Тремор среднего пальца левой руки боль в кисти, хруст ощущения что мышца плеча рвется

Нурлан Иманов18 Августа

4.1

Нейрохирург

5 412 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ шейного отдела выявлены распространённые дегенеративные изменения и небольшие протрузии, однако признаков сдавления спинного мозга и нервных корешков нет. Поэтому тремор пальца, стянутость и боли в руках только изменениями позвоночника объяснить нельзя.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога с оценкой силы, чувствительности и характера тремора; при необходимости ЭНМГ верхних конечностей. При сохраняющихся болях и хрусте суставов желательно также обратиться к ревматологу, поскольку отрицательные ревмопробы не исключают все заболевания суставов.
Насморк и кашель при ходьбе, вероятно, требуют отдельной оценки у ЛОР врача, при необходимости аллерголога или пульмонолога. Тревожность может усиливать дрожь и мышечное напряжение, но новые неврологические симптомы не следует списывать только на неё. Селектру самостоятельно не отменяйте и не изменяйте дозировку.

Лилия Акбашева18 Августа

5.0

Невролог

42 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу насморка и кашля исключить лор патологию. По поводу боли исключить ревмопатологию.
Тремор может быть на фоне тревожности.
Исключить также нужно патологию щитовидной железы - проверяют гормоны , узи.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Селектра в какой дозировке ?
Хруст  связан со связочно-мышечным аппаратом  суставов
Возникает при нарушении питания. Питание происходит в основном во время движения. Если есть гиподинамия - то это провокатор хруста Сдайте анализы крови на кальций, фосфор ,щелочную фосфотазу,остеокальцин, если не сдавали.

Марина Фатнева18 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 944 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, небольшие протрузии дисков, начальный унковертебральный артроз).
По описанию признаков компрессии боковых корешков и спинного мозга не выявлено, это самое главное, а остеохондроз и протрузии с артрозом никак клинически не проявляются.

Кашель и насморк при ходьбе может быть проявлением неаллергического (вазомоторного) ринита, который активируется при физической нагрузке.
Хруст и ощущение нестабильности часто связаны с синдромом доброкачественной гипермобильности суставов (особенность соединительной ткани). Нарастающий тремор пальца, стянутость запястья, боль в плече могут быть связаны с локальным сдавлением нерва в области запястья или предплечья.
В таких случаях рекомендуется проведение энмг стимуляционной-покажет, как именно сигналы идут по нервам рук от шеи до пальцев.
Консультация лора и пульмонолога. Для оценки дыхательных путей, проведения спирометрии (пробы на астму) и подбора адекватного лечения.

Ростислав Синельников19 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 735 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Тремор и ощущение стянутости в руках на фоне нормального МРТ шейного отдела требуют исключения периферической нейропатии или локальной компрессии нерва. В таких случаях рекомендуют выполнить ЭНМГ верхних конечностей для оценки проводимости нервных импульсов. Хруст в суставах и ощущение нестабильности могут быть связаны с гипермобильностью соединительной ткани или мышечным дисбалансом. Насморк при физической нагрузке чаще имеет вазомоторную природу и не связан с неврологией. Продолжайте прием Селектры так как тревожность усиливает мышечное напряжение и тремор. Необходимо исключить ревматологическую патологию несмотря на отрицательные пробы ранее. Обратитесь к неврологу для очного осмотра рефлексов и силы мышц а также к ЛОР врачу для коррекции ринита.

Ирина Шмойлова20 Августа

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

44 781 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Насморк,как правило,связан с ЛОР-патологией или аллергическими проявлениями. С неврологией эти симптомы не связаны.
Хруст и боли,нестабильность в суставах обычно указывают на ревматологические или ревматологические проблемы. Для уточнения причин рекомендуется повторная консультация ревматолога и ортопеда. Тремор может быть связан с повышенной тревожностью. Но при треморе,первично рекомендуется проведение обследования: МРТ головного мозга.