Эндометриоидная киста , отправляют на операцию

Анастасия Фослер18 Августа

3.2

Гинеколог, Онколог

3 847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как правило, эндометриоидные кисты при размере от 4х и более сантиметров, по клиническим рекомендациям, подлежат хирургическому удалению.

У вас размер кисты не достигает 4 см, что позволяет попробовать консервативную гормональную терапию (обычно используют препарат Визанна/Алвовизан).

Учитывая наличие в ближайшее время репродуктивных планов, для начала можно попробовать гормональную терапию в течение минимум 6 месяцев, после чего проводится контрольная оценка по УЗИ и решение вопроса о дальнейшей тактике ведения.
Так как при любых оперативных вмешательствах на яичниках действительно повреждается его ткань, что может приводить к репродуктивным проблемам.
Конечно хирурги всегда стараются максимально аккуратно работать, но если есть возможность консервативной терапии, то лучше начать с нее.

Ели спустя 6 месяцев терапии по контрольному УЗИ положительной динамики не будет, то тут уже нужно решать вопрос о хирургическом лечении.

Так как эндометриоидные кисты также оказывают негативное влияние на возможность зачатия.
Самостоятельно они, к сожалению, не рассасываются.

Если вы уже сейчас планируете беременность, то в вашем возрасте дается 12 месяцев на попытки естественного зачатия, если в течение этого времени беременность так и не наступает, тогда уже нужна консультация репродуктолога и решение вопроса по этой кисте.
В целом, с кистами таких размеров беременность может наступить самостоятельно

Евгения Шемет18 Августа

2.2

Гинеколог, Акушер

3 035 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. У специалиста имеются сомнения, что данная киста точно эндометриоидная. Поэтому я вам рекомендую повторить узи органов малого таза на 5-7 день менструального цикла у другого специалиста чтобы точно определиться с диагнозом и только потом определиться с тактикой дальнейших действий.

Елена Литвинова18 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 568 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследования определяется небольшая киста яичника, скорее эндометриоидная. Кисты до 4 см не подлежат хирургическому ударлению, в таких случаях проводится консервативное лечение , препаратом выбора при лечении эндометриоза считается Визанна, назначается препарат , как правило на 6 месяцев, в конце 6-го месяца лечения проводится контроль УЗИ и по результату исследования определяется дальнейшая тактика.

Елена Максимова18 Августа

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 761 консультация

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Отправляют на консультацию, вероятно, в связи с тем, что киста имеет трехкамерное строение.
Если киста обнаружена впервые, можно повторить исследование в динамике на 5-7 день цикла через месяц. С целью уточняющей диагностики можно рекомендовать МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием.
Если речь, по результатам обследования, только об эндометриоидной кисте малых размеров — возможно консервативное лечение препаратом типа Визанна.

Анна Смёрдова18 Августа

3.9

Гинеколог, Акушер

6 631 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кисты таких размеров обычно не подлежат удалению, но именно эндометриодные кисты могут мешать зачатию. Если же спустя 12 месяцев активных попыток беременности не наступает ( до 35 лет) или 6 месяцев ( после 35 лет), то в таком случае смотрит рассмотреть хирургическое удаление кисты.