СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем снять боль во время менструации

https://sprosivracha.com/questions/4501176-allergiya-ili-problemy-s-zhkt На основании возможных проблем с ЖКТ (подробно в вопросе выше), какое обезболивающее можно пить от болей во время менструации? Раньше всегда Ибупрофен пила 1 или 2 табл. в день не больше 3 дней. А сейчас его можно?

Эндометриоз
26 лет
39 минут назад·Просмотров: 4·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и предыдущим вопросом

В таких случаях, если в анамнезе нет эрозивного поражения ЖКТ, язв, допускается прием Ибупрофена 400 мг строго после еды не более 2 раз в день и не более 2 дней при хорошей переносимости

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Здравствуйте. Обычно пью утром и вечером первые два дня менструации, бывает, что на 3 день приходится выпить ещё одну, или делю таблетку 400 мг на половину, так можно?

При чувствительном ЖКТ дольше 1-2 дней принимать ибупрофен не оптимально, в таких случаях возможен его прием при сильной боли, при менее интенсивной - Дротаверин 40 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дротаверин можно сколько таблеток в день?

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом .
В данном случае препаратом выбора могут быть спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Но - шпа ). Они расслабляют гладкую мускулатуру матки, тем самым устраняя саму причину спастической боли. Они абсолютно нейтральны для желудка, кишечника .Часто их комбинируют с парацетамолом для усиления эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Здравствуйте. А сколько таблеток можно пить? Обычно 1 таблетка ношпы мне не помогает (

Обычно препарат принимается в количестве 1–2 таблеток, что соответствует стандартной терапевтической дозировке. Прием может осуществляться несколько раз в сутки по мере необходимости, без превышения установленной суточной нормы. Пример : 1-2 табл - 3 раза в сутки, зависит от болевого синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

А вы выше писали комбинировать можно с парацетамол? Что это значит? Вместе принять эти таблетки?

Совместный прием но-шпы и парацетамола часто практикуется в медицине для усиления эффекта, когда спазмолитик в одиночку не справляется. Они работают по-разному, поэтому дополняют друг друга. Но-шпа расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазм сосудов или органов, а парацетамол блокирует болевые сигналы в центральной нервной системе и борется с воспалительным компонентом.

Разовую дозировку обычно принимают 1 таблетку Но-шпы (40 мг) и 1 таблетку парацетамола (500 мг) одновременно. Максимальную суточную дозу парацетамола нельзя принимать более 4000 мг (8 таблеток по 500 мг) в сутки. Но-шпу - не более 240 мг (6 таблеток по 40 мг) в сутки. Интервал между приемами не ранее чем через 4–6 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ!

Пожалуйста!

Здравствуйте,

В описанной ситуации, ибупрофен лучше не использовать – он раздражает слизистую ЖКТ и может спровоцировать новый приступ.

Для менструальной боли на фоне таких проблем безопаснее использовать парацетамол (до 4г в сутки ) или спазмолитик (например, дротаверин/Но-шпа), если боль спастическая.

Если данные препараты не оказывают должного эффекта, то возможен вариант попробовать препараты из группы коксибы-симкоксиб/аркоксиа-они не оказывают раздражающего действия на жкт и обладают хорошим обезболивающим эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Здравствуйте. Аркоксиа это тоже нпвп? По сравнению с ибупрофеном он безопасный?

Это препарат тоже относится к препаратам нпвп,но он относится к селективным ингибитор ЦОГ-2. Он действует точечно на воспаление и гораздо меньше влияет на защиту слизистой желудка и кишечника, чем неселективные НПВП (ибупрофен, диклофенак).

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

А сколько можно таблеток ношпы в день?

Максимальная суточная доза ношпы- 240 мг ( это 6 таб по 40 мг)

Здравствуйте!
В прдобных случаях ибупрофен остается препаратом первой линии при дисменорее благодаря блокаде простагландинов. Допустим краткий курс (до 3 дней) в минимальной эффективной дозе (например, 400 мг однократно, но не более 1200 мг/сут) строго после еды, запивая водой.

Альтернативой может быть парацетамол (до 4 г/сут), он безопаснее для желудка, но менее эффективен при сильных спазмах

Или
Дротаверин (Но-шпа) это миотропный спазмолитик, он не относится к обезболивающим в классическом смысле. Он не блокирует простагландины, а снимает спазм гладкой мускулатуры матки.
С точки зрения доказательной медицины, его эффективность при первичной дисменорее ниже, чем у ибупрофена. Однако он безопаснее для ЖКТ. Он поможет только при спастическом характере боли (схваткообразной). При ноющей или тянущей боли эффект будет слабым или нулевым.

У Вас остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Здравствуйте! Парацетамол и Но-шпа более безопасны, чем ибупрофен? Их можно принимать вместе?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.