Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Ребенок 2,5 года. Восьмой день температура 39 и жидкий частый стул
Здравствуйте. Ребенку 2,5 года. В воскресенье 09.08 ходили на праздник «день города», там она играла на всех аттракционах, ела немытыми руками и я ей дала первый раз попробовать «Немолоко» (ей не понравилось, но все же выпила сколько то). Так же на батуте с горки в нее въехал мальчик, в спину ногами (не знаю важно ли это). Где то через 4 часа после аттракционов и немолока, сходила жидким стулом и С 9.08 на 10.08 ночью была однократная рвота цветом «немолока». В понедельник 10.08 был понос два раза, ничего не беспокоило. Со вторник 11.08 поднялась температура 39, ночами поднималась до 39,7. Сбивала нурофеном и парацетамолом (чередовала). В понедельник и вторник давала полисорб и бифидумбактерин. В среду вызывала педиатора на дом. Стали принимать со среды: бифидумбактерин оставили на 5 дней, энтерофурил пили по 2,5мл 2р в день три дня. Понос стал чаще, каждые два часа (примерно), температура держалась 39 и выше три дня. В пятницу выше 38,5 не поднималась. В субботу было 37-37,5 и начали пить смекту по одному пакету в день . В воскресенье снова 39 и выше, стул все такой же частый и жидки, стал желтоватого оттенка. В понедельник назначили панцеф, метронидазол и я сама добавила уже бак сет беби и Регидрон био. Скажите пожалуйста, что делать? У ребенка получается уже 8ой день жидкий частый стул и температура постоянно до 39 доходит. Спадает хорошо от жаропонижающих, хватает то на два часа, то на 5-6 часов. На диету посадила с первого дня болезни (с 9.08), пьет хорошо, сикает как обычно. Но уже очень капризная, ничего почти не кушает, по несколько ложек чего-либо. Педиатор анализы не назначат. Сегодня пошли сдали платно общий анализ крови и мочи. Еще не готовы. Боюсь, что там уже что то серьезное происходит, с учетом длительности болезни и как будто это никогда не закончится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких симптомах и значениях температуры, а также с учётом длительности ситуации не исключена активная бактериальная инфекция
В таких случаях старт антибиотика выглядит оправданным, однако более корректно сначала сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. Если вы сдавали сегодня кровь, то за один день приема антибиотиков картина крови не должна была значимо измениться.
Приложите, пожалуйста, результаты анализов по получению
В таких случаях оцениваем эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа по температуре и симптомам.
Вместо баксета в таких случаях оптимально Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом (по 1 саше 2 раза в день)
Регидрон био в таких случаях очень важно продолжить + добавляем все виды питья, на которые соглашается ребенок - часто малыми порциями
Спасибо большое за внимание к нашей ситуации. Скажите пожалуйста, опасно ли это для ребенка? Я уже очень переживаю. Может нам лечь в стационар? Или подождать еще и посмотреть реакцию завтра, на третий день приема антибиотика? Будто лекарства совсем не помогают.
Если вы начали вчера антибиотик, то отсчитываем 48 часов и при отсутствии Положительной динамики в таких случаях показана госпитализация
Второе - оценим результаты крови по получению, будут ли там выраженные изменения
Третье - в таких случаях мы боимся обезвоживания, если ребенок будет отказываться от приема раствора, от еды и питья, в таких случаях тоже рассматривается госпитализация для старта внутривенных капельниц
Здравствуйте.
Наиболее вероятно это картина - вирусной инфекции, возможно, норовирус или ротавирус.
Энтерофурил не нужен -он не эффективен против вирусов и может усугубить диарею, побочный эффект никуда не денется .
Продолжайте Регидрон Био для профилактики обезвоживания, Бак-сет Беби для восстановления микрофлоры.
Смекта допустима, но не более 3 дней.
От Панцеф и Метронидазол без подтверждения бактериальной инфекции лучше отказаться они могут ухудшить состояние кишечника.
Жаропонижающие используйте по необходимости.
Крайне важно получить результаты анализов крови и мочи они помогут исключить бактериальную инфекцию или другие осложнения.
Если температура выше 39 держится более 5 дней и нет улучшений, нужна консультация инфекциониста или госпитализация.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Лучше данный вопрос переадресовать педиатрам . Вы можете в разделе поменять врача с терапевта на педиатра в течении 6 часов.
Ситуация опасна развитием обезвоживания, распространением бактериальной инфекции.
Скорее всего в данной ситуации подбор терапии должен осуществляться в стационаре.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20211 ответ
- 5 Апреля 202313 ответов
- 18 Февраля 20252 ответа
- 8 Марта 5 ответов