Что вас беспокоит?
Боль в брюшной области
Добрый день. На протяжении месяца беспокоила тошнота утром, не часто, примерно два раза в неделю, пропадала после приёма пищи. Пару дней назад появились боли в районе желудка спускающиеся вниз живота, стул приемущественно мягкой формы. Сегодня ночью проснулся от изжоги, почувствовал резкий привкус крови во рту. Слюна была темно-красная, без свежей крови. Вопрос: 1. Я делал ФГДС в ноябре прошлого года после отравления, была обнаружена грыжа пищевода в начальной стадии, гастрит, антибиотики не пил, Омез+Фосфалюгель на протяжении двух недель и работа желудка пришла в норму. Нужно ли сейчас повторить ФГДС? 2. Может ли по какой то причине открыться кровотечение в желудке и быть заметным во рту? Вечером съел немного ярко красной чурчхелы, кровоточат дёсны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Владимир.
Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна.
Я бы порекомендовала вам повторить процедуру ФГДС , плюс дополнительно сделать колоноскопию. Так же сдать анализ на обнаружение инфекции H.pylori, так как при наличии данной инфекции тактика лечения совсем иная.
Вряд ли у вас желудочно-кишечное кровотечение, там были бы немножко другие симптомы, а темно-коричневый цвет слюны скорее всего от того, что поели накануне вечером.
Будьте здоровы!☺️
Колоноскопию делал в прошлом году, повторять её точно не хочу, возможно ли кардинально что то поменяться в желудке за 10 месяцев?
Колоноскопию тогда не нужно повторять. Я вам рекомендую сдать для начала дыхательно-уреазный тест на h.pylori (за 2 недели до сдачи отменить прием ИПП, таких как омепразол, пантопразол и т.д) и уже исходя из результатов решить на счет ФГДС, но за 10 месяцев изменения могут быть конечно же.
У меня на прошлой неделе воспалился подчелюстной лимфоузел, прописали Нимесулид, слышал что он негативно влияет на желудок, это так?
Принятый ответ
Любые нпвс оказывают действие на желудок, к сожалению, если пьете данный препарат рекомендовано прикрывать желудок ИПП, например, пантопразолом
Владимир, Здравствуйте.
1. Вышеописанные симптомы (тошноты, появлении боли в районе желудка, изжоги) могут быть косвенными признаками рефлюкса на фоне ранее диагностированной грыжи, но очень настораживает появление привкуса крови во рту и окрашивание слюны в темно-красный цвет, поэтому для уточнения рекомендуется проведение ЭФГДС (гастроскопии).
2. Кровоточивость десен обычно дает светло-алый цвет и появляется в основном при механическом воздействии на слизистую, например, при чистке зубов. Употребление насыщенно красного цвета чурчхелы не будет соответственно давать привкус крови, поэтому данное отклонение не может быть связано с этим. Прямых признаков указывающих на возможное кровотечение нет, но и полностью исключительно при данной симптоматике сложно, поэтому рекомендуется уточнение - ЭФГДС.
Возможны ли серьезные изменения в желудке за 10 месяцев? Это не так давно вроде, часто тоже не советуют делать ФГДС, еще на прошлой неделе воспалился подчелюстной лимфоузел, назначили Нимесулид, слышал он негативно влияет на желудок
ЭФГДС часто не рекомендуется делать, если не было выявлено изменений требующих динамического наблюдения.
В ситуациях, когда есть симптомы/жалобы требующие уточнения или несущие риски возможно серьезных нарушений ЭФГДС проводится.
Вы можете пока понаблюдать за состоянием и в случае появления таких симптомов ,как рвота/диарея черного цвета, появление болей в животе, резкая выраженная слабость, головокружение и тд экстренно обратиться к врачу для осмотра и решения вопроса о необходимости проведения ЭФГДС.
Здравствуйте, Владимир, тошнота, боль в животе , изжога - это признаки воспаления в желудке, и наличия рефлюксов из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Вы сами описываете, что у Вас кровоточат десны, скорее всего поэтому слюна была с включением крови. Как давно кровоточат десны? Сдавали анализы?
Гастроскопию Вы выполняли год назад, необходимо сдать дыхательный тест на хеликобактер.
В похожих случаях назначается Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, Фосфалюгель 3-4 раза в день .
Необходимо придерживаться антирефлюксного режима.
Десны кровоточат давно, анализы сдавал. Вообще возможно ли обнаружить кровь во рту в момент кровотечения в желудке? Может я не за то переживаю вообще?
Владимир, Вы бы точно не пропустили кровотечение из желудка или пищевода.
Так как это неотложное состояние, характеризуется рвотой «кофейной гущей».
Такое может произойти при язве, варикозном расширении вен пищевода. У Вас этого не было.
А вот с кровоточивостью десен необходимо разбираться.
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Анатомия устроена так, что пассивно кровь не поднимется из пищевода/желудка даже если есть какие-то органические в них изменения (язвы, эрозии)., для этого необходим надрыв (рвота), поэтому красноватый оттенок слюны может быть по 2 причинам - слущенный красный эпителий с языка после употребления красной чурчхелы накануне, а также кровоточащие десна
Принимаю на данный момент Нимесулид, возможно ли что он подпортил желудок?
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202213 ответов
- 19 Января 202211 ответов
- 26 Декабря 202113 ответов
- 13 Декабря 202141 ответ
- 30 Августа 20213 ответа
- 9 Августа 20217 ответов
- 3 Июня 20212 ответа
- 9 Января 202120 ответов
- 11 Декабря 20206 ответов
- 29 Ноября 20209 ответов