечный дисбаланс, который ощущается как дефицит воздуха при физической нагрузке или разговоре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да-да ,все верно описываете !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Остеохондроз /сколиоз тоже может такие симптомы давать ?

Да, это также может усиливать эти симптомы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.