Что вас беспокоит?
Чем снять боль во время менструации
https://sprosivracha.com/questions/4501176-allergiya-ili-problemy-s-zhkt На основании возможных проблем с ЖКТ (подробно в вопросе выше), какое обезболивающее можно пить от болей во время менструации? Раньше всегда Ибупрофен пила 1 или 2 табл. в день не больше 3 дней. А сейчас его можно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и предыдущим вопросом
В таких случаях, если в анамнезе нет эрозивного поражения ЖКТ, язв, допускается прием Ибупрофена 400 мг строго после еды не более 2 раз в день и не более 2 дней при хорошей переносимости
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Обычно пью утром и вечером первые два дня менструации, бывает, что на 3 день приходится выпить ещё одну, или делю таблетку 400 мг на половину, так можно?
При чувствительном ЖКТ дольше 1-2 дней принимать ибупрофен не оптимально, в таких случаях возможен его прием при сильной боли, при менее интенсивной - Дротаверин 40 мг
Дротаверин можно сколько таблеток в день?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом .
В данном случае препаратом выбора могут быть спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Но - шпа ). Они расслабляют гладкую мускулатуру матки, тем самым устраняя саму причину спастической боли. Они абсолютно нейтральны для желудка, кишечника .Часто их комбинируют с парацетамолом для усиления эффекта.
Здравствуйте. А сколько таблеток можно пить? Обычно 1 таблетка ношпы мне не помогает (
Обычно препарат принимается в количестве 1–2 таблеток, что соответствует стандартной терапевтической дозировке. Прием может осуществляться несколько раз в сутки по мере необходимости, без превышения установленной суточной нормы. Пример : 1-2 табл - 3 раза в сутки, зависит от болевого синдрома.
А вы выше писали комбинировать можно с парацетамол? Что это значит? Вместе принять эти таблетки?
Совместный прием но-шпы и парацетамола часто практикуется в медицине для усиления эффекта, когда спазмолитик в одиночку не справляется. Они работают по-разному, поэтому дополняют друг друга. Но-шпа расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазм сосудов или органов, а парацетамол блокирует болевые сигналы в центральной нервной системе и борется с воспалительным компонентом.
Разовую дозировку обычно принимают 1 таблетку Но-шпы (40 мг) и 1 таблетку парацетамола (500 мг) одновременно. Максимальную суточную дозу парацетамола нельзя принимать более 4000 мг (8 таблеток по 500 мг) в сутки. Но-шпу - не более 240 мг (6 таблеток по 40 мг) в сутки. Интервал между приемами не ранее чем через 4–6 часов.
Спасибо большое за подробный ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте,
В описанной ситуации, ибупрофен лучше не использовать – он раздражает слизистую ЖКТ и может спровоцировать новый приступ.
Для менструальной боли на фоне таких проблем безопаснее использовать парацетамол (до 4г в сутки ) или спазмолитик (например, дротаверин/Но-шпа), если боль спастическая.
Если данные препараты не оказывают должного эффекта, то возможен вариант попробовать препараты из группы коксибы-симкоксиб/аркоксиа-они не оказывают раздражающего действия на жкт и обладают хорошим обезболивающим эффектом.
Здравствуйте. Аркоксиа это тоже нпвп? По сравнению с ибупрофеном он безопасный?
Это препарат тоже относится к препаратам нпвп,но он относится к селективным ингибитор ЦОГ-2. Он действует точечно на воспаление и гораздо меньше влияет на защиту слизистой желудка и кишечника, чем неселективные НПВП (ибупрофен, диклофенак).
А сколько можно таблеток ношпы в день?
Принятый ответ
Максимальная суточная доза ношпы- 240 мг ( это 6 таб по 40 мг)
Здравствуйте!
В прдобных случаях ибупрофен остается препаратом первой линии при дисменорее благодаря блокаде простагландинов. Допустим краткий курс (до 3 дней) в минимальной эффективной дозе (например, 400 мг однократно, но не более 1200 мг/сут) строго после еды, запивая водой.
Альтернативой может быть парацетамол (до 4 г/сут), он безопаснее для желудка, но менее эффективен при сильных спазмах
Или
Дротаверин (Но-шпа) это миотропный спазмолитик, он не относится к обезболивающим в классическом смысле. Он не блокирует простагландины, а снимает спазм гладкой мускулатуры матки.
С точки зрения доказательной медицины, его эффективность при первичной дисменорее ниже, чем у ибупрофена. Однако он безопаснее для ЖКТ. Он поможет только при спастическом характере боли (схваткообразной). При ноющей или тянущей боли эффект будет слабым или нулевым.
У Вас остались еще вопросы?
Здравствуйте! Парацетамол и Но-шпа более безопасны, чем ибупрофен? Их можно принимать вместе?
Да, парацетамол и дротаверин (Но-шпа) безопаснее ибупрофена для слизистой желудка и кишечника. Они не подавляют простагландины, защищающие стенку ЖКТ, поэтому не вызывают эрозий и кровотечений.
Совместный прием допустим и клинически используется.
Их совместный прием усиливает обезболивающий эффект, особенно при схваткообразной боли. Перекрестного негативного влияния на ЖКТ нет.
При приеме рекомендуют:
- не превышать рекомендованные инструкцией дозы: парацетамол 500–1000 мг за раз (до 4 г/сут), дротаверин 40–80 мг за раз (до 240 мг/сут)
- Принимать не более 2–3 дней подряд
- Оба препарата метаболизируются в печени, поэтому при заболеваниях печени эта комбинация не рекомендуется
Спасибо большое!
Принятый ответ
Рада была помочь!
Принятый ответ
Диана, здравствуйте!
На основании предоставленных данных о состоянии вашего желудочно-кишечного тракта, принимать Ибупрофен в прежнем режиме сейчас крайне нежелательно, а в периоды обострения категорически запрещено.
Парацетамол не обладает противовоспалительной активностью в тканях ЖКТ, поэтому он абсолютно безопасен для слизистой оболочки желудка и кишечника, не влияет на ферменты печени и не вызывает выброс гистамина.
1 таблетка (500 мг) при возникновении боли. При необходимости прием можно повторить через 4–6 часов (максимально до 4 таблеток в сутки).
Но-Шпа (Дротаверин) 40 мг или Форте 80 мг по 1 таблетке при болях.Дюспаталин (Мебеверин) 200 мг или Тримедат (Необутин) 200 мг ,если менструальная боль сопровождается резким бурлением, спазмами и позывами в туалет со стороны кишечника.
Если один Парацетамол или одна Но-Шпа не справляются, их можно принять одновременно (1 таблетка Парацетамола 500 мг + 1 таблетка Но-Шпы 40 мг). Они усиливают действие друг друга.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20211 ответ
- 3 Мая 202114 ответов
- 19 Апреля 20211 ответ
- 17 Апреля 20211 ответ
- 26 Ноября 202027 ответов
- 23 Июля 20202 ответа
- 25 Июня 20207 ответов
- 16 Июня 20201 ответ
- 17 Ноября 201818 ответов
- 26 Марта 20181 ответ