СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в руках,

На протяжении последних месяцев а в последний месяц очень беспокоит боль в руках обеих, как будто ими сложнее шевелить (ощущения затарможенности) часто немеют пальцы когда ложусь спать, болят где кисти, и где ладони но с лицевой стороны , и на руках пальцы холодные; Также очень болит периодически спина (поясница ) ; шея; И так как сейчас проблемы в руках , еще и голова стала иногда болеть не знаю связано это или нет ; Недавно сдавала анализы , делала чек -ап ; прикреплю сюда результаты; Забеспокоилась что повышен гомоцистеин до этого показатель был в районе 8-9, при чем сдавала в ноябре того года ; то есть достаточно быстро поднялся , переживаю вдруг какие то бляжки образовались; Также у меня по анализам очень низкий ферритин и магний; Так как сейчас обострение СРК гастроэнтеролог назначила метеоспазмил; пью пока его и она сказала пока я не восстановлю кишечник бесполезно поднимать железо, пролечиваю живот и начинаю поднимать железо; Но вместе с метеоспазмилом начала принимать Магний б6 форте; пью неделю ; Подскажите что может быть , начала сильно переживать ;

Гастродуоденит желчного пузыря, аллергия
33 года
18 Августа ·Просмотров: 91·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть ночные боли, утрення скованность
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , анализы я прикрепила которые сдавала, ревматоидный фактор и общий анализ крови там есть ) в целом ночью могу спать нормально ( сейчас чаще просыпалась из за жары ) боль когда встаю , может сразу болеть спина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще я аллергик и проблемы с желудком , что лучше тогда принимать ? И на что это похоже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще подскажите пожалуйста появилась тошнота , может ли это быть все связано ?

Ферритин низкий. Больше данных за мышечный спазм. Есши ощущения сохранятся выполняют энмг конечностей

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепленный результат гомоцистеина составляет 14.34 мкмоль/л, что формально укладывается в референсный интервал лаборатории (5.00-15.00), но находится у верхней границы. При этом в биохимическом анализе крови выявлен выраженный дефицит ферритина (8.10 нг/мл) при норме от 30-40(по современным стандартам), а также снижение магния до 0.73 ммоль/л (норма от 0.77). Остальные показатели, включая гемоглобин, лейкоциты, креатинин, глюкозу, ТТГ, находятся в пределах нормы.
Значимым признано повышение гомоцистеина выше 15 мкмоль/л.

Описанные симптомы (заторможенность движений, боли в запястьях и ладонях, ночное онемение пальцев, холодные руки, боли в шее и пояснице, головная боль) клинически могут указывать на туннельные синдромы (например, синдром запястного канала-сдавление срединного нерва), мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Дополнительно с врачом стоит обсудить сдачу анализа на фолиевую кислоту, тк ее дефицит часто тянет гомоцистеин вверх.
При болях в спине и шее доказанной эффективностью обладает лечебная физкультура, организация рабочего места и контроль за позой во время сна.
Для уменьшения боли в период обострения назначаются нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанты(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Для исключения туннельного синдрома назначается из диагностики энмг стимуляционная верхних конечностей, если компрессия подтверждается, то рекомендуется ношение ортезов на область суставов преимущественно на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ, завтра возвращаемся из деревни в город и записалась к неврологу на прием в понедельник, раньше нет места , сейчас из симптоматики очень сильная боль в шее и голова сзади прям болит , утром ощущения что сковано все, боль сзади головы какая то давящая, ноющая, и в шее прям очень больно(
Шею начала мазать найзом, как будто не помогает, какими то разогревающими мазями боюсь мазать, я аллергик;

Сейчас намазали оотофеном, я выпила цитрамон но легче не становится, на что это похоже ? Как облегчить боль, особенно напрягает именно затылок сзади головы, постоянно болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще тошнота, почему?

Похоже на миофасциальный синдром (мышечный спазм), отсюда может болеть голова.
Лечение обычно заключается в приеме нпвс и миорелаксантов. Должно быть комплексным.
Тошнота может быть реакцией на болевой синдром или тревожность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А нимесил подойдет ?
Могут сделать укол кетарол
Это все нпвс как я понимаю
А миорелаксант какой самый щадящий? Чтобы для аллергика подошло и для желудка и нужно что то для желудка принимать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня прям болит и онемение как будто сзади головы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные проявления могут быть характерны для мышечного напряжения, ревматологических заболеваний, тунельного синдрома. В подобных случаях, рекомендуется углублённое обследование у ревматолога, проведение ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике для исключения нарушения проводимости по нервно-мышечным волокнам. Гомоцистеин может быть повышен при сниженном уровне фолиевой кислоты. По результатам анализов отмечаются признаки снижения ферритина,уровня витамина Д( с терапевтом стоит согласовать дальнейшую корректировку дефицитных состояний).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.